Otite media
| Otite media | |
|---|---|
| Specialità | otorinolaringoiatria |
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| MeSH | D010033 |
| MedlinePlus | 000638, 007010 e 000619 |
| eMedicine | 764006, 860323, 858990, 859316 e 994656 |
L'otite media è un'infiammazione dell'orecchio medio, o una infezione dell'orecchio medio.
Si verifica nella zona tra la membrana timpanica e l'orecchio interno.
Sintomatologia[modifica | modifica wikitesto]
I sintomi e i segni clinici che si riscontrano sono: dolore, febbre, vomito, ipoacusia, senso di occlusione, otorrea verso il concludersi del processo infettivo.
Eziologia[modifica | modifica wikitesto]
Il raffreddore, la causa più comune negli infanti, si estende in alto lungo la tuba di Eustachio, condotto che collega la parte posteriore del naso all'orecchio medio. Questo condotto può essere ostruito dall'infiammazione o dall'ingrossamento delle adenoidi, spesso associato alle infezioni del naso e della gola. Di conseguenza, il liquido prodotto dall'infezione, insieme al pus nel caso di infezioni batteriche, non defluisce attraverso il condotto, accumulandosi nell'orecchio medio. I bambini hanno diverse caratteristiche che facilitano l'insorgenza della malattia come il diametro più piccolo dell'orecchio, larghezza, lunghezza e angolazione orizzontale ridotte della tuba di Eustachio.
Fattori di rischio[modifica | modifica wikitesto]
Fumo passivo.
In età pediatrica l'abitudine ad utilizzare il ciuccio è strettamente correlata ad otiti medie recidivanti [1][2].
Tipologia[modifica | modifica wikitesto]
- Otite media acuta purulenta
- Otite media cronica purulenta
- Otite media cronica colesteatomatosa
- Otite media virale acuta
- Otite media acuta necrotica
- Otite media allergica
- Otite media tubercolare
- Otite media cronica
Complicanze[modifica | modifica wikitesto]
Le rare complicanze che si possono manifestare sono di due tipi: endotemporali e quelle endocraniche.
Fra le prime rientrano le labirintiti, la petrosite, e la paralisi del nervo faciale. Nelle seconde ritroviamo ascessi, encefaliti e la leptomeningite, tromboflebiti del seno mascellare.
Terapia[modifica | modifica wikitesto]
Il trattamento prevede:
- Antibiotici fra cui soprattutto l'amoxicillina per la forma acuta ad esempio servono 90 mg/kg al giorno (dose massima 2 g) a cui si può aggiungere del clavulanato. Altri principi attivi sono il cefdinir, la clindamicina, il ceftriaxone (50 mg/kg al giorno nella forma acuta).[3] In casi peggiori si possono utilizzare i TMP-SMX (il trimetoprim-sulfametoxazolo)
- Analgesici
- Decongestionanti nasali
- Irradiazione di calore verso il luogo dell'infezione
- Interventi chirurgici come la miringotomia, dove si effettuano delle incisioni per diminuire i versamenti (utilizzata soprattutto per la forma cronica) e la timpanostomia, inserimento di una piccola valvola che consente di drenare il liquido prodotto con l'infezione senza danneggiare il timpano.
In pediatria una possibile terapia è il Politzer crenoterapico.
Note[modifica | modifica wikitesto]
- ^ Wellington M, Hall CB., Pacifier as a risk factor for acute otitis media. Pediatrics., in Pediatrics., 109(2), 2002, pp. 351–352.
- ^ Wellington M, Hall CB., Is pacifier use a risk factor for acute otitis media? A dynamic cohort study., in Fam Pract., 25(4), 2008, pp. 233-6. URL consultato il 3 maggio 2019 (archiviato dall'url originale il 12 novembre 2009).
- ^ Harrison, Principi di Medicina Interna (il manuale - 16ª edizione)pag 271, New York - Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 88-386-2459-3.
Bibliografia[modifica | modifica wikitesto]
- Joseph C. Segen, Concise Dictionary of Modern Medicine, New York, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-3917-3.
- Douglas M. Anderson, A. Elliot Michelle, Mosby’s medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione, New York, Piccin, 2004, ISBN 88-299-1716-8.
- Antonio Quaranta, Fiorella Raffaella, Manuale di otorinolaringoiatria, Milano, McGraw-Hill, 1998, ISBN 88-386-2346-5.
Voci correlate[modifica | modifica wikitesto]
Altri progetti[modifica | modifica wikitesto]
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Collegamenti esterni[modifica | modifica wikitesto]
- (EN) otitis media, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.
| Controllo di autorità | Thesaurus BNCF 4519 · NDL (EN, JA) 00573957 |
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