Sindrome di Leriche: differenze tra le versioni
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La sindrome fu descritta per la prima volta dal chirurgo e patologo francese Leriche che riportò la segnalazione di una sindrome da obliterazione trombotica della biforcazione aortica.<ref name="pmid17859070">{{cite journal |vauthors=Leriche R, Morel A |title=The Syndrome of Thrombotic Obliteration of the Aortic Bifurcation |journal=Ann. Surg. |volume=127 |issue=2 |pages=193–206 |year=1948 |pmid=17859070 |pmc=1513778 |doi= |url=http://Insights.ovid.com/pubmed?pmid=17859070 |accessdate=2018-01-26}}</ref> Fin dalla prima segnalazione venne menzionata una maggiore incidenza negli individui di sesso maschile. |
La sindrome fu descritta per la prima volta dal chirurgo e patologo francese René Leriche che riportò la segnalazione di una sindrome da obliterazione trombotica della biforcazione aortica.<ref name="pmid17859070">{{cite journal |vauthors=Leriche R, Morel A |title=The Syndrome of Thrombotic Obliteration of the Aortic Bifurcation |journal=Ann. Surg. |volume=127 |issue=2 |pages=193–206 |year=1948 |pmid=17859070 |pmc=1513778 |doi= |url=http://Insights.ovid.com/pubmed?pmid=17859070 |accessdate=2018-01-26}}</ref> Fin dalla prima segnalazione venne menzionata una maggiore incidenza negli individui di sesso maschile. |
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La sindrome è un tipico disturbo da danno [[ischemia|ischemico]] ed è classicamente descritta in soggetti di sesso maschile, come una triade dei seguenti segni e sintomi: |
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* claudicatio intermittens ([[mialgia|dolore dei muscoli]] motori della coscia e del gluteo che si manifesta con la deambulazione<ref name="pmid19384523">{{cite journal |vauthors=Lee WJ, Cheng YZ, Lin HJ |title=Leriche syndrome |journal=Int J Emerg Med |volume=1 |issue=3 |pages=223 |year=2008 |pmid=19384523 |pmc=2657285 |doi=10.1007/s12245-008-0039-x |url= |accessdate=2018-01-26}}</ref> |
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Versione delle 22:19, 26 gen 2018
| Sindrome di Leriche | |
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| Specialità | cardiologia |
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| ICD-9-CM | 444.0 |
| MeSH | D007925 |
| eMedicine | 461285 |
| Eponimi | |
| René Leriche | |
La sindrome di Leriche o sindrome del carrefour[1] è una arteriopatia ostruttiva cronica periferica, in cui è presente una ostruzione a livello della biforcazione aortica nelle due arterie iliache.[2] La sindrome di Leriche è in genere a partenza dai vasi iliaci e, diversamente dalle altre patologie vascolari, tende a "salire" lungo l'albero arterioso raggiungendo talvolta e nei casi più gravi le arterie renali.[3]
Epidemiologia
L'incidenza del disturbo è maggiore negli individui di sesso maschile. Tuttavia il disturbo colpisce anche soggetti di sesso femminile, in particolare di età avanzata.[4][3]
Cenni storici
La sindrome fu descritta per la prima volta dal chirurgo e patologo francese René Leriche che riportò la segnalazione di una sindrome da obliterazione trombotica della biforcazione aortica.[5] Fin dalla prima segnalazione venne menzionata una maggiore incidenza negli individui di sesso maschile.
Sintomatologia
La sindrome è un tipico disturbo da danno ischemico ed è classicamente descritta in soggetti di sesso maschile, come una triade dei seguenti segni e sintomi:
- claudicatio intermittens (dolore dei muscoli motori della coscia e del gluteo che si manifesta con la deambulazione[6]
- Polso femorale assente o ridotto
- Disfunzione erettile e impotenza[7]
Questa combinazione di sintomi è appunto nota come sindrome di Leriche Possono essere presenti anche altri sintomi, a seconda della distribuzione e gravità del disturbo, e fra questi cianosi delle estremità degli arti inferiori in posizione declive e pallore cutaneo degli arti sollevati. Inoltre vi può essere distrofia degli annessi cutanei, ipotrofia muscolare, tendenza a lenta guarigione di ferite e ulcere degli arti inferiori e ischemia critica degli arti.
Diagnosi
La diagnosi del disturbo viene normalmente posta a seguito di esecuzione di una TAC Addome con mezzo di contrasto o tramite una risonanza magnetica (RM).[8] L'ecografia addominale non sempre sembra avere una capacita di discriminazione sufficiente per cogliere gli aspetti salienti della sindrome, [9] anche se l'eco color doppler può essere utile nel dimostrare l'assenza di flusso vascolare all'interno delle arterie iliache.
Altri progetti
Wikimedia Commons contiene immagini o altri file su sindrome di Leriche
- ^ Paolo Fiorani, Elementi di Patologia e Chirurgia Vascolare, Antonio Delfino Editore, 2 aprile 1993, ISBN 9788872870341. URL consultato il 6 dicembre 2017.
- ^ Liao SL, Luthra M, Rogers KM, Leriche syndrome, in J. Am. Coll. Cardiol., vol. 54, n. 19, 2009, pp. e11, DOI:10.1016/j.jacc.2009.06.037. URL consultato il 26 gennaio 2018.
- ^ a b Günaydın ZY, Kurt AB, Bektaş O, Atmaca H, Case images: Juxtarenal Leriche syndrome, in Turk Kardiyol Dern Ars, vol. 43, n. 2, 2015, p. 212. URL consultato il 26 gennaio 2018.
- ^ Zankl AR, Blessing E, Volz HC, Krumsdorf U, Katus HA, Andrassy M, Neurological symptoms in acute Leriche's syndrome, in Clin Res Cardiol, vol. 99, n. 7, 2010, pp. 459–62, DOI:10.1007/s00392-010-0121-2. URL consultato il 26 gennaio 2018.
- ^ Leriche R, Morel A, The Syndrome of Thrombotic Obliteration of the Aortic Bifurcation, in Ann. Surg., vol. 127, n. 2, 1948, pp. 193–206. URL consultato il 26 gennaio 2018.
- ^ Lee WJ, Cheng YZ, Lin HJ, Leriche syndrome, in Int J Emerg Med, vol. 1, n. 3, 2008, p. 223, DOI:10.1007/s12245-008-0039-x. URL consultato il 26 gennaio 2018.
- ^ Bhatia MS, Gautam P, Saha R, Leriche Syndrome Presenting as Depression with Erectile Dysfunction, in J Clin Diagn Res, vol. 10, n. 3, 2016, pp. VD01–VD02, DOI:10.7860/JCDR/2016/15300.7407. URL consultato il 26 gennaio 2018.
- ^ Keller K, Beule J, Oliver Balzer J, Coldewey M, Munzel T, Dippold W, Wild P, A 56-year-old man with co-prevalence of Leriche syndrome and dilated cardiomyopathy: case report and review, in Wien. Klin. Wochenschr., vol. 126, n. 5-6, 2014, pp. 163–8, DOI:10.1007/s00508-013-0476-2. URL consultato il 26 gennaio 2018.
- ^ Landtman M, Kivisaari L, Taavitsainen M, The Leriche syndrome. A comparative investigation using angiography, computed tomography and ultrasonography, in Acta Radiol Diagn (Stockh), vol. 26, n. 3, 1985, pp. 265–9.