Assistenza infermieristica

L'assistenza infermieristica indica l'attività relativa all'assistenza sanitaria degli individui, siano essi sani o malati, al fine di recuperarne e mantenerne la salute e funzionalità ottimali.
Essa è pianificata, operata, diretta e valutata da un professionista sanitario: l'Infermiere che ne è responsabile unico.

Oggi più che di assistenza infermieristica si parla di processo di assistenza.

Storia dell'assistenza infermieristica

Florence Nightingale.

Nel V secolo a.C., Ippocrate di Coo fu una delle prime persone al mondo a studiare il concetto di assistenza sanitaria, guadagnandosi così il titolo di "padre della medicina moderna". In Europa la concezione occidentale di assistenza infermieristica fu applicata inizialmente dai monaci cattolici, che si presero cura dei malati e degli infermi durante il Medioevo europeo.

Solo quando Florence Nightingale, una donna istruita appartenente ad una famiglia con un ceto sociale elevato, divenne un'infermiera e migliorò drasticamente il livello di assistenza, le persone iniziarono ad accettare la figura dell'infermiere come professione rispettabile. Anche altri aspetti influenzarono l'accettazione sociale dell'assistenza infermieristica. Nel 1853 Theodore Fliedner fondò un ospedale dove le infermiere assunte dovevano essere gentili. Molte persone furono positivamente colpite da questa scelta, e grazie a questo fu fondato il British Institute of Nursing Sisters.

Prima della creazione del moderno concetto di assistenza infermieristica, suore e soldati spesso provvedevano ad una forma di assistenza simile. Le radici religiose e militari dell'assistenza infermieristica moderna rimangono evidenti in molti paesi, ad esempio in Gran Bretagna le infermiere anziane sono conosciute come sorelle. Durante la guerra la storia dell'assistenza infermieristica ha compiuto considerevoli progressi, quando l'infermiera inglese Florence Nightingale, lavorando per migliorare le condizioni dei soldati nella Guerra di Crimea, posò la prima pietra per la creazione della professione infermieristica, con i principi riassunti nel libro "Notes of Nursing"

Altre importanti infermiere che hanno contribuito all'evoluzione della professione sono: Mary Seacole, che lavorò anch'essa come infermiera in Crimea; Agnes Elisabeth Jones e Linda Richards che fondarono scuole di infermieristica di alto livello negli Stati Uniti d'America e in Giappone e Linda Richards che fu la prima infermiera americana ufficialmente educata in modo professionale. Diplomata nel 1873 nel "New England hospital for Women and Children" a Boston.

La Nuova Zelanda fu il primo Stato a regolamentare la figura dell'infermiere con l'adozione del Nurses Registration Act il 12 settembre 1901. È stato qui, in Nuova Zelanda che Ellen Dougherty diventò la prima infermiera ufficialmente registrata. Il North Carolina è stato il primo Stato negli Stati Uniti ad approvare la legge sulla concessione di licenze agli infermieri nel 1903.

Le infermiere nell'esercito degli Stati Uniti hanno avuto inizio durante la Guerra d'Indipendenza quando un generale consigliò a George Washington che avrebbe avuto bisogno di infermiere " che accudissero gli ammalati e obbedissero agli ordini dell'infermiera in capo. Nel luglio del 1775 fu inviato un progetto al Secondo Congresso Continentale che prevedeva "l'assegnazione di un'infermiera ogni 10 pazienti e una capo- infermiera ogni 100 malati o feriti".

Le infermiere hanno superato alcune difficoltà gerarchiche in medicina, che hanno prodotto come risultato l'impressione che lo scopo principale dell'infermiere sia eseguire le indicazioni del medico. Questa tendenza di certo non è assecondata nel libro "Notes of Nursing" di Florence Nightingale, dove i medici sono citati raramente, e spesso con tono critico, in particolare in riferimento alla relazione medico-paziente.

Nei primi anni del Novecento l'era delle scuole sul modello Nightingale, con gestione autonoma e dirette da infermiere, finì. Le scuole furono controllate dagli ospedali e fu scoraggiato un apprendimento teorico. Gli ospedali e i medici vedevano le infermiere come una risorse di lavoro gratuita o poco costosa. Lo sfruttamento non era infrequente da parte dei datori di lavoro degli infermieri, dai medici e dagli educatori. La pratica infermieristica era controllata dalla medicina.

L'era moderna ha visto la creazione dei corsi di laurea in infermieristica e l'assistenza infermieristica ha numerose riviste scientifiche dedicate, per ampliare le conoscenze alla base della professione. Gli infermieri hanno spesso ruoli chiave nella gestione del servizio sanitario o nella ricerca all'interno delle università.

A Rimini un gruppo di studenti di Infermieristica ha messo in piedi un vero e proprio polo informativo per chi vuole intraprendere questa professione a livello univesitario. A tale scopo sono stati creati il sito internet www.infermieristicarimini.net e il gruppo su Facebook.com "Futuri Infermieri Stressati".

Il processo di assistenza

L'assistenza è la disciplina che consente al professionista adeguatamente formato di rilevare e rispondere al bisogno di salute attraverso l'utilizzo della strategia del risoluzione dei problemi. Il processo di assistenza consiste nella presa in carico dell'individuo che presenti un bisogno di salute.

È generalmente considerato come un approccio sistematico di risoluzione del problema che viene utilizzato nell'assistenza infermieristica individualizzata. È utilizzato dagli infermieri per identificare e trattare le risposte umane a problemi reali o potenziali, ed assistirli.

Esso possiede le seguenti caratteristiche:

• modello per erogare assistenza infermieristica ai pazienti alle famiglie e alla comunità
• è ordinato e sistematico;
• è interdipendente;
• offre assistenza individualizzata;
• è centrato sul paziente e sui suoi punti di forza;
• il suo uso è appropriato in tutto l'arco della vita;
• può essere usato in tutti gli ambienti.

Il processo d'assistenza ha come importanza:

• Promuove la collaborazione tra le varie discipline e figure professionali,
• Incoraggia la partecipazione del paziente e promuove la sua autonomia,
• Spiega agli altri le funzioni di un infermiere,
• Promuove l'assistenza personalizzata,
• È efficiente (miglior rapporto costo-beneficio).

Fasi del processo di assistenza

Le fasi del processo di assistenza sono:

• Accertamento: nel processo di assistenza l'accertamento è la raccolta sistematica di dati soggettivi e obiettivi, con lo scopo di esprimere un giudizio infermieristico clinico su un paziente.
• Diagnosi: diagnosticare le risposte umane a dei problemi di salute reali o potenziali, è la seconda fase del processo. Le diagnosi sono gli atti clinici dell'identificazione dei problemi ma anche la definizione di tali problemi.
• Problemi collaborativi: problema che l'infermiere deve riconoscere e risolvere in collaborazione con le altre figure sanitarie.
• Identificazione degli obiettivi: questa è una fase integrale, che porta a considerare i problemi e a usare i punti di forza del paziente nella pianificazione degli interventi.
• Pianificazione: questa fase riguarda la preparazione di un piano di assistenza che sovrintende e coordina le attività dell'equipe nell'erogazione dell'assistenza.
• Attuazione: questa è la fase attiva del processo di assistenza. È l'inizio reale del piano e il riconoscimento delle azioni infermieristiche e delle risposte del paziente a queste azioni.
• Valutazione: si riferisce al giudizio: l'infermiere scopre perché il piano di assistenza è stato un successo o un fallimento. L'infermiere valuta le reazioni del paziente agli interventi e giudica se l'obiettivo è stato raggiunto.

Bibliografia

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Voci correlate

• Infermiere
• Codice deontologico degli infermieri
• Cartella infermieristica
• Assistenza Domiciliare Integrata
• Diagnosi infermieristica
• Infermieristica bellica
• Classificazione Internazionale per la Pratica Infermieristica

Altri progetti

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Collegamenti esterni

• Il processo d'assistenza

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