Proclorperazina: differenze tra le versioni
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La proclorperazina [1] o (metil-piperazinil)-propil-N-clorofenotiazina) è un farmaco appartente alla classe delle fenotiazine con una attività simile a quella della clorpromazina, è dotato di maggiore azione antiemetica, e minore attività sedativa, mentre gli effetti collaterali di tipo extrapiramidale sono più comuni.
Possiede anche una spiccata attività antivertiginosa (anticinetosi) [1].
Il farmaco è in commercio nel mondo con diversi nomi commerciali [2]: Buccastem; Compazine; Compro; Dhaperazine; Emidoxyn; Proziere; Stemetil; Stemzine; Vertigon.
In Italia viene cammercializzato dalla Aventis Pharma con il nome Stemetil [1].
Cenni storici
In Italia
Caratteristiche strutturali e fisiche
Sintesi del composto
Reattività e caratteristiche chimiche
Biochimica
Farmacocinetica
Assorbimento
Distribuzione
Metabolismo
Eliminazione
Farmacodinamica
Usi clinici
In label
Le indicazioni approvate secondo l'RCP sono [1]: trattamento e la prevenzione del vomito e della nausea di ogni tipo.
Off-label
Gli usi routinari off label sono:
Tossicologia
Controindicazioni
Ipersensibilità alla fenotiazine [8], da non usare in caso di sedazione centrale da abuso di: alcool, benzodiazepine, barbiturici, narcotici, ecc [8]. Non va usato mai sotto i 2 anni [8].
Effetti collaterali
Dosi terapeutiche
Sovradosaggio
Gravidanza e allattamento
Controindicazione assoluta
Controindicato nel primo trimestre, allattamento.
Controindicazione relativa
Nel secondo e terzo trimestre di gravidanza và usato in caso di assoluta necessità e non per forme comuni di emesi gravidica [1].
Avvertenze
Interazioni
Linee guida
Esiste un'importante Linea Guida che chiarisce il ruolo della procloropromazina nel paziente oncologico, infatti conclude dicendo che: La prometazina orale può essere usata anche come agente di seconda linea, nella dispnea del paziente oncologico, quando gli oppiacei sistemici non possono essere utilizzati o in aggiunta a oppiacei sistemici; la prometazina non deve essere usata per via parenterale.
Note
- ^ a b c d e STEMETIL, su carloanibaldi.com. URL consultato il 10 luglio 2010.
- ^ Sean C. Sweetman, Martindale: The Complete Drug Reference, 35th Edition: Book and CD-ROM Package, London, Pharmaceutical Press, 2007, ISBN 0-85369-704-3.
- ^ C. Ghelardini, The central analgesia induced by antimigraine drugs is independent from Gi proteins: superiority of a fixed combination of indomethacin, prochlorperazine and caffeine, compared to sumatriptan, in an in vivo model., in J Headache Pain, vol. 10, n. 6, Dec 2009, pp. 435-40, DOI:10.1007/s10194-009-0151-1, PMID 19756945.
- ^ G. Sandrini, Efficacy of dosing and re-dosing of two oral fixed combinations of indomethacin, prochlorperazine and caffeine compared with oral sumatriptan in the acute treatment of multiple migraine attacks: a double-blind, double-dummy, randomised, parallel group, multicentre study., in Int J Clin Pract, vol. 61, n. 8, Aug 2007, pp. 1256-69, DOI:10.1111/j.1742-1241.2007.01458.x, PMID 17627707.
- ^ L. Damen, Symptomatic treatment of migraine in children: a systematic review of medication trials., in Pediatrics, vol. 116, n. 2, Aug 2005, pp. e295-302, DOI:10.1542/peds.2004-2742, PMID 16061583.
- ^ AM. Kelly, Migraine: pharmacotherapy in the emergency department., in West J Med, vol. 173, n. 3, Sep 2000, pp. 189-93, PMID 10986188.
- ^ M. Basker, Ergotamine tartrate overdosage., in Br Med J, vol. 1, n. 6161, Feb 1979, pp. 488-9, PMID 427423.
- ^ a b c Compazine RCP-USA, su rxlist.com. URL consultato il 10 luglio 2010.
- ^ Viola R, Kiteley C, Lloyd NS, Mackay JA, Wilson J, Wong RK, The management of dyspnea in cancer patients: a systematic review, in Supportive Care in Cancer : Official Journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer, vol. 16, n. 4, April 2008, pp. 329–37, DOI:10.1007/s00520-007-0389-6. URL consultato il 10 luglio 2010.
Bibliografia
Sean C. Sweetman, Martindale: The Complete Drug Reference, 35th Edition: Book and CD-ROM Package, London, Pharmaceutical Press, 2007, ISBN 0-85369-704-3.