Nervo frenico
| Nervo: Nervo frenico | ||
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| Nervo frenico in rapporto con il nervo vago | ||
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| Nervo frenico in rapporto con gli altri rami del plesso cervicale | ||
| Anatomia del Gray | subject #210 928 | |
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| Innerva | Diaframma, pericardio, pleura, peritoneo | |
| Origina | Plesso cervicale (C3,C4,C5) | |
Il nervo frenico è il nervo più importante del plesso cervicale. Origina dai nervi spinali C3, C4 e C5.
[modifica] Territorio di innervazione
Il nervo frenico è formato in gran parte da fibre motorie per il diaframma. Inoltre contiene fibre sensitive per il pericardio, la pleura mediastinica e diaframmatica, il peritoneo che ricopre la superficie inferiore del diaframma e la parete posteriore dell'addome.
[modifica] Decorso
Dopo la sua origine, il nervo discende nel collo, dove decorre accolto nella fascia del muscolo scaleno anteriore; durante il suo decorso incrocia il muscolo omoioideo. Passa quindi fra l'arteria e la vena succlavia e penetra nel torace.
Nel torace scende lungo la faccia laterale del pericardio assieme ai vasi pericardicofrenici, lateralmente rispetto alla pleura mediastinica; a questo livello emette rami sensitivi pericardici e pleurici. Il nervo di destra passa lateralmente alla vena brachiocefalica destra e alla vena cava superiore, mentre quello di sinistra incrocia l'arco dell'aorta; entrambi passano davanti all'ilo polmonare. A causa dell'asimmetria cardiaca, il nervo di destra ha un decorso più verticale, mentre quello di sinistra descrive una curva a concavità mediale.
Giunto sul diaframma, il nervo si distribuisce al muscolo e alla pleura diaframmatica. Alcuni rami attraversano il diaframma per raggiungere il peritoneo.
[modifica] Lesioni
I danni al nervo frenico limitano seriamente la capacità respiratoria di una persona. Durante gli interventi chirurgici a torace o a cuore aperto deve essere fatta molta attenzione a non danneggiare il nervo frenico.
Il cancro dei bronchi è il tipo piu comune di cancro nell'uomo, responsabile del 30% di tutte le forme di cancro. I tumori alla base del polmone possono comprimere il nervo frenico.
