Febbre emorragica venezuelana: differenze tra le versioni

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|ICD10 = {{ICD10|A|96|1|a|90}}
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La '''Febbre emorragica venezuelana''' (VHF) è una [[zoonosi]] determinata dal '''virus Guanarito''' scoperta la prima volta nel [[1989]] come malattia umana. La malattia è diffusa solo in alcune aree rurali del [[Venezuela]] centrale,<ref name="Weaver-2000">{{Cita pubblicazione | cognome = Weaver | nome = SC. | coauthors = RA. Salas; N. de Manzione; CF. Fulhorst; G. Duno; A. Utrera; JN. Mills; TG. Ksiazek; D. Tovar; RB. Tesh | titolo = Guanarito virus (Arenaviridae) isolates from endemic and outlying localities in Venezuela: sequence comparisons among and within strains isolated from Venezuelan hemorrhagic fever patients and rodents. | rivista = Virology | volume = 266 | numero = 1 | pagine = 189-95 | mese=gennaio| anno = 2000 | doi = 10.1006/viro.1999.0067 | id = PMID 10612673 }}</ref> coinvolgendo la prima volta alcuni agricoltori maschi,<ref name="Howard2005">{{Cita libro|autore=Colin R. Howard|titolo=Viral Hemorrhagic Fevers|url=http://books.google.com/books?id=beDMNjWgBdsC&pg=PA89|datadiaccesso=27 marzo 2013|anno=2005|editore=Gulf Professional Publishing|pagine=89–|isbn=978-0-444-50660-3}}</ref> ed è causata dal [[virus Guanarito]] ([[GTOV]]) un [[arenavirus]]<ref>{{Cita web | autore = | titolo = Arenaviruses | CDC Special Pathogens Branch | url = http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/spb/mnpages/dispages/arena.htm | data = | accesso=28 marzo 2013 }}</ref> appartenente alla famiglia degli [[Arenaviridae]] ([[Virus a RNA|virus a RNA a singolo filamento negativo]]).
La '''Febbre emorragica venezuelana''' (VHF) è una [[zoonosi]] determinata dal '''virus Guanarito''' scoperta la prima volta nel [[1989]] come malattia umana. La malattia è diffusa solo in alcune aree rurali del [[Venezuela]] centrale,<ref name="Weaver-2000">{{Cita pubblicazione | cognome = Weaver | nome = SC. |coautori= RA. Salas; N. de Manzione; CF. Fulhorst; G. Duno; A. Utrera; JN. Mills; TG. Ksiazek; D. Tovar; RB. Tesh | titolo = Guanarito virus (Arenaviridae) isolates from endemic and outlying localities in Venezuela: sequence comparisons among and within strains isolated from Venezuelan hemorrhagic fever patients and rodents. | rivista = Virology | volume = 266 | numero = 1 | pagine = 189-95 | mese=gennaio| anno = 2000 | doi = 10.1006/viro.1999.0067 | pmid = 10612673 }}</ref> coinvolgendo la prima volta alcuni agricoltori maschi,<ref name="Howard2005">{{Cita libro|autore=Colin R. Howard|titolo=Viral Hemorrhagic Fevers|url=http://books.google.com/books?id=beDMNjWgBdsC&pg=PA89|accesso=27 marzo 2013|anno=2005|editore=Gulf Professional Publishing|pagine=89–|isbn=978-0-444-50660-3}}</ref> ed è causata dal [[virus Guanarito]] ([[GTOV]]) un [[arenavirus]]<ref>{{Cita web | autore = | titolo = Arenaviruses | CDC Special Pathogens Branch | url = http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/spb/mnpages/dispages/arena.htm | data = | accesso=28 marzo 2013 }}</ref> appartenente alla famiglia degli [[Arenaviridae]] ([[Virus a RNA|virus a RNA a singolo filamento negativo]]).


Il topo (''[[Zygodontomys brevicauda]]'' o topo dalla coda corta) è l'ospite principale del virus Guaranito<ref>{{Cita pubblicazione | cognome = Salas |nome = R. | coauthors = N. de Manzione; RB. Tesh; R. Rico-Hesse; RE. Shope; A. Betancourt; O. Godoy; R. Bruzual; ME. Pacheco; B. Ramos | titolo = Venezuelan haemorrhagic fever. | rivista = Lancet | volume = 338 | numero = 8774 | pagine = 1033-6 | mese=ottobre| anno = 1991 | doi = | id = PMID 1681354 }}</ref> <!-- questo [[serbatoio virale]] vive in un [[areale]] comprendente: la [[Costa Rica]], [[Panama]], la [[Colombia]], il [[Venezuela]], la [[Guyana]], il [[Suriname]], la [[Guyana Francese]] e il nord del [[Brasile]], tra cui [[Trinidad]] e [[Tobago]] -->.
Il topo (''[[Zygodontomys brevicauda]]'' o topo dalla coda corta) è l'ospite principale del virus Guaranito<ref>{{Cita pubblicazione | cognome = Salas |nome = R. |coautori= N. de Manzione; RB. Tesh; R. Rico-Hesse; RE. Shope; A. Betancourt; O. Godoy; R. Bruzual; ME. Pacheco; B. Ramos | titolo = Venezuelan haemorrhagic fever. | rivista = Lancet | volume = 338 | numero = 8774 | pagine = 1033-6 | mese=ottobre| anno = 1991 | pmid = 1681354 }}</ref> <!-- questo [[serbatoio virale]] vive in un [[areale]] comprendente: la [[Costa Rica]], [[Panama]], la [[Colombia]], il [[Venezuela]], la [[Guyana]], il [[Suriname]], la [[Guyana Francese]] e il nord del [[Brasile]], tra cui [[Trinidad]] e [[Tobago]] -->.
L'infezione si sviluppa prevalentemente per inalazione di goccioline aerosol di saliva, secrezioni respiratorie, urine, sangue dei roditori infetti.<ref name="Milazzo-2011">{{Cita pubblicazione | cognome = Milazzo | nome = ML. | coauthors = MN. Cajimat; G. Duno; F. Duno; A. Utrera; CF. Fulhorst | titolo = Transmission of Guanarito and Pirital viruses among wild rodents, Venezuela. | rivista = Emerg Infect Dis | volume = 17 | numero = 12 | pagine = 2209-15 | mese=dicembre| anno = 2011 | doi = 10.3201/eid1712.110393 | id = PMID 22172205 }}</ref>
L'infezione si sviluppa prevalentemente per inalazione di goccioline aerosol di saliva, secrezioni respiratorie, urine, sangue dei roditori infetti.<ref name="Milazzo-2011">{{Cita pubblicazione | cognome = Milazzo | nome = ML. |coautori= MN. Cajimat; G. Duno; F. Duno; A. Utrera; CF. Fulhorst | titolo = Transmission of Guanarito and Pirital viruses among wild rodents, Venezuela. | rivista = Emerg Infect Dis | volume = 17 | numero = 12 | pagine = 2209-15 | mese=dicembre| anno = 2011 | doi = 10.3201/eid1712.110393 | pmid = 22172205 }}</ref>


== Clinica ==
== Clinica ==
La trasmissione interumana è possibile, ma non comune.
La trasmissione interumana è possibile, ma non comune.
I principali sintomi presentati dai pazienti con VHF sono: [[febbre]], malessere generale, [[cefalea]], [[artralgia]] e [[mialgia]], mal di testa, [[bradicardia]] relativa, mal di gola, [[vomito]], dolore addominale, [[diarrea]], [[convulsioni]], e una varietà di manifestazioni [[emorragia|emorragiche]]; inoltre, in quasi tutti i pazienti ammalati è presente anche [[leucopenia]] e [[trombocitopenia]]. Il tasso di mortalità in uno studio prodotto nel 1998 è stato del 33,3%.<ref>{{Cita pubblicazione | cognome = de Manzione | nome = N. | coauthors = RA. Salas; H. Paredes; O. Godoy; L. Rojas; F. Araoz; CF. Fulhorst; TG. Ksiazek; JN. Mills; BA. Ellis; CJ. Peters | titolo = Venezuelan hemorrhagic fever: clinical and epidemiological studies of 165 cases. | rivista = Clin Infect Dis | volume = 26 | numero = 2 | pagine = 308-13 | mese=febbraio| anno = 1998 | doi = | id = PMID 9502447 }}</ref>
I principali sintomi presentati dai pazienti con VHF sono: [[febbre]], malessere generale, [[cefalea]], [[artralgia]] e [[mialgia]], mal di testa, [[bradicardia]] relativa, mal di gola, [[vomito]], dolore addominale, [[diarrea]], [[convulsioni]], e una varietà di manifestazioni [[emorragia|emorragiche]]; inoltre, in quasi tutti i pazienti ammalati è presente anche [[leucopenia]] e [[trombocitopenia]]. Il tasso di mortalità in uno studio prodotto nel 1998 è stato del 33,3%.<ref>{{Cita pubblicazione | cognome = de Manzione | nome = N. |coautori= RA. Salas; H. Paredes; O. Godoy; L. Rojas; F. Araoz; CF. Fulhorst; TG. Ksiazek; JN. Mills; BA. Ellis; CJ. Peters | titolo = Venezuelan hemorrhagic fever: clinical and epidemiological studies of 165 cases. | rivista = Clin Infect Dis | volume = 26 | numero = 2 | pagine = 308-13 | mese=febbraio| anno = 1998 | pmid = 9502447 }}</ref>


I sintomi clinici della malattia sono simili a quelle di altre infezioni virali responsabili di febbre emorragica quali: il [[virus Junin]], il [[virus Machupo]],<ref name="Vainrub-1994">{{Cita pubblicazione | cognome = Vainrub | nome = B. | coauthors = R. Salas | titolo = Latin American hemorrhagic fever. | rivista = Infect Dis Clin North Am | volume = 8 | numero = 1 | pagine = 47-59 | mese=marzo| anno = 1994 | doi = | id = PMID 8021448 }}</ref> il [[virus Lassa]], il [[Lujo virus]], il [[virus Sabia]] ed il [[Whitewater Arroyo virus]]<ref name="www.ilfattoquotidiano.it">{{Cita web | autore = | titolo = Il virus Guanarito e il caso della provetta scomparsa - Francesco Spinazzola - Il Fatto Quotidiano | url =http://www.ilfattoquotidiano.it/2013/03/27/virus-guanarito-e-caso-della-provetta-scomparsa/543650/ | data = | accesso=27 marzo 2013 }}</ref> ed altri.<ref name="MahyRegenmortel2010">{{Cita libro|autore=Brian W.J. Mahy|autore2=Marc H.V. van Regenmortel|titolo=Desk Encyclopedia of Human and Medical Virology|url=http://books.google.com/books?id=nsh48WKIbhQC&pg=PA420|datadiaccesso=27 marzo 2013|data=21 maggio 2010|editore=Academic Press|pagine=420–|isbn=978-0-12-378559-6}}</ref>
I sintomi clinici della malattia sono simili a quelle di altre infezioni virali responsabili di febbre emorragica quali: il [[virus Junin]], il [[virus Machupo]],<ref name="Vainrub-1994">{{Cita pubblicazione | cognome = Vainrub | nome = B. |coautori= R. Salas | titolo = Latin American hemorrhagic fever. | rivista = Infect Dis Clin North Am | volume = 8 | numero = 1 | pagine = 47-59 | mese=marzo| anno = 1994 | pmid = 8021448 }}</ref> il [[virus Lassa]], il [[Lujo virus]], il [[virus Sabia]] ed il [[Whitewater Arroyo virus]]<ref name="www.ilfattoquotidiano.it">{{Cita web | autore = | titolo = Il virus Guanarito e il caso della provetta scomparsa - Francesco Spinazzola - Il Fatto Quotidiano | url =http://www.ilfattoquotidiano.it/2013/03/27/virus-guanarito-e-caso-della-provetta-scomparsa/543650/ | data = | accesso=27 marzo 2013 }}</ref> ed altri.<ref name="MahyRegenmortel2010">{{Cita libro|autore=Brian W.J. Mahy|autore2=Marc H.V. van Regenmortel|titolo=Desk Encyclopedia of Human and Medical Virology|url=http://books.google.com/books?id=nsh48WKIbhQC&pg=PA420|accesso=27 marzo 2013|data=21 maggio 2010|editore=Academic Press|pagine=420–|isbn=978-0-12-378559-6}}</ref>


== Terapia ==
== Terapia ==
La febbre emorragica venezuelana può essere trattata con la [[ribavirina]] un farmaco antivirale somministrato per via endovenosa;<ref name="Huggins-1984">{{Cita pubblicazione | cognome = Huggins | nome = JW. | coauthors = RK. Robins; PG. Canonico | titolo = Synergistic antiviral effects of ribavirin and the C-nucleoside analogs tiazofurin and selenazofurin against togaviruses, bunyaviruses, and arenaviruses. | rivista = Antimicrob Agents Chemother | volume = 26 | numero = 4 | pagine = 476-80 | mese=ottobre| anno = 1984 | doi = | id = PMID 6151377 }}</ref> non esistono [[vaccino|vaccini]] in grado di prevenire la malattia anche se sono in corso esperienze con vaccini a[[DNA]].<ref name="Dupuy-2009">{{Cita pubblicazione | cognome = Dupuy | nome = LC. | coauthors = CS. Schmaljohn | titolo = DNA vaccines for biodefense. | rivista = Expert Rev Vaccines | volume = 8 | numero = 12 | pagine = 1739-54 | mese=dicembre| anno = 2009 | doi = 10.1586/erv.09.132 | id = PMID 19943766 }}</ref>
La febbre emorragica venezuelana può essere trattata con la [[ribavirina]] un farmaco antivirale somministrato per via endovenosa;<ref name="Huggins-1984">{{Cita pubblicazione | cognome = Huggins | nome = JW. |coautori= RK. Robins; PG. Canonico | titolo = Synergistic antiviral effects of ribavirin and the C-nucleoside analogs tiazofurin and selenazofurin against togaviruses, bunyaviruses, and arenaviruses. | rivista = Antimicrob Agents Chemother | volume = 26 | numero = 4 | pagine = 476-80 | mese=ottobre| anno = 1984 | pmid = 6151377 }}</ref> non esistono [[vaccino|vaccini]] in grado di prevenire la malattia anche se sono in corso esperienze con vaccini a[[DNA]].<ref name="Dupuy-2009">{{Cita pubblicazione | cognome = Dupuy | nome = LC. |coautori= CS. Schmaljohn | titolo = DNA vaccines for biodefense. | rivista = Expert Rev Vaccines | volume = 8 | numero = 12 | pagine = 1739-54 | mese=dicembre| anno = 2009 | doi = 10.1586/erv.09.132 | pmid = 19943766 }}</ref>


== Arma biologica ==
== Arma biologica ==
Il virus Guanarito è stato incluso dal [[Centers for Disease Control and Prevention|CDC]] tra gli agenti virali che sono stati classificati come potenziale [[arma di distruzione di massa]] o agenti per il [[terrorismo]] biologico.<ref name="Bronze-2002">{{Cita pubblicazione | cognome = Bronze | nome = MS. | coauthors = MM. Huycke; LJ. Machado; GW. Voskuhl; RA. Greenfield | titolo = Viral agents as biological weapons and agents of bioterrorism. | rivista = Am J Med Sci | volume = 323 | numero = 6 | pagine = 316-25 | mese=giugno| anno = 2002 | doi = | id = PMID 12074486 }}</ref> Sono in corso ricerche per lo sviluppo di vaccini a DNA di biodifesa contro diversi agenti patogeni rilevanti causa di febbre emorragica.<ref name="Vainrub-1994">{{Cita pubblicazione | cognome = Vainrub | nome = B. | coauthors = R. Salas | titolo = Latin American hemorrhagic fever. | rivista = Infect Dis Clin North Am | volume = 8 | numero = 1 | pagine = 47-59 | mese=marzo| anno = 1994 | doi = | id = PMID 8021448 }}</ref>
Il virus Guanarito è stato incluso dal [[Centers for Disease Control and Prevention|CDC]] tra gli agenti virali che sono stati classificati come potenziale [[arma di distruzione di massa]] o agenti per il [[terrorismo]] biologico.<ref name="Bronze-2002">{{Cita pubblicazione | cognome = Bronze | nome = MS. |coautori= MM. Huycke; LJ. Machado; GW. Voskuhl; RA. Greenfield | titolo = Viral agents as biological weapons and agents of bioterrorism. | rivista = Am J Med Sci | volume = 323 | numero = 6 | pagine = 316-25 | mese=giugno| anno = 2002 | pmid = 12074486 }}</ref> Sono in corso ricerche per lo sviluppo di vaccini a DNA di biodifesa contro diversi agenti patogeni rilevanti causa di febbre emorragica.<ref name="Vainrub-1994">{{Cita pubblicazione | cognome = Vainrub | nome = B. |coautori= R. Salas | titolo = Latin American hemorrhagic fever. | rivista = Infect Dis Clin North Am | volume = 8 | numero = 1 | pagine = 47-59 | mese=marzo| anno = 1994 | pmid = 8021448 }}</ref>


In data 27 marzo [[2013]] si è diffusa la notizia di cronaca che una [[provetta]] con il virus Guaranito è scomparsa dal laboratorio di ''Galveston National Laboratory dell'University of Texas Medical Branch '' a [[Galveston (Texas)|Galveston]], [[Texas]], USA; Laboratorio di Alta Sicurezza di [[Laboratorio P4|livello BSL-4 (BioSafety Level 4) o laboratorio P4]].<ref>{{Cita web | autore = | titolo = Disease Information | CDC Special Pathogens Branch | url = http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/spb/mnpages/disinfo.htm | data = | accesso=28 marzo 2013 }}</ref><ref name="www.ilfattoquotidiano.it"/> Sembra esclusa la possibilità che si tratti di un evento criminale, quanto piuttosto di un banale episodio di smarrimento.<ref name="www.corriere.it">{{Cita web | autore = | titolo = http://www.corriere.it/esteri/13_marzo_26/virus-letale-fiala-pericolo-usa_0d028d4a-965d-11e2-9784-de425c5dfce0.shtml | url = http://www.corriere.it/esteri/13_marzo_26/virus-letale-fiala-pericolo-usa_0d028d4a-965d-11e2-9784-de425c5dfce0.shtml | data = | accesso=27 marzo 2013 }}</ref><ref name="www.medicinalive.com">{{Cita web | autore = | titolo = Virus letale: scomparsa fiala negli Stati Uniti | MedicinaLive | url = http://www.medicinalive.com/medicina-tradizionale/virologia/virus-letale-scomparsa-fiala-stati-uniti/ | data = | accesso=27 marzo 2013 }}</ref>
In data 27 marzo [[2013]] si è diffusa la notizia di cronaca che una [[provetta]] con il virus Guaranito è scomparsa dal laboratorio di ''Galveston National Laboratory dell'University of Texas Medical Branch '' a [[Galveston (Texas)|Galveston]], [[Texas]], USA; Laboratorio di Alta Sicurezza di [[Laboratorio P4|livello BSL-4 (BioSafety Level 4) o laboratorio P4]].<ref>{{Cita web | autore = | titolo = Disease Information | CDC Special Pathogens Branch | url = http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/spb/mnpages/disinfo.htm | data = | accesso=28 marzo 2013 }}</ref><ref name="www.ilfattoquotidiano.it"/> Sembra esclusa la possibilità che si tratti di un evento criminale, quanto piuttosto di un banale episodio di smarrimento.<ref name="www.corriere.it">{{Cita web | autore = | titolo = http://www.corriere.it/esteri/13_marzo_26/virus-letale-fiala-pericolo-usa_0d028d4a-965d-11e2-9784-de425c5dfce0.shtml | url = http://www.corriere.it/esteri/13_marzo_26/virus-letale-fiala-pericolo-usa_0d028d4a-965d-11e2-9784-de425c5dfce0.shtml | data = | accesso=27 marzo 2013 }}</ref><ref name="www.medicinalive.com">{{Cita web | autore = | titolo = Virus letale: scomparsa fiala negli Stati Uniti | MedicinaLive | url = http://www.medicinalive.com/medicina-tradizionale/virologia/virus-letale-scomparsa-fiala-stati-uniti/ | data = | accesso=27 marzo 2013 }}</ref>
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=== Riviste ===
=== Riviste ===
* {{Cita pubblicazione | cognome = Baron | nome = S. | coauthors = CJ. Pfau | titolo = Arenaviruses | rivista = | volume = | numero = | pagine = | mese = | anno = | doi = | id = PMID 21413313 }}
* {{Cita pubblicazione | cognome = Baron | nome = S. |coautori= CJ. Pfau | titolo = Arenaviruses | pmid = 21413313 }}


* {{Cita pubblicazione | cognome = Fulhorst | nome = CF. | coauthors = TG. Ksiazek; CJ. Peters; RB. Tesh | titolo = Experimental infection of the cane mouse Zygodontomys brevicauda (family Muridae) with guanarito virus (Arenaviridae), the etiologic agent of Venezuelan hemorrhagic fever. | rivista = J Infect Dis | volume = 180 | numero = 4 | pagine = 966-9 | mese=ottobre| anno = 1999 | doi = 10.1086/315029 | id = PMID 10479119 }}
* {{Cita pubblicazione | cognome = Fulhorst | nome = CF. |coautori= TG. Ksiazek; CJ. Peters; RB. Tesh | titolo = Experimental infection of the cane mouse Zygodontomys brevicauda (family Muridae) with guanarito virus (Arenaviridae), the etiologic agent of Venezuelan hemorrhagic fever. | rivista = J Infect Dis | volume = 180 | numero = 4 | pagine = 966-9 | mese=ottobre| anno = 1999 | doi = 10.1086/315029 | pmid = 10479119 }}


* {{Cita pubblicazione | cognome = Weaver | nome = SC. | coauthors = AD. Barrett | titolo = Transmission cycles, host range, evolution and emergence of arboviral disease. | rivista = Nat Rev Microbiol | volume = 2 | numero = 10 | pagine = 789-801 | mese=ottobre| anno = 2004 | doi = 10.1038/nrmicro1006 | id = PMID 15378043 }}
* {{Cita pubblicazione | cognome = Weaver | nome = SC. |coautori= AD. Barrett | titolo = Transmission cycles, host range, evolution and emergence of arboviral disease. | rivista = Nat Rev Microbiol | volume = 2 | numero = 10 | pagine = 789-801 | mese=ottobre| anno = 2004 | doi = 10.1038/nrmicro1006 | pmid = 15378043 }}


* {{Cita pubblicazione | cognome = Uzcategui | nome = NY. | coauthors = D. Camacho; G. Comach; R. Cuello de Uzcategui; EC. Holmes; EA. Gould | titolo = Molecular epidemiology of dengue type 2 virus in Venezuela: evidence for in situ virus evolution and recombination. | rivista = J Gen Virol | volume = 82 | numero = Pt 12 | pagine = 2945-53 | mese=dicembre| anno = 2001 | doi = | id = PMID 11714970 }}
* {{Cita pubblicazione | cognome = Uzcategui | nome = NY. |coautori= D. Camacho; G. Comach; R. Cuello de Uzcategui; EC. Holmes; EA. Gould | titolo = Molecular epidemiology of dengue type 2 virus in Venezuela: evidence for in situ virus evolution and recombination. | rivista = J Gen Virol | volume = 82 | numero = Pt 12 | pagine = 2945-53 | mese=dicembre| anno = 2001 | pmid = 11714970 }}


* {{Cita pubblicazione | cognome = Milazzo | nome = ML. | coauthors = MN. Cajimat; G. Duno; F. Duno; A. Utrera; CF. Fulhorst | titolo = Transmission of Guanarito and Pirital viruses among wild rodents, Venezuela. | rivista = Emerg Infect Dis | volume = 17 | numero = 12 | pagine = 2209-15 | mese=dicembre| anno = 2011 | doi = 10.3201/eid1712.110393 | id = PMID 22172205 }}
* {{Cita pubblicazione | cognome = Milazzo | nome = ML. |coautori= MN. Cajimat; G. Duno; F. Duno; A. Utrera; CF. Fulhorst | titolo = Transmission of Guanarito and Pirital viruses among wild rodents, Venezuela. | rivista = Emerg Infect Dis | volume = 17 | numero = 12 | pagine = 2209-15 | mese=dicembre| anno = 2011 | doi = 10.3201/eid1712.110393 | pmid = 22172205 }}


* {{Cita pubblicazione | cognome = Rojek | nome = JM. | coauthors = AM. Lee; N. Nguyen; CF. Spiropoulou; S. Kunz | titolo = Site 1 protease is required for proteolytic processing of the glycoproteins of the South American hemorrhagic fever viruses Junin, Machupo, and Guanarito. | rivista = J Virol | volume = 82 | numero = 12 | pagine = 6045-51 | mese=giugno| anno = 2008 | doi = 10.1128/JVI.02392-07 | id = PMID 18400865 }}
* {{Cita pubblicazione | cognome = Rojek | nome = JM. |coautori= AM. Lee; N. Nguyen; CF. Spiropoulou; S. Kunz | titolo = Site 1 protease is required for proteolytic processing of the glycoproteins of the South American hemorrhagic fever viruses Junin, Machupo, and Guanarito. | rivista = J Virol | volume = 82 | numero = 12 | pagine = 6045-51 | mese=giugno| anno = 2008 | doi = 10.1128/JVI.02392-07 | pmid = 18400865 }}


* {{Cita pubblicazione | cognome = Radoshitzky | nome = SR. | coauthors = JH. Kuhn; CF. Spiropoulou; CG. Albariño; DP. Nguyen; J. Salazar-Bravo; T. Dorfman; AS. Lee; E. Wang; SR. Ross; H. Choe | titolo = Receptor determinants of zoonotic transmission of New World hemorrhagic fever arenaviruses. | rivista = Proc Natl Acad Sci U S A | volume = 105 | numero = 7 | pagine = 2664-9 | mese=febbraio| anno = 2008 | doi = 10.1073/pnas.0709254105 | id = PMID 18268337 }}
* {{Cita pubblicazione | cognome = Radoshitzky | nome = SR. |coautori= JH. Kuhn; CF. Spiropoulou; CG. Albariño; DP. Nguyen; J. Salazar-Bravo; T. Dorfman; AS. Lee; E. Wang; SR. Ross; H. Choe | titolo = Receptor determinants of zoonotic transmission of New World hemorrhagic fever arenaviruses. | rivista = Proc Natl Acad Sci U S A | volume = 105 | numero = 7 | pagine = 2664-9 | mese=febbraio| anno = 2008 | doi = 10.1073/pnas.0709254105 | pmid = 18268337 }}


* {{Cita pubblicazione | cognome = Bui | nome = HH. | coauthors = J. Botten; N. Fusseder; V. Pasquetto; B. Mothe; MJ. Buchmeier; A. Sette | titolo = Protein sequence database for pathogenic arenaviruses. | rivista = Immunome Res | volume = 3 | numero = | pagine = 1 | mese = | anno = 2007 | doi = 10.1186/1745-7580-3-1 | id = PMID 17288609 }}
* {{Cita pubblicazione | cognome = Bui | nome = HH. |coautori= J. Botten; N. Fusseder; V. Pasquetto; B. Mothe; MJ. Buchmeier; A. Sette | titolo = Protein sequence database for pathogenic arenaviruses. | rivista = Immunome Res | volume = 3 | pagine = 1 | anno = 2007 | doi = 10.1186/1745-7580-3-1 | pmid = 17288609 }}
* {{Cita pubblicazione | cognome = Fulhorst | nome = CF. | coauthors = MD. Bowen; RA. Salas; G. Duno; A. Utrera; TG. Ksiazek; NM. De Manzione; E. De Miller; C. Vasquez; CJ. Peters; RB. Tesh | titolo = Natural rodent host associations of Guanarito and pirital viruses (Family Arenaviridae) in central Venezuela. | rivista = Am J Trop Med Hyg | volume = 61 | numero = 2 | pagine = 325-30 | mese=agosto| anno = 1999 | doi = | id = PMID 10463688 }}
* {{Cita pubblicazione | cognome = Fulhorst | nome = CF. |coautori= MD. Bowen; RA. Salas; G. Duno; A. Utrera; TG. Ksiazek; NM. De Manzione; E. De Miller; C. Vasquez; CJ. Peters; RB. Tesh | titolo = Natural rodent host associations of Guanarito and pirital viruses (Family Arenaviridae) in central Venezuela. | rivista = Am J Trop Med Hyg | volume = 61 | numero = 2 | pagine = 325-30 | mese=agosto| anno = 1999 | pmid = 10463688 }}


* {{Cita pubblicazione | cognome = Weaver | nome = SC. | coauthors = | titolo = Host range, amplification and arboviral disease emergence. | rivista = Arch Virol Suppl | volume = | numero = 19 | pagine = 33-44 | mese = | anno = 2005 | doi = | id = PMID 16358422 }}
* {{Cita pubblicazione | cognome = Weaver | nome = SC. | titolo = Host range, amplification and arboviral disease emergence. | rivista = Arch Virol Suppl | numero = 19 | pagine = 33-44 | anno = 2005 | pmid = 16358422 }}


* {{Cita pubblicazione | cognome = Rosenbloom | nome = M. | coauthors = JB. Leikin; SN. Vogel; ZA. Chaudry | titolo = Biological and chemical agents: a brief synopsis. | rivista = Am J Ther | volume = 9 | numero = 1 | pagine = 5-14 | mese = | anno = | doi = | id = PMID 11782813 }}
* {{Cita pubblicazione | cognome = Rosenbloom | nome = M. |coautori= JB. Leikin; SN. Vogel; ZA. Chaudry | titolo = Biological and chemical agents: a brief synopsis. | rivista = Am J Ther | volume = 9 | numero = 1 | pagine = 5-14 | pmid = 11782813 }}


* {{Cita pubblicazione | cognome = Parsonson | nome = IM. | coauthors = AJ. Della-Porta; WA. Snowdon | titolo = Developmental disorders of the fetus in some arthropod-borne virus infections. | rivista = Am J Trop Med Hyg | volume = 30 | numero = 3 | pagine = 660-73 | mese=maggio| anno = 1981 | doi = | id = PMID 6266262 }}
* {{Cita pubblicazione | cognome = Parsonson | nome = IM. |coautori= AJ. Della-Porta; WA. Snowdon | titolo = Developmental disorders of the fetus in some arthropod-borne virus infections. | rivista = Am J Trop Med Hyg | volume = 30 | numero = 3 | pagine = 660-73 | mese=maggio| anno = 1981 | pmid = 6266262 }}


* {{Cita pubblicazione | cognome = Dupuy | nome = LC. | coauthors = CS. Schmaljohn | titolo = DNA vaccines for biodefense. | rivista = Expert Rev Vaccines | volume = 8 | numero = 12 | pagine = 1739-54 | mese=dicembre| anno = 2009 | doi = 10.1586/erv.09.132 | id = PMID 19943766 }}
* {{Cita pubblicazione | cognome = Dupuy | nome = LC. |coautori= CS. Schmaljohn | titolo = DNA vaccines for biodefense. | rivista = Expert Rev Vaccines | volume = 8 | numero = 12 | pagine = 1739-54 | mese=dicembre| anno = 2009 | doi = 10.1586/erv.09.132 | pmid = 19943766 }}


* {{Cita pubblicazione | cognome = Steele | nome = KE. | coauthors = DA. Alves; JL. Chapman | titolo = Challenges in biodefense research and the role of US Army veterinary pathologists. | rivista = US Army Med Dep J | volume = | numero = | pagine = 28-37 | mese = | anno = | doi = | id = PMID 20088227 }}
* {{Cita pubblicazione | cognome = Steele | nome = KE. |coautori= DA. Alves; JL. Chapman | titolo = Challenges in biodefense research and the role of US Army veterinary pathologists. | rivista = US Army Med Dep J | pagine = 28-37 | pmid = 20088227 }}


=== Testi ===
=== Testi ===

Versione delle 00:48, 24 mar 2014

Le informazioni riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. I contenuti hanno solo fine illustrativo e non sostituiscono il parere medico: leggi le avvertenze.
Febbre emorragica venezuelana
Malattia rara
Specialitàinfettivologia
EziologiaArenavirus
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-9-CM078.7
ICD-10A96.1

La Febbre emorragica venezuelana (VHF) è una zoonosi determinata dal virus Guanarito scoperta la prima volta nel 1989 come malattia umana. La malattia è diffusa solo in alcune aree rurali del Venezuela centrale,[1] coinvolgendo la prima volta alcuni agricoltori maschi,[2] ed è causata dal virus Guanarito (GTOV) un arenavirus[3] appartenente alla famiglia degli Arenaviridae (virus a RNA a singolo filamento negativo).

Il topo (Zygodontomys brevicauda o topo dalla coda corta) è l'ospite principale del virus Guaranito[4] . L'infezione si sviluppa prevalentemente per inalazione di goccioline aerosol di saliva, secrezioni respiratorie, urine, sangue dei roditori infetti.[5]

Clinica

La trasmissione interumana è possibile, ma non comune. I principali sintomi presentati dai pazienti con VHF sono: febbre, malessere generale, cefalea, artralgia e mialgia, mal di testa, bradicardia relativa, mal di gola, vomito, dolore addominale, diarrea, convulsioni, e una varietà di manifestazioni emorragiche; inoltre, in quasi tutti i pazienti ammalati è presente anche leucopenia e trombocitopenia. Il tasso di mortalità in uno studio prodotto nel 1998 è stato del 33,3%.[6]

I sintomi clinici della malattia sono simili a quelle di altre infezioni virali responsabili di febbre emorragica quali: il virus Junin, il virus Machupo,[7] il virus Lassa, il Lujo virus, il virus Sabia ed il Whitewater Arroyo virus[8] ed altri.[9]

Terapia

La febbre emorragica venezuelana può essere trattata con la ribavirina un farmaco antivirale somministrato per via endovenosa;[10] non esistono vaccini in grado di prevenire la malattia anche se sono in corso esperienze con vaccini aDNA.[11]

Arma biologica

Il virus Guanarito è stato incluso dal CDC tra gli agenti virali che sono stati classificati come potenziale arma di distruzione di massa o agenti per il terrorismo biologico.[12] Sono in corso ricerche per lo sviluppo di vaccini a DNA di biodifesa contro diversi agenti patogeni rilevanti causa di febbre emorragica.[7]

In data 27 marzo 2013 si è diffusa la notizia di cronaca che una provetta con il virus Guaranito è scomparsa dal laboratorio di Galveston National Laboratory dell'University of Texas Medical Branch a Galveston, Texas, USA; Laboratorio di Alta Sicurezza di livello BSL-4 (BioSafety Level 4) o laboratorio P4.[13][8] Sembra esclusa la possibilità che si tratti di un evento criminale, quanto piuttosto di un banale episodio di smarrimento.[14][15]

Note

  1. ^ SC. Weaver, RA. Salas; N. de Manzione; CF. Fulhorst; G. Duno; A. Utrera; JN. Mills; TG. Ksiazek; D. Tovar; RB. Tesh, Guanarito virus (Arenaviridae) isolates from endemic and outlying localities in Venezuela: sequence comparisons among and within strains isolated from Venezuelan hemorrhagic fever patients and rodents., in Virology, vol. 266, n. 1, gennaio 2000, pp. 189-95, DOI:10.1006/viro.1999.0067, PMID 10612673.
  2. ^ Colin R. Howard, Viral Hemorrhagic Fevers, Gulf Professional Publishing, 2005, pp. 89–, ISBN 978-0-444-50660-3. URL consultato il 27 marzo 2013.
  3. ^ Arenaviruses, su cdc.gov. URL consultato il 28 marzo 2013.
  4. ^ R. Salas, N. de Manzione; RB. Tesh; R. Rico-Hesse; RE. Shope; A. Betancourt; O. Godoy; R. Bruzual; ME. Pacheco; B. Ramos, Venezuelan haemorrhagic fever., in Lancet, vol. 338, n. 8774, ottobre 1991, pp. 1033-6, PMID 1681354.
  5. ^ ML. Milazzo, MN. Cajimat; G. Duno; F. Duno; A. Utrera; CF. Fulhorst, Transmission of Guanarito and Pirital viruses among wild rodents, Venezuela., in Emerg Infect Dis, vol. 17, n. 12, dicembre 2011, pp. 2209-15, DOI:10.3201/eid1712.110393, PMID 22172205.
  6. ^ N. de Manzione, RA. Salas; H. Paredes; O. Godoy; L. Rojas; F. Araoz; CF. Fulhorst; TG. Ksiazek; JN. Mills; BA. Ellis; CJ. Peters, Venezuelan hemorrhagic fever: clinical and epidemiological studies of 165 cases., in Clin Infect Dis, vol. 26, n. 2, febbraio 1998, pp. 308-13, PMID 9502447.
  7. ^ a b B. Vainrub, R. Salas, Latin American hemorrhagic fever., in Infect Dis Clin North Am, vol. 8, n. 1, marzo 1994, pp. 47-59, PMID 8021448.
  8. ^ a b Il virus Guanarito e il caso della provetta scomparsa - Francesco Spinazzola - Il Fatto Quotidiano, su ilfattoquotidiano.it. URL consultato il 27 marzo 2013.
  9. ^ Brian W.J. Mahy e Marc H.V. van Regenmortel, Desk Encyclopedia of Human and Medical Virology, Academic Press, 21 maggio 2010, pp. 420–, ISBN 978-0-12-378559-6. URL consultato il 27 marzo 2013.
  10. ^ JW. Huggins, RK. Robins; PG. Canonico, Synergistic antiviral effects of ribavirin and the C-nucleoside analogs tiazofurin and selenazofurin against togaviruses, bunyaviruses, and arenaviruses., in Antimicrob Agents Chemother, vol. 26, n. 4, ottobre 1984, pp. 476-80, PMID 6151377.
  11. ^ LC. Dupuy, CS. Schmaljohn, DNA vaccines for biodefense., in Expert Rev Vaccines, vol. 8, n. 12, dicembre 2009, pp. 1739-54, DOI:10.1586/erv.09.132, PMID 19943766.
  12. ^ MS. Bronze, MM. Huycke; LJ. Machado; GW. Voskuhl; RA. Greenfield, Viral agents as biological weapons and agents of bioterrorism., in Am J Med Sci, vol. 323, n. 6, giugno 2002, pp. 316-25, PMID 12074486.
  13. ^ Disease Information, su cdc.gov. URL consultato il 28 marzo 2013.
  14. ^ http://www.corriere.it/esteri/13_marzo_26/virus-letale-fiala-pericolo-usa_0d028d4a-965d-11e2-9784-de425c5dfce0.shtml, su corriere.it. URL consultato il 27 marzo 2013.
  15. ^ Virus letale: scomparsa fiala negli Stati Uniti, su medicinalive.com. URL consultato il 27 marzo 2013.

Bibliografia

Riviste

  • NY. Uzcategui, D. Camacho; G. Comach; R. Cuello de Uzcategui; EC. Holmes; EA. Gould, Molecular epidemiology of dengue type 2 virus in Venezuela: evidence for in situ virus evolution and recombination., in J Gen Virol, vol. 82, Pt 12, dicembre 2001, pp. 2945-53, PMID 11714970.
  • HH. Bui, J. Botten; N. Fusseder; V. Pasquetto; B. Mothe; MJ. Buchmeier; A. Sette, Protein sequence database for pathogenic arenaviruses., in Immunome Res, vol. 3, 2007, p. 1, DOI:10.1186/1745-7580-3-1, PMID 17288609.
  • CF. Fulhorst, MD. Bowen; RA. Salas; G. Duno; A. Utrera; TG. Ksiazek; NM. De Manzione; E. De Miller; C. Vasquez; CJ. Peters; RB. Tesh, Natural rodent host associations of Guanarito and pirital viruses (Family Arenaviridae) in central Venezuela., in Am J Trop Med Hyg, vol. 61, n. 2, agosto 1999, pp. 325-30, PMID 10463688.
  • SC. Weaver, Host range, amplification and arboviral disease emergence., in Arch Virol Suppl, n. 19, 2005, pp. 33-44, PMID 16358422.
  • M. Rosenbloom, JB. Leikin; SN. Vogel; ZA. Chaudry, Biological and chemical agents: a brief synopsis., in Am J Ther, vol. 9, n. 1, pp. 5-14, PMID 11782813.
  • IM. Parsonson, AJ. Della-Porta; WA. Snowdon, Developmental disorders of the fetus in some arthropod-borne virus infections., in Am J Trop Med Hyg, vol. 30, n. 3, maggio 1981, pp. 660-73, PMID 6266262.
  • KE. Steele, DA. Alves; JL. Chapman, Challenges in biodefense research and the role of US Army veterinary pathologists., in US Army Med Dep J, pp. 28-37, PMID 20088227.

Testi

Collegamenti esterni