Blocco di branca sinistra

Blocco di branca sinistra
Caratteristiche tipiche di un ECG in un caso di blocco di branca sinistra che mostra ampi complessi QRS con morfologia anormale nelle derivazioni V1 e V6.
Specialità	cardiologia
Classificazione e risorse esterne (EN)

Un ECG che mostra un blocco di branca sinistro.

Il blocco di branca sinistro (BBS) è una anormalità della conduzione cardiaca in cui si ha l'attivazione del ventricolo sinistro che è ritardata e di conseguenza si contrae dopo il ventricolo destro. Grazie all'elettrocardiogramma è possibile riscontrare questa modificazione nella conduzione dell'impulso elettrico cardiaco.

Per diagnosticare un BBS con l'ECG è necessario che :

• La durata del complesso QRS sia maggiore di 0,12 secondi
• Scomparsa dell'onda Q nelle derivazioni V5 e V6

Nel BBS si ha inoltre uno sdoppiamento paradosso del tono S2, dove A2 risulta successivo a P2. In caso di inspirazione forzata si ritarda (aumentando la pressione nel circolo polmonare) la chiusura della valvola polmonare e quindi lo sdoppiamento scompare.

Il BBS può essere causato da :

• Stenosi aortica calcifica
• Cardiomiopatia dilatativa
• Infarto miocardico acuto

Bibliografia

• Eugene Braunwald, Malattie del cuore (7ª edizione), Milano, Elsevier Masson, 2007, ISBN 978-88-214-2987-3.
• Hurst, Il Cuore (il manuale - 11ª edizione), Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-2388-2.
• (EN) Lilly L.S., Pathophysiology of Heart Disease., 2007ª ed., Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins, ISBN 978-1-60547-723-7.
• Rowlands DJ, Interpretazione dell'elettrocardiogramma, 2004ª ed., Pro.Med. Editore, ISBN 978-88-6521-011-6.

Voci correlate

• Blocco di branca
• Blocco di branca destra
• Blocco trifascicolare
• Aritmia
• Sistema di conduzione del cuore

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