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Nicolas Andry de Bois-Regard

Il ritratto di N. Andry di Chereau

Nicolas Andry de Bois-Regard è stato un famoso medico francese (Lione 1658–Parigi 1742), inventore della parola “ortopedia” e padre della parassitologia. La sua vita e le sue opere sono dettagliate come il contenuto del libro “L'orthopedie”, scritto nel 1741.

Biografia

Infanzia e gioventù

Nicolas Andry nacque a Lione, nella parrocchia cattolica di Saint Nizier nel 1658, sulle rive del fiume Saona, da una famiglia relativamente povera. Dei genitori non si hanno notizie rilevanti, però è certo che i suoi due fratelli maggiori (Antoine e Claude) fossero sacerdoti. Dopo aver studiato teologia per un certo periodo, abbandonò la carriera ecclesiastica nel 1690, prese il cognome di Bois-Regard e andò a studiare medicina alla Facoltà di Reims (una facoltà che gareggiava in fama con la Facoltà di Parigi). Quando fu sciolto nel 1694 dal re Luigi XIV, riprese gli esami a Parigi. Nel 1697 difese una sua tesi dal divertente titolo “Il rapporto nella gestione delle malattie tra la felicità del medico e l'obbedienza del malato”. Pochi sono i riferimenti alla città di Lione nei suoi scritti, troviamo: “l'acqua potabile può venire da un fiume, come a Parigi, ma l'acqua del Rodano e della Saona è malsana e ai bambini va data l'acqua presa dai pozzi ”.

Studi universitari e chirurgici

La seconda metà del XVII secolo corrisponde all'infanzia della chirurgia con la nascita dei cosiddetti barbieri chirurgici. Andry proseguì la sua carriera nel XVIII secolo, sotto il regno di Luigi XIV e poi sotto Luigi XV, quest'ultimo era molto interessato al mondo della chirurgia che progredirà in modo significativo . Questo spiega perché Nicolas Andry combatterà presto una battaglia di retroguardia, egli ha avuto una vita piuttosto turbolenta, essendo costantemente in conflitto con i suoi coetanei e non solo. Divenne professore a pieno titolo al Collegio di Francia e poi Preside della Facoltà (1724), critico per il Journal des Savants, non smise mai di perseguitare i suoi coetanei, in particolare i “barbieri chirurghi” e li ridusse al livello di “sous médecins”: soppresse i cinque posti di medicina operatoria appena creati, proibì loro di operare se non in presenza di un medico e impedì loro di concedere l'esenzione dalle restrittive consuetudini della Quaresima che equivaleva a pura molestia. Questa virulenza è ben illustrata nel “Cleon à Eudoxe touchant la prééminence de la médecine sur la chirurgie” del 1738 (sulla preminenza della medicina sulla chirurgia), questo opuscolo gli valse un'altrettanto dispettosa risposta del chirurgo Des Rosiers, sotto forma di un'incisione particolarmente sarcastica. I suoi colleghi di facoltà che lo hanno descritto come un "giornalista medico superbo, sprezzante, confuso, irascibile e geloso!". Al termine della sue battaglie è stato licenziato dal lavoro al Journal des Savants e costretto a dimettersi da Decano.

Vita privata e morte

La sua vita privata lo vide sposato tre volte con l'arrivo di una figlia dalla terza moglie. Morì a Parigi il 13 marzo 1742, all'età di 84 anni, un anno dopo aver scritto il suo famoso libro L'orthopédie . Tale era la vita di quest'uomo dalla forte personalità, che, anche dopo due secoli e mezzo, sembra essere stato un persecutore quanto perseguitato lui stesso. Possiamo infatti leggere i seguenti commenti su di lui nel Dictionnaire des Sciences Médicales: “se avesse speso tanto tempo in lavori utili quanto in vili intrighi avrebbe potuto avere un posto a fianco dei medici più famosi che la Francia ha prodotto” e anche “ha criticato senza pietà gli scritti dei suoi colleghi medici e si è mostrato essere un detrattore ingiusto piuttosto che un critico imparziale" .

I suoi lavori

Nicolas Andry de Bois-Regard, De la génération des vers (1741)

Tra i suoi molti scritti, ci sono diversi testi filosofici di scarso interesse e altri che non sono altro che scherzi, ma alcune sue pubblicazioni erano originali e costruttive e testimoniano un'attenta osservazione, formulando raccomandazioni che, ancora oggi, continuano ad interessare . Gli argomenti principalmente trattati sono: l'ortopedia e la parassitologia.

De la géneration des vers dans le corps de l'homme

Nel 1700 pubblicò il suo primo libro: “De la géneration des vers dans le corps de l'homme. De la nature et des espèces de cette maladie, les moyens de s'en conservator et de la guérir”, tradotto come “La generazione dei vermi nel corpo umano. I diversi tipi e tipi di questa malattia e le modalità per prevenirla e curarla”. Questo lavoro gli valse il titolo di "padre della parassitologia", sono 12 capitoli e ogni singola pagina contiene fantastiche incisioni. Nel 1704, un altro libro integrerà il primo sulle “malattie parassitarie”. Questi due libri diedero luogo a notorietà, scherno e disprezzo, ma il contesto controverso che lo circondava può facilmente spiegare queste reazioni. Valisnieri lo battezzò “homo vermiculosus” e, in seguito, gli verrà dato il soprannome di “homini verminoso” sulla copertina di “In risposta al lampoon Cléon a Eudoxe”.

L'orthopédie ou l'art de prévenir et corriger dans les enfants les difformités du corps

All'età di 82 anni scrisse l'opera che gli avrebbe dato la sua attuale notorietà: questo libro fu pubblicato per la prima volta a Parigi nel 1741 in due volumi (in 12). Fu un successo immediato e fu presto pubblicato all'estero: a Bruxelles (1742), poi a Londra (1743) in lingua inglese e, infine, a Berlino (1744) in tedesco (Orthopaedie). È importante rendersi conto che questo trattato non è scritto né per i medici né per i chirurghi. È una sorta di omaggio alla grazia e alla bellezza dei bambini; scriveva così: “non si deve trascurare il corpo e lasciarlo deformare, questo sarebbe contro l'intenzione del Creatore; questo è il principio base dell'ortopedia” e poi “questo libro è rivolto esclusivamente ai padri e alle madri ea tutte le persone che allevano i bambini che devono cercare di prevenire e correggere qualsiasi parte deformata del corpo del bambino”. Se si guarda solo al principio di prevenzione, allora queste parole hanno un vero significato oggi. L'opera è divisa in quattro libri: i primi tre che costituiscono il primo volume, troviamo poi una lunga prefazione “semantica” che spiega l'origine della parola ortopedia. Si legge: “quanto al titolo in questione è formato da due parole greche, “όρθος” che significa dritto, privo di deformità e “παιδός" che significa bambino. Da queste due parole ho formato quella di Ortopedia per esprimere in una parola ciò che mi sono proposto di fare, cioè insegnare diversi modi di prevenire e correggere le deformità nei bambini”.

Il primo libro ci ricorda l'anatomia “artistica” di superficie di tutto il corpo, con un capitolo curioso e interessante sulle sue proporzioni esterne. Lo stile è gradevole e ricco di citazioni poetiche, letterarie e storiche: l'uso della parola “gaster” fa riferimento a una favola di La Fontaine intitolata Les membres révoltés contre l'estomac (le membra che si rivoltavano contro lo stomaco). I traumi non vengono trattati nel primo libro.

La famosa incisione dell'“albero storto” (p. 282 del vol. 1)

I libri II e III trattano di una delle parti più importanti della nostra specialità, più esattamente quella di “ortopedia pediatrica” nella sua accezione moderna. Il libro II descrive metodi utili per prevenire e correggere le deformità posturali del tronco e della colonna vertebrale. A parte qualche commento che fa sorridere, i suggerimenti terapeutici sono corretti e sensati: una postura sana (una sedia impagliata, uno scrittoio, la giusta posizione per cucire), l'importanza del movimento attivo (contrariamente a manipolazioni passive), aiutandosi con la curiosità in caso di torcicollo, portando una scala o un peso sul lato opposto alla deformità. E infine, per curare la scoliosi, suggerisce di indossare un tutore imbottito che va cambiato ogni tre mesi.

Il libro III tratta delle deformità degli arti: Andry distingue tra disuguaglianze congenite o acquisite (per “dimagrimento”) e pseudo accorciamenti degli arti dovuti a lussazione (in questo caso consiglia “un pronto intervento da parte del chirurgo”). Per la curvatura della tibia suggerisce un trattamento “conservativo”: un graduale raddrizzamento dell'arto “legando l'arto piegato a una lastra di ferro come se si volesse raddrizzare il tronco storto di un giovane albero”. Questa è la famosa incisione dell'"albero storto" spesso considerata come una correzione della scoliosi. Molti loghi sono stati derivati ​​dall'albero storto; possiamo citare quelli di due Società Ortopediche francesi che coesistono in buona armonia l'una accanto all'altra: la Società Francese di Chirurgia Ortopedica e Traumatologia (SOFCOT) e Società Francese di Ortopedia Pediatrica (SOFOP)

E infine nel quarto libro copre con notevole dettaglio le deformità della testa e del viso. L'ortopedia oggi non si occupa di questo tipo di deformità. Tuttavia, molti altri specialisti apprezzeranno questa sezione, vale a dire i chirurghi maxillo-facciali, l'ortopedia dentale e i chirurghi estetici. Copre il labbro leporino, le orecchie a sventola, il principio dell'uso di strisce di carne (per riparare un naso rotto, prelevato dal braccio) e persino alcuni principi della logopedia.

Restano infine interessanti alcuni capitoli, come, ad esempio, il trattamento delle dita extra prive di struttura ossea (trattate da un filo di strangolamento).

L'opera si conclude curiosamente con qualche consiglio morale, in realtà piuttosto aggressivo nei confronti delle tate “mal addestrate a curare lo sviluppo fisico e morale dei bambini”. Ha fatto tre raccomandazioni: tutto dovrebbe essere fatto per evitare che il bambino sperimenti vendetta, bugie e paura. In tutto il libro, Andry sottolinea il suo amore per la bellezza della forma umana e questo gli conferisce quello che oggi è un approccio molto moderno. In un capitolo sulla chirurgia e l'ortopedia, pubblicato nell'Enciclopedia di Diderot e D'Alembert, si fa ampio cenno ad Andry e questo aiuterà a stabilire il termine e il concetto di ortopedia.

La parola "ortopedia"

Nicolas Andry de Bois-regard, Orthopedia (1743)

Questa sola parola ha suscitato, come fece a suo tempo il suo autore, una certa quantità di polemiche. Come descrive Andry nella sua prefazione, questo neologismo era composto da due radici greche. Questa invenzione seguì altre meno riuscite (callipédie e pédotrophie). Il termine sarà ripreso da Diderot nella sua Enciclopedia, che aiuterà a stabilirlo. Nel 1805, questo termine comparve per la seconda volta in un trattato "Nuova ortopedia" pubblicato da Desbordeaux prima di essere di uso comune nei molti trattati di ortopedia che furono pubblicati in quel periodo. I puristi erano allarmati da questo termine, che essenzialmente significava la correzione delle deformità dei bambini, trasformando così l'espressione “ortopedia pediatrica” in un pleonasmo e rendendo assurdo il termine “ortopedia negli adulti”. Nel 1820 nel Dizionario di Scienze Mediche, l'orthomorphie creata da Delpech nel 1828 a Montpellier, l'orthosomatique di Bricheteau e d'Invernois da Parigi e l'orthopraxie suggerita da Heather-Bigg a Londra nel 1867. Tuttavia, è la parola ORTHOPEDICS che è sopravvissuta!

l cambiamento di significato di questa parola è interessante, poiché il senso è stato ristretto e poi ampliato. Per cominciare, abbiamo visto che questa parola riguardava i bambini, con la connotazione di prevenzione e ricerca di una bella forma umana. L'importanza del “trattamento conservativo” piuttosto che dell'uso della “chirurgia” corrisponde bene a questa prima definizione. Poi, un secolo dopo, negli anni Quaranta dell'Ottocento, ci fu un rapido aumento delle procedure chirurgiche ed era ormai accettato che fosse la chirurgia ossea e articolare ad essere venuta alla ribalta. I professori di “chirurgia ortopedica e infantile” del XX secolo illustrano questa confusione semantica. Anche se il termine è stato adottato oggi, si deve, tuttavia, distinguere tra chirurgia ortopedica che riguarda gli adulti (e che comprende trattamenti sia conservativi che operativi) e “chirurgia ortopedica pediatrica” che è riservata ai bambini e agli adolescenti.

Il ritratto di N. Andry di Chereau

Il ritratto di Nicolas Andry (perso, ritrovato, perso di nuovo…)

Il ritratto di Andry non si trova sul frontespizio delle sue opere. Un'autentica sua tela faceva parte della collezione della Facoltà di Medicina di Parigi fino alla fine del XIX secolo: questo "ottimo ritratto" di cui parla Chereau, è misteriosamente scomparso e fu poi ritrovato 50 anni dopo nell'ufficio del Preside . Questo presunto ritratto, eseguito da De Troy nel 1738, lo mostra con indosso una parrucca, un mantello di ermellino e un mantello rosso. Secondo Bonnola (allievo di Putti), questa tela non può rappresentare Andry (che appariva molto più giovane della sua reale età di 80 anni). Il dubbio deve rimanere però poiché questo presunto ritratto non appena è stato trovato è scomparso di nuovo!

L'ironia del destino (o la vendetta dei suoi contemporanei?) ci ha lasciato una sola rappresentazione di Andry, che è l'acquaforte intitolata “Homini verminoso” (Uomo verme) che si trova nella Biblioteca Nazionale Francese.

Opere

• Anégyrique de l'empereur Théodose, prononcé à Rome par Pacat, traduit de latin en françois (1687)
• Sentiments de Cléarque sur les Dialogues d'Eudoxe et de Philanthe et sur les Lettres à une dame de province (1688)
• Réflexions sur l'usage présent de la langue française ou Remarques nouvelles et critiques touchant la politesse du langage (2 volumes, 1689). Réédition: France-Expansion, Paris, 1972. Texte en ligne
• Suite des Réflexions critiques sur l'usage présent de la langue françoise (1693)
• De la Génération des vers dans le corps de l'homme par Me Nicolas Andry. Avec trois lettres écrites à l'auteur sur le sujet des vers, les deux premières d'Amsterdam, par M. Nicolas Hartsoeker, et l'autre de Rome, par M. Georges Bagliv (1700)
• Remarques de médecine sur différents sujets, principalement sur ce qui regarde la saignée, la purgation et la boisson (1710)
• Le Régime du Carême considéré par rapport à la nature du corps et des aliments (1710)
• Vers solitaires et autres de diverses espèces, dont il est traité dans le livre De la Génération des vers, représentés en plusieurs planches, ensemble plusieurs remarques importantes sur ce sujet (1718) Texte en ligne
• Examen de divers points d'anatomie, de chirurgie, de physique, de médecine, etc., par Me Nicolas Andry au sujet de deux Lettres plaintives à lui écrites par un chirurgien de Paris, touchant l'exposé qu'on a fait dans le Journal des Sçavans de quelques-unes des fautes d'un traité de ce chirurgien sur les maladies des os (1725)
• Remarques de chimie, touchant la préparation de différents remèdes usités dans la pratique de la médecine (1735)
• 'Orthopédie, ou l'Art de prévenir et de corriger dans les enfants les difformités du corps (2 volumes, 1741)
• Le Thé de l'Europe, ou les Propriétés de la véronique, tirées des observations des meilleurs auteurs et surtout de celles de M. Francus, médecin allemand (1746)

Bibliografia

• ANDRY N. - (1725) Examen de divers points d'anatomie, de chirurgie... Paris : Lottin & Chaubert.
• ANDRY N. - (1741, a) L'orthopédie ou l'art de prévenir et de corriger dans les enfans, les difformi­ tés du corps. Paris : Alix.
• ANDRY N. - (1741, b) L'orthopédie ou l'art de prévenir et de corriger dans les enfans, les difformi­ tés du corps. Préface. Paris : Alix.
• ANDRY N. - (1743) Orthopaedia : or the art of correcting and preventing deformities in children : London : Millar.
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• DELPECH J-M. - (1828) De l'orthomorphie. Paris : Gabon.
• DESBORDEAUX P. F. F. - (1805) Nouvelle orthopédie ou précis sur les difformités. Paris : Crapart, Caille et Ravier.
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• MAUCLAIRE Professeur. - (1933) Nicolas Andry, médecin lyonnais (XVIIe siècle). Bulletin de la Société française et de la Société lyonnaise d'Histoire de la Médecine. 27, 345-349.

• MICHEL L. - (1938) A propos du prochain bi-centenaire de "l'orthopédie" de Nicolas Andry.
• Revue d'orthopédie et de chirurgie de l'appareil moteur. 25, 282-286.
• MICHEL L. - (1939) Le portrait de Nicolas Andry a-t-il été retrouvé ? Revue d'orthopédie et de chirurgie de l'appareil moteur. 26, 382-384.
• PETIT J.-L. - (1705) Les maladies des os. Paris : Cavelier. S. (1820)
• Nicolas Andry In : Dictionnaire des sciences médicales, biographie médicale. Tome 1, 252 and 254. Paris : Panckoucke.

• STROMEYER L. - (1838) Beiträge zur Operativen Orthopädik. Hannover : Helwing'schen

Voci correlate

• Ortopedia
• Parassitologia