Gestrinone: differenze tra le versioni

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== Indicazioni terapeutiche ==
== Indicazioni terapeutiche ==
Attualmente è utilizzato nell':
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* Endometriosi associata o non a infertilità<ref name="GISG">{{en}} GISG Gestrinone Italian Study Group. Gestrinone versus a gonadotropin-releasing hormone agonist for the treatment of pelvic pain associated with endometriosis: a multicenter, randomized, double-blind study. Fertil Steril. 1996 Dec ;66 (6):911-9 PMID 8941054</ref> <ref>{{Cita pubblicazione|autore=|titolo=Coutinho EM (1990). "Therapeutic experience with gestrinone". Prog. Clin. Biol. Res. 323: 233–40.|rivista=|volume=|numero=|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2406749}}</ref><ref>{{Cita pubblicazione|autore=|titolo=Dr. Ian Morton; I.K. Morton; Judith M. Hall (31 October 1999). Concise Dictionary of Pharmacological Agents: Properties and Synonyms. Springer Science & Business Media. pp. 132–.|rivista=|volume=|numero=|url=https://books.google.it/books?id=mqaOMOtk61IC&pg=PA132&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false}}</ref>
* sanguinamento uterino atipico
* [[Leiomioma dell'utero]]


== Posologia e modalità di somministrazione ==
== Posologia e modalità di somministrazione ==
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== Effetti indesiderati ==
== Effetti indesiderati ==
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Fra gli effetti indesiderati si sono mostrati: [[spotting]], [[acne]], [[seborrea]], [[ritenzione idrica]], [[incremento ponderale]], [[irsutismo]], [[cefalea]], disturbi gastrointestinali, alterazioni della [[libido]], vampate di calore, diminuzione del volume mammario, nervosismo e [[disturbo depressivo|depressione]], crampi ed alterazioni dell'appetito.


== Impieghi non approvati [[Off-Label]] ==
== Impieghi non approvati [[Off-Label]] ==

Versione delle 20:50, 16 giu 2018

Le informazioni riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. I contenuti hanno solo fine illustrativo e non sostituiscono il parere medico: leggi le avvertenze.
Gestrinone
Nome IUPAC
13β-Etil-17β-idrossi-18,19-dinor-17α-pregna-4,9,11-trien-20-in-3-one
Nomi alternativi
A-46745; Ethylnorgestrienone; Gestrinon; Gestrinona; Gestrinoni; Gestrinonum; R-2323; RU-2323
Caratteristiche generali
Formula bruta o molecolareC21H24O2
Massa molecolare (u)308.4g/mol
Numero CAS16320-04-0
Numero EINECS685-143-2
Codice ATCG03XA02
PubChem27812
DrugBankDB11619 e DBDB11619
SMILES
CCC12C=CC3=C4CCC(=O)C=C4CCC3C1CCC2(C#C)O
Dati farmacocinetici
Metabolismoepatico
Emivitaore 24
Escrezionerenale, fecale
Indicazioni di sicurezza
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Il Gestrinone è un ormone steroideo di sintesi che ha attività anti-progestinica e lievemente androgena.

Gestrinone è stato approvato per l'uso in diversi paesi, ma non negli Stati Uniti; in Italia, pur essendo stato approvato, per problemi di sito produttivo vi sono difficoltà di reperimento.

Per gli effetti anabolizzanti, il suo impiego nelle manifestazioni sportive è stato vietato dal CIO (Comitato Olimpico Internazionale)[1].

Indicazioni terapeutiche

Attualmente è utilizzato nell':

Posologia e modalità di somministrazione

  • 2 capsule alla settimana equivalenti (5 mg), la prima viene somministrata il 1º giorno del ciclo mestruale, durata trattamento 6 mesi.

Controindicazioni

  • Ipersensibilità nota verso i componenti.
  • Gravidanza.
  • Allattamento.
  • Insufficienza cardiaca, renale o epatica grave.
  • Alterazioni metaboliche e/o vascolari durante terapia precedente con estrogeni e/o progestinici.

Avvertenze e precauzioni

Il gestrinone, alla dose indicata, può provocare l'inibizione dell'ovulazione ma questo non elimina la possibilità che si verifichino gravidanze durante il trattamento. Infatti il gestrinone non è impiegato come contraccettivo, anche se attualmente si sta testando l'efficacia in tal senso. [5][6][7]

Gravidanza e allattamento

Il farmaco non va somministrato in gravidanza in quanto una leggera azione androgena è stata osservata nel coniglio trattato con dosi molto elevate. Negli studi di embriotossicità sull'animale non è stato tuttavia evidenziato alcun effetto teratogeno.

Effetti indesiderati

Gli effetti collaterali del gestrinone includono anomalie mestruali come spotting , carenza di estrogeni e sintomi di mascolinizzazione come acne, seborrea, diminuzione del seno, aumento della crescita dei capelli e perdita di capelli del cuoio capelluto, seborrea ,disturbi gastrointestinali, alterazioni della libido, vampate di calore, diminuzione del volume mammario, nervosismo e depressione, crampi ed alterazioni dell'appetito.[8][9][10]

Impieghi non approvati Off-Label

Note

  1. ^ Helping athletes compete drug-free (PDF), su sport-dc.com, Canadian Centre for Ethics in Sport, maggio 2000, 34. URL consultato il 1º giugno 2006 (archiviato dall'url originale il 17 maggio 2006).
  2. ^ (EN) GISG Gestrinone Italian Study Group. Gestrinone versus a gonadotropin-releasing hormone agonist for the treatment of pelvic pain associated with endometriosis: a multicenter, randomized, double-blind study. Fertil Steril. 1996 Dec ;66 (6):911-9 PMID 8941054
  3. ^ Coutinho EM (1990). "Therapeutic experience with gestrinone". Prog. Clin. Biol. Res. 323: 233–40..
  4. ^ Dr. Ian Morton; I.K. Morton; Judith M. Hall (31 October 1999). Concise Dictionary of Pharmacological Agents: Properties and Synonyms. Springer Science & Business Media. pp. 132–..
  5. ^ La Marca, A.; Giulini S.; Vito G.; Orvieto R.; Volpe A.; Jasonni V.M. (December 2004). "Gestrinone in the treatment of uterine leiomyomata: effects on uterine blood supply". Fertility and Sterility. 82 (6): 1694–6.
  6. ^ Roy, SN.; Bhattacharya S. (2004). "Benefits and risks of pharmacological agents used for the treatment of menorrhagia". Drug safety : an international journal of medical toxicology and drug experience. 27 (2): 75–90..
  7. ^ Eric J. Thomas; John Rock (6 December 2012). Modern Approaches to Endometriosis.
  8. ^ Howard J.A. Carp (9 April 2015). Progestogens in Obstetrics and Gynecology. Springer. pp. 141–. ISBN 978-3-319-14385-9. Side effects [of gestrinone] are due to the androgenic and anti-estrogenic effects including, voice changes, hirsutism, and clittoral enlargement..
  9. ^ Pankaj Desai; Purvi Patel (15 May 2012). Current Practice in Obstetrics and Gynecology Endometriosis. JP Medical Ltd. pp. 111–. ISBN 978-93-5025-808-8. The clinical side effects are dose dependent and similar but less intense than those caused by danazol.12 They include nausea, muscle cramps, and androgenic effects such as weight gain, acne, seborrhea, oily hair/skin, and irreversible voice changes..
  10. ^ Richard E. Blackwell; David L. Olive (6 December 2012). Chronic Pelvic Pain: Evaluation and Management. Springer Science & Business Media. pp. 106–107. ISBN 978-1-4612-1752-7. Side-effects [of gestrinone] include androgenic and antiestrogenic sequelae. Although most side-effects are mild and transient, several, such as voice changes, hirsutism, and clitoral hypertrophy, are potentially irreversible..
  11. ^ (EN) Sankaran S, Manyonda IT.Medical management of fibroids. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2008 Aug;22(4):655-76 PMID 18468953
  12. ^ A. La Marca, Giulini S., Vito G., Orvieto R., Volpe A. & Jasonni V.M., Gestrinone in the treatment of uterine leiomyomata: effects on uterine blood supply, in Fertility and Sterility, vol. 82, n. 6, dicembre 2004, pp. 1694–6, DOI:10.1016/j.fertnstert.2004.08.004, PMID 15589885. URL consultato il 1º giugno 2006.
  13. ^ Emergency Contraception Update (RTF), su cecinfo.org, International Consortium for Emergency Contraception, ottobre 2006, 5. URL consultato il 1º giugno 2006 (archiviato dall'url originale il 20 giugno 2006).
  14. ^ (EN) Deftos LJ. Games of hormones: the para-endocrinology of sport. Endocr Pract. 2006 Jul-Aug;12(4):472-4. No abstract available. PMID 16901804

Bibliografia

  • A.I.C. n° 026845014 Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto-Scheda Tecnica, TAB. di Appartenenza sec. il DPR 9 OTT. 1990, N. 309, Data di (parziale) Revisione del Testo Febbraio, 2006.

Voci correlate

Collegamenti esterni

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