Ipersessualità

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L'ipersessualità o dipendenza sessuale o sex addiction è un disturbo psicologico e comportamentale nel quale il soggetto sperimenta una necessità patologica ossessiva di avere rapporti sessuali o comunque di pensare al sesso, e ha quindi una dipendenza dall'attività sessuale (analoga a quella che si può avere per un qualsiasi tipo di droga).

Definizione[modifica | modifica wikitesto]

La ninfomania e la satiriasi non sono elencate come malattie nel DSM-IV (Manuale diagnostico e statistico dei disordini mentali) pubblicato negli Stati Uniti d'America, tuttavia rimangono parte dell'International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems ICD-10, ognuna elencata come sottotipo della ipersessualità[1]. Nella comunità medica, scientifica e specialistica della sessuologia non si è raggiunto il consenso sul fatto che la dipendenza sessuale esista effettivamente e su come descrivere il fenomeno[2][3]. Gli esperti che ne sostengono l'esistenza la descrivono come un'effettiva dipendenza, al pari di altre come l'alcolismo e la tossicodipendenza. L'atto, in questo caso quello sessuale, verrebbe utilizzato per gestire lo stress o i disturbi della personalità e dell'umore.

Alcuni studiosi ritengono che la dipendenza sessuale sia, allo stato attuale, una forma di disturbo ossessivo-compulsivo e si riferiscono ad essa come sexual compulsivity, ovvero compulsione sessuale.[4] Altri ancora credono che la dipendenza sessuale sia un mito in sé, un sotto prodotto di influenze culturali e di altro tipo.[5][6]

Conseguenze[modifica | modifica wikitesto]

L'ipersessualità comporta un'attitudine dell'uomo o della donna a essere pronti, in qualsiasi luogo e con qualsiasi persona, a copulare oppure a praticare atti di masturbazione (a volte anche compulsiva)[1][4], esibizionismo e voyeurismo. Per colui che ne soffre, potrebbero prima o poi deteriorarsi i rapporti affettivi e relazionali (anche gradualmente), compromettendo di conseguenza altre attività quotidiane e sociali dell'individuo. Il soggetto affetto da dipendenza sessuale può avere livelli più alti, rispetto alla media della popolazione, di disturbi della personalità e dell'umore quali ansia, depressione, aggressività, ossessività e compulsività.

Le conseguenze di una dipendenza sessuale possono essere molteplici, ma non necessariamente si presentano contemporaneamente in tutti i soggetti, inoltre possono essere più o meno accentuate a seconda del livello, della gravità e del tipo di dipendenza.

Tra le conseguenze indotte dalla dipendenza sessuale possono essere citate:

  • Stress fisico;
  • Deterioramento delle relazioni sociali;
  • Diminuzione della memoria a breve termine e di sintesi;
  • Opacità cognitiva e diminuzione delle abilità cognitive quali: intuito, astrazione, sintesi, creatività, concentrazione;
  • Diminuzione del rendimento fisico ovvero stanchezza cronica;
  • Alterazione del sonno;
  • Aumento dell'ansia, senso di frustrazione, apatia;
  • Disorientamento progettuale: incapacità di operare scelte importanti o di cambiamento;
  • Svalutazione di , tristezza, malinconia e depressione, irrequietezza, isolamento sociale.

Tra le conseguenze legate specificatamente alla sessualità:

  • Saturazione attrattiva e affettiva, difficoltà di innamoramento.
  • Variazione delle consuete relazioni sessuali: il soggetto cerca di ricreare con il proprio partner uno schema osceno.

La dipendenza patologica è in taluni casi progressiva, aumentando di intensità col presentarsi concomitante di una forma di saturazione sessuale. Per poter soddisfare la propria pulsione può verificarsi nel soggetto la ricerca sempre più intensa di rapporti sessuali tendenti all'osceno o al perverso. Tali aspetti dovrebbero essere contestualizzati in un ambito di disagio psicologico-psichiatrico. D'altra parte, ancora oggi, l'interesse della psichiatria verso la sessualità e i problemi sessuali dei pazienti affetti da disturbi mentali è tiepido: da ciò consegue una possibile impreparazione del clinico nell'affrontare e nel gestire la dimensione sessuale del suo assistito.

Il clinico potrebbe trovarsi quindi nella disagevole condizione di utilizzare la propria esperienza come unico metro di misura del comportamento sessuale. L'evento sessuale rischia paradossalmente di essere "accettato" o "rifiutato" a seconda del fatto che sia in accordo con ciò che il clinico ritiene possa appartenere alle categorie del "buono" o del "cattivo"; in questo caso verrebbe meno una capacità di comprensione che trascenda i luoghi comuni, e che quindi possa fornire paradigmi esplicativi utili ad una gestione scientificamente corretta della domanda e del disagio sessuale del paziente disfunzionale.[senza fonte] Il soggetto portatore di un disturbo è innanzi tutto una persona con una propria identità, orientamento, preferenze e conflittualità inerenti alla sessualità, elementi che si articolano con le strutture psicopatologiche dei disturbi mentali e si declinano in “neosessualità”, la cui complessità deve essere "interpretata" più che etichettata.

L'avvento di Internet e la conseguente facilità di accesso alla pornografia, sembrerebbero avere influenza sull'aumento dei casi di dipendenza sessuale[7].

Exquisite-kfind.png Per approfondire, vedi Masturbazione compulsiva.

Diagnosi[modifica | modifica wikitesto]

La causa, secondo alcuni clinici, può essere dovuta a traumi o disturbi di tipo psichico [8] ma, più in generale, è sconosciuta come del resto lo è l'eziologia di molti altri comportamenti sessuali che differiscono dalla norma.

Per distinguere il disturbo dell'ipersessualità (o dipendenza dal sesso) da una normale attività sessuale intensa, sono stati elaborati esami e test sessuali specifici come il SAST (americano) e il SESAMO (italiano). È importante dunque conoscere questo disturbo al fine di poter identificare prima possibile i sintomi che lo caratterizzano ed evitare che si manifestino e prendano corpo le più gravi conseguenze della patologia che, a volte, possono intersecarsi con la devianza ed arrivare ad interessare, a causa dei loro acting-out, l'aspetto criminologico.

I criteri diagnostici sono simili a quelli suggeriti dal DSM per altre dipendenze. La diagnosi clinica è resa più complessa e difficile nel caso di soggetto egosintonico, a meno che non sia egli stesso ad accusare la disfunzione (soggetto egodistonico) o un suo parente/conoscente che lo indirizzi verso un consulto specialistico.

Teoria della dipendenza[modifica | modifica wikitesto]

Secondo Patrick Carnes il ciclo della Dipendenza Sessuale inizia con i "Core Beliefs" ("Convinzioni di base", generalmente inconsce) che il dipendente dal sesso ritiene di avere:[9]

  1. "Io sono principalmente una persona cattiva e immeritevole".
  2. "Nessuno mi amerebbe per quello che sono".
  3. "I miei bisogni non saranno mai soddisfatti se devo dipendere dagli altri".
  4. "Il Sesso è il mio bisogno più importante".

Terapia[modifica | modifica wikitesto]

Il disturbo, investendo naturalmente il campo psicologico, viene di norma affrontato con psicoterapia individuale o di gruppo, all'interno della quale viene applicato un metodo leggermente diverso da quello usato nell'astinenza (utilizzato ad es. nelle dipendenze da alcol e droghe), un procedimento che si prefigge l'obiettivo di spingere il soggetto a superare l'ossessiva percezione del bisogno e ritornare ad avere un sano rapporto con la sessualità. Nei casi più ostinati, accanto alla psicoterapia, possono essere impiegati farmaci di tipo ansiolitico e terapie farmacologiche in grado di attenuare la libido.

L'uso del metodo dei gruppi di sostegno è ampiamente consigliato da vari terapeuti e autori internazionali[10][11][12]. In alcune nazioni i soggetti vengono indirizzati al gruppo direttamente dai servizi sociali. In particolare negli Stati Uniti ci sono casi che vengono inviati al gruppo, con frequenza obbligatoria, dai Giudici del Tribunale a seguito di avvenimenti con rilevanza giuridica.

Note[modifica | modifica wikitesto]

  1. ^ a b International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (Classificazione Statistica Internazionale delle Malattie e Relativi Problemi di Salute), ICD-10
  2. ^ Francoeur, R. T. (1994). Taking sides: Clashing views on controversial issues in human sexuality, p. 25. Dushkin Pub. Group.
  3. ^ Kingston, D. A., & Firestone, P. (2008). Problematic hypersexuality: A review of conceptualization and diagnosis. Sexual Addiction and Compulsivity, 15, 284-310.
  4. ^ a b Mayo Clinic Website
  5. ^ Levine, M. P., & Troiden, R. R. (1988). The myth of sexual compulsivity. Journal of Sex Research, 25, 347-363.
  6. ^ Giles, J. (2006). No such thing as excessive levels of sexual behavior. Archives of Sexual Behavior, 35, 641-642.
  7. ^ Cantelmi & Lambiase, 2005
  8. ^ Boccadoro L., Carulli S., (2008) Il posto dell'amore negato. Sessualità e psicopatologie segrete. Edizioni Tecnoprint, Ancona. ISBN 978-88-95554-03-7
  9. ^ Patrick Carnes, Out of the Shadows
  10. ^ (EN) Carnes, P. (2007) "Recovery Start Kit." Carefree, AZ: Gentle Path Press ISBN 9780977440023
  11. ^ (EN) Carnes, P. (2005) "Facing the Shadow: Second Edition." Carefree, AZ: Gentle Path Press ISBN 9780977440009
  12. ^ (EN) Carnes, P. (1983). Out of the shadows: Understanding sexual addiction. Minneapolis, MN: CompCare.

Bibliografia[modifica | modifica wikitesto]

In Italiano (in ordine cronologico):

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  • Lambiase, E. & Cantelmi, T. (2003). Quando il sesso diventa patologico. Definizione e classificazione diagnostica della dipendenza sessuale. Giornale italiano di psicopatologia, 9, 1, supplemento, 20.
  • Cantelmi, T., Lambiase, E. & Sessa, A. (2004). Le dipendenze comportamentali. Psicobiettivo, 24, 2, 13-28.
  • Cantelmi, T., Lambiase, E. & Sessa, A. (2005). Quando il sesso fa male. La dipendenza sessuale. In V. Caretti e D. La Barbera (a cura di), Le dipendenze patologiche. Clinica e psicopatologia, (pp. 167–186). Milano: Raffaello Cortina Editore.
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  • Goodman A. (2005). La dipendenza sessuale. Un approccio integrato, Roma: Astrolabio.
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  • Lambiase, E. (2009), La dipendenza sessuale. Nuovi modelli clinici e proposte di intervento terapeutico. Roma: LAS.
  • Cantelmi, T. & Lambiase, E. (2010). Le dipendenze comportamentali: descrizione e concettualizzazione. Mente e Cura, 1, 1-2, 49-68.
  • Cantelmi, T, Lambiase, E. (2011). La dipendenza da cybersesso. In Mugnaini, D., Cantelmi, T., Lambiase, E. & Lassi, S. (a cura di), Erosi dai media. Le trappole dell’ipersessualizzazione moderna. Milano: San Paolo.
  • Lambiase, E. & Cantelmi, T. (2011), Dipendenza sessuale e metacognizione. Rivista di sessuologia clinica (articolo approvato ed in attesa di pubblicazione).
  • Lambiase, E. & Cantelmi, T. (2011), Un caso di dipendenza sessuale: vantaggi di un’analisi condotta in termini di sistemi motivazionali e di sottofunzioni metacognitive. Psicoterapia Cognitiva e Comportamentale, 17, 1, 99-118.
  • Lambiase, E. (2011). Donne e cybersesso. In Cantelmi T. & Grappone N. (a cura di). Donne che osano troppo (pp. 209–226). Roma: Magi.
  • Lambiase, E. (2011). Prostituzione e pornografia per donne. In Cantelmi T. & Grappone N. (a cura di). Donne che osano troppo (pp. 65–98). Roma: Magi.
  • Mugnaini, D., Cantelmi, T., Lambiase, E. & Lassi, S. (a cura di) (2011), Erosi dai media. Le trappole dell’ipersessualizzazione moderna. San Paolo, Milano.

Testi internazionali sulla dipendenza sessuale basati su testimonianze personali:

  • Augustine Fellowship (June 1986) "Sex and Love Addicts Anonymous, SLAA BIG BOOK." Publisher Augustine Fellowship, TX ISBN 0961570113 OCLC 13004050
  • SLAA, "The Journal", rivista di un'associazione di gruppi di sostegno per il recupero dalla dipendenza sessuale, dove vengono inserite testimonianze scritte dai partecipanti alle riunioni di auto aiuto.

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  • Carnes, P. (2005) "Facing the Shadow: Second Edition." Carefree, AZ: Gentle Path Press ISBN 9780977440009
  • Carnes, P. (1983). Out of the shadows: Understanding sexual addiction. Minneapolis, MN: CompCare.
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  • Cooper, PhD, Al Sex and the Internet: A Guidebook for Clinicians
  • Earle, Ralph and Crow, Gregory Lonely All The Time: Recognizing, Understanding and Overcoming Sex Addiction, for Addicts and Co-Dependents New York, New York: Pocket Books 1989
  • Earle, Ralph, and Marcus Earle, Sex Addiction: Case Studies and Management, New York: Brunner Mazel, 1995.
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  • Kort, Joe (2003) 10 Smart Things Gay Men Can Do To Improve Their Lives, chapter on sexual addiction relating to gay men, Alyson ISBN 1555837824
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  • Schaeffer, Brenda Is It Love or is it Addiction? Second Edition Center City, MN: Hazelden, 1997.
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Articoli su riviste scientifiche:

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  • Boredom Proneness, Social Connectedness, and Sexual Addiction Among Men Who Have Sex With Male Internet Users
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  • "Sexual Addiction and Compulsivity: The Journal of Treatment and Prevention", una rivista in cui si esplora l'argomento, ha dedicato un intero numero all'AIDS e alla dipendenza sessuale come problema mondiale.
  • Understanding Compulsive Masturbation - Article By Robert Weiss, LCSW, CAS, CSAT and Leslie Fisher, MSW, LISAC, CSAT – Sexual recovery Institute.

Voci correlate[modifica | modifica wikitesto]

Collegamenti esterni[modifica | modifica wikitesto]