Veralipride
| Veralipride | |
|---|---|
| Caratteristiche generali | |
| Formula bruta o molecolare | C17H25N3O5S |
| Numero CAS | |
| Numero EINECS | 266-435-5 |
| PubChem | 47979 |
| DrugBank | DB13523 |
| SMILES | COC1=C(C(=CC(=C1)S(=O)(=O)N)C(=O)NCC2CCCN2CC=C)OC |
| Indicazioni di sicurezza | |
La veralipride è un neurolettico che presenta attività antagonista della dopamina a livello dei recettori D2 e attività antigonadotropica. Il farmaco agirebbe ripristinando l'equilibrio neurotrasmettitoriale ipotalamico responsabile delle manifestazioni cardiovascolari e psichiche che accompagnano la menopausa. Stimola, inoltre, la secrezione di prolattina.
Farmacocinetica[modifica | modifica wikitesto]
Il farmaco viene bene assorbito per via orale e la concentrazione plasmatica massima si ottiene 2,5 ore dopo la somministrazione. L'emivita della molecola è di 4 ore; la sua clearance totale è di 775 ml/min mentre quella renale è di 250 ml/min.
La DL50, nel topo e nel ratto rispettivamente, è di 3300 e 5200 mg/kg per via orale e di 375 e 520 mg/kg per via intraperitoneale.
Impiego[modifica | modifica wikitesto]
La veralipride è proposta nel trattamento dei sintomi psichici (irritabilità, depressione) e cardiovascolari (vampate di calore) associati alla menopausa.
La dose orale di veralipride consigliata è di 100 mg al giorno per 20 giorni. Il trattamento può essere ripetuto a cicli con intervalli di 7-10 giorni l'uno dall'altro.
Effetti collaterali[modifica | modifica wikitesto]
La somministrazione orale di veralipride può provocare aumento ponderale, galattorrea, sedazione, sonnolenza, discinesie neuromuscolari e sindromi extrapiramidali.
A causa dell'azione prolattinogena il farmaco è controindicato nei pazienti affetti da iperprolattinemia non funzionale. In presenza di feocromocitoma sono stati segnalati casi di gravi crisi ipertensive. La veralipride è sconsigliata inoltre nei pazienti con porfiria acuta poiché da studi in vitro e su animali è emersa una sua azione porfirinogenica. La terapia a base di veralipride non corregge la carenza estrogena tipica della menopausa né può essere d'aiuto nella profilassi dell'osteoporosi o nella cura delle distrofie della mucosa vaginale. Poiché il farmaco può causare sedazione si sconsiglia lo svolgimento di attività che richiedono veglia e concentrazione, come la guida di autoveicoli.
Il sovradosaggio può produrre crisi discinetiche neuromuscolari localizzate o generalizzate.
Interazioni con altri farmaci[modifica | modifica wikitesto]
La veralipride potenzia l'effetto dei farmaci che inducono iperprolattinemia.
Bibliografia[modifica | modifica wikitesto]
- S. Montefusco, V. Masciullo, G. Ital. Ostet. Ginecol. 5, 807, 1983; R.L. Young et al., Drugs 40, 220, 1990; P. Bouyard et al., Sem. Hop. 56, 1475, 1980; J.C. Czyba, ibid. 56, 1483, 1980; R. Renaud, J. Macler, ibid. 57, 353, 1981; S. Angeli, P. Fougère, ibid. 58, 111, 1982.
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