TAS

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Il Titolo AntiStreptolisinico (TAS, o ASLO in lingua inglese) misura la quantità di antistreptolisina nel sangue, un anticorpo prodotto dall’organismo per contrastare la streptolisina, una proteina ad azione emolitica prodotta da streptococchi.

Descrizione[modifica | modifica wikitesto]

Il livello degli anticorpi inizia a salire in 1-3 settimane dopo l’infezione da streptococco, raggiunge il picco in 3-5 settimane, e poi torna a valori bassi in 6-12 mesi.

Lo streptococco betaemolitico di gruppo A (Streptococcus pyogene) è il batterio responsabile di moltissimi mal di gola. Nella maggior parte dei casi le infezioni da streptococco sono identificate, trattate con antibiotici e quindi risolte, quando questo non succede il rischio è di andare incontro a gravi complicazioni come la febbre reumatica e la glomerulonefrite, soprattutto nei bambini piccoli.

Queste condizioni sono fortunatamente poco diffuse rispetto al passato e sono causa di sintomi quali

  • febbre,
  • affaticamento,
  • mancanza di respiro,
  • palpitazioni,
  • diminuzione della produzione di urina,
  • presenza di sangue nelle urine.

Poiché questi sintomi possono essere visti anche in altre condizioni, il TAS può essere utilizzato per aiutare a determinare se sono a causa di una recente infezione da streptococco di gruppo A .

Un tampone della gola od un test rapido per lo streptococco sono i metodi di elezione per diagnosticare la faringite streptococcica (mal di gola).

Dal momento che i livelli del TAS non si positivizzano per almeno una settimana, questo esame non è usato per la diagnosi di un’infezione acuta.

Interpretazione[modifica | modifica wikitesto]

Un test positivo può indicare un'infezione da streptococco di gruppo A, C, G (ad esempio, le infezioni delle vie aeree superiori, scarlattina, sindrome da shock tossico) recente od ancora in corso.

È importante ricordare che il test è positivo solo nel 80-85% delle infezioni da streptococco di gruppo A, quindi un test negativo non esclude necessariamente la diagnosi; allo stesso modo un TAS alto da solo è poco utile, in quanto non significa che ci sia necessariamente un'infezione da Streptococco in corso, in quanto potrebbe indicare un evento ormai passato.

Per questa ragione l'esame viene spesso 'prescritto insieme alla VES': se entrambi i test restituiscono valori elevati è molto probabile che l'infezione da Streptococco sia in corso ed è quindi bene fare altri accertamenti come ad esempio il tampone faringeo.

Un andamento che vede aumentare i valori nel corso del tempo è più indicativo di infezione di un'unica misurazione ed è per questo che spesso si ripete a distanza di 10-14 giorni.

Valori Normali[modifica | modifica wikitesto]

Un titolo antistreptolisinico superiore 200 UI è considerato positivo.

Valori Alti[modifica | modifica wikitesto]

(Attenzione, elenco non esaustivo. Si sottolinea inoltre che spesso piccole variazioni dagli intervalli di riferimento possono non avere significato clinico.)

Fattori che influenzano l'esame[modifica | modifica wikitesto]

  • I valori di riferimento possono variare con l'età.
  • Gli antibiotici possono dare risultati falsi negativi, mentre un aumento dei livelli di beta-lipoproteine ​​può produrre risultati falsamente positivi.

Quando viene richiesto l'esame[modifica | modifica wikitesto]

L'esame è richiesto in presenza di sintomi che il medico sospetti essere dovuti ad una malattia causata da una precedente infezione da streptococco. Viene richiesto con la comparsa dei sintomi, in genere qualche settimana dopo un mal di gola od un'infezione cutanea.

Può essere richiesto due volte in 10-14 giorni per determinare se il livello anticorpale sia in aumento, in diminuzione o costante.

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