Sindrome infiammatoria multisistemica pediatrica: differenze tra le versioni

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La Pediatric Multisystem Inflammatory Syndrome [sindrome infiammatoria multisistemica pediatrica] o PMIS[1] è un'infiammazione sistemica nei bambini, che comporta febbre persistente e disfunzione d'organo, con un possibile collegamento con COVID-19.[2]

Segni e sintomi

I sintomi possono comprendere congiuntivite, febbre, eruzioni cutanee e diarrea.[3] La condizione può soddisfare alcuni o tutti i criteri diagnostici per la malattia di Kawasaki.

I segni diagnostici in un esame del sangue includono marcatori di infiammazione e malattia coronarica, tra cui alti livelli di proteina C-reattiva (CRP), tasso di sedimentazione eritrocitaria (VES), ferritina, proormone N-terminale del peptide natriuretico cerebrale (BNPT), procalcitonina, troponina e trigliceridi.[4]

Diagnosi

Mentre il bambino può essere positivo o negativo per SARS-CoV-2, tutte le altre cause microbiche devono essere escluse. Altri reperti di laboratorio a supporto della diagnosi comprendono livelli anomali di fibrinogeno; bassa albuminemia e bassa conta linfocitaria, con livelli elevati di proteina C-reattiva (CRP), D-dimeri e ferritina.[5]

Il Royal College of Paediatrics and Child Health ha pubblicato una guida per la diagnosi e la gestione clinica della condizione[6] e il Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ha fornito raccomandazioni in merito.[7] </ref>

Epidemiologia

Sono stati segnalati casi in Europa e negli Stati Uniti nel 2020. Oltre 100 casi sono stati segnalati a New York, oltre 125 casi in Francia.[8][9][10]

Clinici di Bergamo hanno riportato un apparente aumento di 30 volte dell'incidenza di una sindrome simil-Kawasaki durante le prime sei settimane dall'arrivo locale dell'infezione da virus SARS-CoV-2 nel 2020.[11]

All'11 maggio 2020, risultavano cinque decessi (1 in Francia, 1 nel Regno Unito, 3 negli Stati Uniti).[12][13]

Note

  1. ^ (EN) Children's Hospital Los Angeles, 8 maggio 2020, https://www.chla.org/blog/health-and-safety-tips/pediatric-inflammatory-multisystem-syndrome-pims-what-parents-should. URL consultato il 14 maggio 2020.
  2. ^ (EN) CORONAVIRUS - At least 85 kids across U.S. have developed rare, mysterious COVID-19-linked illness, su nbcnews.com. URL consultato il 14 maggio 2020.
  3. ^ (EN) Guidance - Paediatric multisystem inflammatory syndrome temporally associated with COVID-19 (PDF) (PDF), su rcpch.ac.uk. URL consultato il 14 maggio 2020.
  4. ^ (EN) Novel inflammatory syndrome in children possibly linked to COVID-19 (PDF), su mdedge.com. URL consultato il 14 maggio 2020.
  5. ^ (EN) Guidance - Paediatric multisystem inflammatory syndrome temporally associated with COVID-19 (PDF) (PDF), su rcpch.ac.uk. URL consultato il 14 maggio 2020.
  6. ^ (EN) Guidance - Paediatric multisystem inflammatory syndrome temporally associated with COVID-19 (PDF) (PDF), su rcpch.ac.uk. URL consultato il 14 maggio 2020.
  7. ^ (EN) Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) Associated with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19), su emergency.cdc.gov. URL consultato il 15 maggio 2020.
  8. ^ Audrey McNamara, 15 states now investigating child illness possibly linked to coronavirus, Cuomo says, in www.cbsnews.com, 13 maggio 2020. URL consultato il 14 maggio 2020.
  9. ^ (EN) Manon C, www.sortiraparis.com, https://www.sortiraparis.com/news/in-paris/articles/216303-coronavirus-125-children-have-been-reportedly-suffering-from-the-kawasaki-diseas/lang/en. URL consultato il 14 maggio 2020.
  10. ^ (EN) Erika Edwards, At least 85 kids across U.S., in NBC News, 7 maggio 2020. URL consultato il 10 maggio 2020.
  11. ^ An outbreak of severe Kawasaki-like disease at the Italian epicentre of the SARS-CoV-2 epidemic: an observational cohort study, su thelancet.com. URL consultato il 15 maggio 2020.
  12. ^ https://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/covid-19-risk-assessment-paediatric-inflammatory-multisystem-syndrome-15-May-2020.pdf
  13. ^ https://www.lefigaro.fr/sciences/coronavirus-135-enfants-francais-atteints-d-une-forme-proche-de-la-maladie-de-kawasaki-un-mort-20200515

Voci correlate

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