Anticorpi anti-proteine citrullinate: differenze tra le versioni
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La presenza di autoanticorpi diretti contro le proteine citrullinate in pazienti affetti da artrite reumatoide (AR) è stata descritta per la prima volta a metà degli anni '70, quando furono studiate le basi biochimiche della reattività degli anticorpi contro [[cheratina]] e [[filaggrina]].<ref name="pmid111762">{{cita pubblicazione |autore=Young BJ, Mallya RK, Leslie RD, Clark CJ, Hamblin TJ |titolo=Anti-keratin antibodies in rheumatoid arthritis |rivista=Br Med J |volume=2 |numero=6182 |pagine=97–9 |data=Luglio 1979 |pmid=111762 |pmc=1596039 |doi=10.1136/bmj.2.6182.97 |url= |accesso=2021-04-12}}</ref><ref name="pmid7539459">{{cita pubblicazione |autore=Sebbag M, Simon M, Vincent C, Masson-Bessière C, Girbal E, Durieux JJ, Serre G |titolo=The antiperinuclear factor and the so-called antikeratin antibodies are the same rheumatoid arthritis-specific autoantibodies |rivista=J Clin Invest |volume=95 |numero=6 |pagine=2672–9 |data=Giugno 1995 |pmid=7539459 |pmc=295950 |doi=10.1172/JCI117969 |url= |accesso=2021-04-12}}</ref> |
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Studi successivi hanno dimostrato che gli autoanticorpi dei pazienti affeti da AR reagiscono con una serie di diversi [[antigeni]] citrullinati, tra cui il [[fibrinogeno]], l'antigene nucleare del [[virus di Epstein-Barr]] (EBNA) e la [[vimentina]], che è un membro della famiglia dei [[filamenti intermedi]] di proteine. |
Studi successivi hanno dimostrato che gli autoanticorpi dei pazienti affeti da AR reagiscono con una serie di diversi [[antigeni]] citrullinati, tra cui il [[fibrinogeno]], l'antigene nucleare del [[virus di Epstein-Barr]] (EBNA) e la [[vimentina]], che è un membro della famiglia dei [[filamenti intermedi]] di proteine.<ref name="pmid15059278">{{cita pubblicazione |autore=Vossenaar ER, Després N, Lapointe E, van der Heijden A, Lora M, Senshu T, van Venrooij WJ, Ménard HA |titolo=Rheumatoid arthritis specific anti-Sa antibodies target citrullinated vimentin |journal=Arthritis Res Ther |volume=6 |numero=2 |pagine=R142–50 |data=2004 |pmid=15059278 |pmc=400433 |doi=10.1186/ar1149 |url= |accesso=2021-04-12}}</ref> |
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Versione delle 20:23, 12 apr 2021
Gli anticorpi anti-citrullina (anti-CCP) o anticorpi anti peptidi ciclici citrullinati (ACPA) sono autoanticorpi (anticorpi diretti contro il self, cioè le proteine di un individuo) che hanno come bersaglio i peptidi e le proteine citrullinate. Sono presenti nella maggior parte dei pazienti affetti da artrite reumatoide. Clinicamente, i peptidi citrullinati ciclici (CCP) vengono spesso utilizzati per rilevare questi particolari anticorpi nel siero o plasma del paziente (che per questo motivo sono chiamati anticorpi anti-peptidici citrullinati).[1]
La citrullina è normalmente prodotta nell’organismo umano come parte del metabolismo dell’aminoacido arginina. In particolare nel corso di un processo infiammatorio, i residui di amminoacidi di arginina possono essere convertiti enzimaticamente in residui di citrullina ed in proteine come la vimentina, mediante un processo chiamato citrullinazione. A livello delle articolazioni dei soggetti affetti da artrite reumatoide (AR), questa conversione avviene con una elevata velocità. Se la struttura proteica viene ad essere significativamente alterata, queste proteine possono essere riconosciute dal sistema immunitario come antigeni, generando così una risposta immunitaria diretta contro queste proteine presenti nelle articolazioni.[2] Gli anticorpi anti-CCP si sono dimostrati utili biomarcatori nella diagnosi precoce di artrite reumatoide (AR) e permettono anche d'identificare i soggetti maggiormente esposti alla forma erosiva della malattia. Nel luglio 2010 sono stati introdotti i criteri di classificazione dell'artrite reumatoide ACR/EULAR 2010. Questi nuovi criteri di classificazione includono il test per gli anticorpi anti-CCP e modificano i "vecchi" criteri ACR del 1987.[3]
Note storiche
La presenza di autoanticorpi diretti contro le proteine citrullinate in pazienti affetti da artrite reumatoide (AR) è stata descritta per la prima volta a metà degli anni '70, quando furono studiate le basi biochimiche della reattività degli anticorpi contro cheratina e filaggrina.[4][5] Studi successivi hanno dimostrato che gli autoanticorpi dei pazienti affeti da AR reagiscono con una serie di diversi antigeni citrullinati, tra cui il fibrinogeno, l'antigene nucleare del virus di Epstein-Barr (EBNA) e la vimentina, che è un membro della famiglia dei filamenti intermedi di proteine.[6]
Note
- ^ Puszczewicz M, Iwaszkiewicz C, Role of anti-citrullinated protein antibodies in diagnosis and prognosis of rheumatoid arthritis, in Arch Med Sci, vol. 7, n. 2, Aprile 2011, pp. 189–94, DOI:10.5114/aoms.2011.22067, PMC 3258718, PMID 22291756. URL consultato il 12 aprile 2021.
- ^ Raptopoulou A, Sidiropoulos P, Katsouraki M, Boumpas DT, Anti-citrulline antibodies in the diagnosis and prognosis of rheumatoid arthritis: evolving concepts, in Crit Rev Clin Lab Sci, vol. 44, n. 4, 2007, pp. 339–63, DOI:10.1080/10408360701295623, PMID 17558653. URL consultato il 12 aprile 2021.
- ^ Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, Funovits J, Felson DT, Bingham CO, Birnbaum NS, Burmester GR, Bykerk VP, Cohen MD, Combe B, Costenbader KH, Dougados M, Emery P, Ferraccioli G, Hazes JM, Hobbs K, Huizinga TW, Kavanaugh A, Kay J, Kvien TK, Laing T, Mease P, Ménard HA, Moreland LW, Naden RL, Pincus T, Smolen JS, Stanislawska-Biernat E, Symmons D, Tak PP, Upchurch KS, Vencovsky J, Wolfe F, Hawker G, 2010 rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative, in Ann Rheum Dis, vol. 69, n. 9, September 2010, pp. 1580–8, DOI:10.1136/ard.2010.138461, PMID 20699241. URL consultato il 12 aprile 2021.
- ^ Young BJ, Mallya RK, Leslie RD, Clark CJ, Hamblin TJ, Anti-keratin antibodies in rheumatoid arthritis, in Br Med J, vol. 2, n. 6182, Luglio 1979, pp. 97–9, DOI:10.1136/bmj.2.6182.97, PMC 1596039, PMID 111762. URL consultato il 12 aprile 2021.
- ^ Sebbag M, Simon M, Vincent C, Masson-Bessière C, Girbal E, Durieux JJ, Serre G, The antiperinuclear factor and the so-called antikeratin antibodies are the same rheumatoid arthritis-specific autoantibodies, in J Clin Invest, vol. 95, n. 6, Giugno 1995, pp. 2672–9, DOI:10.1172/JCI117969, PMC 295950, PMID 7539459. URL consultato il 12 aprile 2021.
- ^ Vossenaar ER, Després N, Lapointe E, van der Heijden A, Lora M, Senshu T, van Venrooij WJ, Ménard HA, Rheumatoid arthritis specific anti-Sa antibodies target citrullinated vimentin, vol. 6, n. 2, 2004, pp. R142–50, DOI:10.1186/ar1149, PMC 400433, PMID 15059278. URL consultato il 12 aprile 2021.