Utente:Armin6/Sandbox

{{Navbox | name = Epilessia e Stato epilettico | titlestyle = | groupstyle = background:PowderBlue; | title = Epilessia e Stato epilettico (G40–G41, 345) | group1 = Epilessia e sindromi epilettiche (G40) | list1 = {{Navbox subgroup

|group1= Epilessie localizzate (focali, parziali)

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con etiopatogenesi sconosciuta/assente	Epilessia idiopatica focale(parziale) e Sindrome epilettica con crisi epilettiche a localizzazione conosciuta
con etiopatogenesi (sintomatiche)	Epilessia sintomatica focale(parziale) e Sindrome epilettica con crisi epilettiche parziali semplici · Epilessia sintomatica focale(parziale) e Sindrome epilettica con crisi epilettiche parziali complesse

|group2=  Epilessie generalizzate idiopatiche e sindromi epilettiche
|list2= {{Navbox subgroup
  |group1= Benigne
  |list1= Epilessia mioclonica nel neonato · Convulsioni neonatali(familiare)
  |group2= Epilessia tipo assenza infantile
  |list2= Picnolessia
  |group3= Epilessia con Grande Male al risveglio
  |list3= X
  |group4= Giovanili
  |list4= [[Epilessia tipo assenza giovanile · Epilessia mioclonica con Piccolo Male (impulsiva)
  |group5= Crisi epilettiche aspecifiche
  |list5= Crisi cloniche · Crisi miocloniche · Crisi toniche · Crisi tonico-cloniche · Crisi atoniche

 }}
|group3= Altre epilessie generalizzate e sindromi epilettiche
|list3= Epilessia con Assenza mioclonica o Crisi miocloniche-astatiche · Spasmo infantile · Sindrome di Lennox-Gastaut · Attacchi di Salaam · Encefalopatia mioclonica precoce sintomatica · Sindrome di West
|group4= Sindromi epilettiche speciali 
|list4= Epilepsia partialis continua (Kozhevnikov)
|group5= Crisi di Grande Male (non specificato) con o senza crisi di Piccolo Male
|group6= Crisi di Piccolo Male (non specificato) senza crisi di Grande Male
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|list8= con etiopatogenesi (sintomatiche)

}} | group2= Stato epilettico (Status epilepticus) (G41) | list2= Grand mal status epilepticus · Petit mal status epilepticus · Stato epilettico parziale complesso · Altri stati epilettici · Stato epilettico non specificato }} }} }}

La pubertà maschile (dal lat. pubertas -atis, der. di pubes -ĕris «pubere») rappresenta una serie di processi fisiologici attua a trasformare un bimbo sessualmente immaturo in un adolescente potenzialmente fertile.

Età di inizio della pubertà maschile e trend nel corso dei secoli

L'inizio della pubertà maschile dipende da una serie di fattori che possono essere di natura genetica o ambientale.

Esempi di fattori ambientali sono:

• nutrizione della madre durante la gestazione (e dunque nel feto);
• abitudini alimentari dell'infante sessualmente immaturo (es. obesità infantile);
• attività fisica del bambino;

A differenza del sesso femminile (dove nel corso dei secoli sono stati numerosi i dati epidemiologici relativi all'età media del menarca), nel sesso maschile non è stata posta altrettanta attenzione a riguardo. Si registrano tuttavia dati epidemiologici negli USA che sono riportati nella seguente tabella:

Età media insorgenza pubertà maschile	Periodo	Fonte
11.9 nei maschi americani	1951 e 1985	(Reynolds & Wines 1951); (Tanner & Davies 1985); (Sun et al. 2002)
10.1 anni nell'etnia caucasica americana; 9.1 anni negli afro-americani	1988-1994	National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III)

Al 2000, si è registrato un ulteriore abbassamento dell'età di insorgenza della pubertà mediante la misurazione di caratteri sessuali secondari (es. altezza). Per ulteriori approfondimenti si rimanda a Herman-Giddens et al. 2001; Karpati et al. 2002).

Fattori ormonali che danno inizio alla pubertà

La pubertà maschile è scatenata inizialmente dall'ormone GnRH. Nello specifico, la produzione e il rilascio di GnRH sono garantiti dall'asse ipotalamo-ipofisario, una serie di strutture nervose che matura all'avanzare dell'età dell'infante.

Il rilascio di GnRH è favorito durante la vita fetale e nei primi 7-9 mesi di vita neonatale. Successivamente, la sua produzione cessa per 10-12 anni per poi riattivarsi durante la pubertà maschile.

Schema che raffigura il sistema ipotalamo - ipofisi - gonade (testicolo) che viene riattivato durante la pubertà.

Neuroni ipotalamici che producono GnRH

Il GnRH (Gonadotropin Releasing Hormone, ormone di rilascio delle gonadotropine) è un peptide rilasciato dai cosiddetti "neuroni sessuali", siti nell'ipotalamo, una regione diencefalica appartenente al sistema nervoso centrale.

I neuroni sessuali sono presenti principalmente in gruppi di neuroni definiti "nuclei" a livello della zona anteriore dell'ipotalamo. Nello specifico, essi sono presenti nel "nucleo preottico mediano". Questi nuclei hanno un aspetto diverso a seconda del sesso (esempio di dismorfismo sessuale: il cervello maschile è anatomicamente differente dal cervello femminile): nello specifico nel maschio sono più grandi.

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Fotosensibilizzatori/Terapia fotodinamica |group3=
Altro }} }}