Antivirale

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Avvertenza
Le informazioni riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. I contenuti hanno solo fine illustrativo e non sostituiscono il parere medico: leggi le avvertenze.

I farmaci antivirali sono una categoria di chemioterapici attivi contro infezioni causate dai virus.[1] In particolare, la loro azione si manifesta in vari stadi della replicazione virale. Hanno sia azione profilattica sia terapeutica verso malattie virali, alcune note fin dall'antichità.

Spesso è possibile intervenire preventivamente mediante profilassi con vaccini o sieri; questo è un vantaggio, poiché nel momento in cui si riconoscono i sintomi, i virus sono tanto numerosi che i farmaci possono avere effetti non immediati. I farmaci sono considerati efficaci se interferiscono con la replicazione virale senza modificare le normali funzioni cellulari; poiché i virus sono parassiti intracellulari obbligati questo non è sempre possibile.

Esistono farmaci ad applicazione topica per trattare herpes labiale, oculare o genitale, che riducono lo sfogo senza però eliminare completamente l'infezione.

Gli interferoni sono proteine prodotte dal corpo e coinvolte nella risposta immunitaria e nella funzionalità cellulare; nel 2011 è stata scoperta l'efficacia dell'interferone nel ridurre l'infiammazione nelle persone con epatite B o C.

Profilattici[modifica | modifica wikitesto]

Tra i farmaci chemioprofilattici è importante ricordare:

Terapeutici[modifica | modifica wikitesto]

I farmaci aventi attività chemioterapica si distinguono in base alla loro azione:

  • Inibizione della replicazione dell'acido nucleico virale:
    • antimetaboliti della timidina (floxuridina, trifluridina...);
    • antimetaboliti dell'adenosina e guanosina (vidarabina, ribavirina...);
  • Blocco della trascrittasi inversa, sono inibitori nucleosidici o non nucleosidici, spesso usati contro ceppi di virus che provocano AIDS;
  • Stimolazione dei processi immunitari dell'ospite (levamisolo):
    • inibitori delle proteasi (inibiscono il processamento dei polipeptidi virali e quindi la maturazione dei virioni)
    • inibitori della fusione (prevengono la fusione della membrana virale con quella dei linfociti T)

Effetti collaterali[modifica | modifica wikitesto]

I principali effetti avversi riguardano danni epatici, quindi è necessario controllare periodicamente la funzionalità del fegato e sospendere il trattamento se necessario.

Classificazione degli agenti antivirali[modifica | modifica wikitesto]

Stadio per l'attacco antivirale Gruppo Molecola antivirale (Virus obiettivo)
Attacco (Adesione) Inibitori di fusione Ancriviroc, Aplaviroc, Cenicriviroc, Enfuvirtid, Fostemsavir, Maraviroc, Vicriviroc (HIV), FGI-106, LJ-001
Penetrazione, Uncoating Inibitori di penetrazione Amantadin, Rimantadin (Influenza A)
Pleconaril (Picornavirus)
Sintesi acidi nucleici, sintesi proteica Inibitori DNA polimerasi (DNA-dipendente)
Inibitori DNA/RNA polimerasi

Ribavirin, Taribavirin (HRSV, HCV e altri)
Filibuvir, Nesbuvir, Sofosbuvir, Tegobuvir (HCV)
Fosdevirin (HIV)

Inibitori RNA polimerasi

Baloxavirmarboxil, Favipiravir, JK-05 (Influenza A)
Galidesivir (EboV)
ERDRP-0519 (Masernvirus)
Remdesivir (EboV, SARS-CoV-2)

Inibitori Trascrittasi inversa
IMP deidrogenasi-Hemmer Merimepodib (HCV)
Inibitori proteasi
Integrase inhibitor Elvitegravir, Dolutegravir, Raltegravir (HIV)
Antisenso-Oligonucleotide Fomivirsen (CMV)
Ricombinasi
Inibitori Elicasi-Primasi Amenamevir (HSV, VZV)
Inibitore NS5A Daclatasvir, Elbasvir, Ombitasvir, Samatasvir (HCV)
Inibitori Ciclofilina Alisporivir (HCV)
Assemblati inibitori della maturazione Bevirimat (HIV), Tecovirimat (Poxviridae)
Inibitori Terminasi Letermovir (CMV)
Non classificati Inibitori Neuraminidasi Laninamivir, Oseltamivir, Peramivir, Zanamivir (Influenza A, B)

Note[modifica | modifica wikitesto]

  1. ^ Medmicro Chapter 52, su gsbs.utmb.edu. URL consultato il 21 febbraio 2009 (archiviato dall'url originale il 18 agosto 2000).

Bibliografia[modifica | modifica wikitesto]

Voci correlate[modifica | modifica wikitesto]

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