Amenorrea

L'amenorrea è l'assenza di mestruazioni. Si può distinguere in primaria, qualora la donna non abbia mai avuto mestruazioni al compimento del sedicesimo anno di età, o secondaria, in caso di interruzione delle mestruazioni per almeno sei mesi consecutivi in una donna con cicli regolari (nel caso in cui le mestruazioni si verifichino ma non ci sia una fuoriuscita del sangue per cause di varia natura come presenza di ostacoli, ad esempio obliterazione della vagina, dell'imene o del collo dell'utero, allora si parla di criptomenorrea).

Cause

Difetti anatomici delle vie di efflusso

• anomalie congenite della vagina
• imene imperforato
• setti vaginali trasversi
• stenosi cervicale
• sinechie intrauterine
• assenza o anormale sviluppo di utero o vagina (p.e. agenesia mülleriana)

Insufficienza ovarica

• alterato sviluppo delle ovaie
• deficit di 17-α-idrossilasi
• sindrome dell'ovaio resistente
• insufficienza ovarica precoce
• Galattosemia

Anovulazione cronica

• in presenza di estrogeni (sindrome dell'ovaio policistico)
• in assenza di estrogeni (ipogonadismo ipogonadotropo isolato o sindrome di Kallmann, iperprolattinemia)

Genetiche

• Sindrome da insensibilità agli androgeni
• Sindrome di Turner
• emocromatosi ereditaria

Altre disfunzioni endocrine

• Sindrome di Cushing
• Iperprolattinemia, derivata da eccessiva attività fisica

Farmacologiche

• assunzione di psicofarmaci quali amisulpride, valpromide, clorpromazina ed altri

Disturbi psichici

• anoressia nervosa
• Stress particolarmente elevato

Esami

Il primo passo importante è un'accurata anamnesi, dove si sospetta la possibilità di una gravidanza, vi sono innumerevoli malattie che possono essere diagnosticate

Bibliografia

• Research Laboratories Merck, The Merck Manual quinta edizione, Milano, Springer-Verlag, 2008, ISBN 978-88-470-0707-9.

Voci correlate

• Stillicidio ematico