Tossicità dell'ossigeno
| Tossicità dell'ossigeno | |
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| Specialità | medicina d'emergenza-urgenza |
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| ICD-10 | T59.8 |
| Eponimi | |
| Paul Bert | |
La tossicità dell'ossigeno sul corpo umano, i cui sintomi emergono in caso di iperossiemia, è stata studiata a lungo dalla medicina iperbarica per via delle sue implicazioni sulle immersioni subacquee, specie ad alta profondità o con miscele respiratorie arricchite in ossigeno, e sulle terapie iperbariche.
Storia
Il primo a descrivere una tossicità dell'ossigeno fu nel 1878 il fisiologo francese Paul Bert.[1][2] Egli dimostrò infatti che l'ossigeno ad alte concentrazioni era tossico per molte forme di vita.
La tossicità CNS viene anche chiamata "effetto Paul Bert".[3]
Iperossiemia
L'iperossiemia è letteralmente una concentrazione eccessiva di ossigeno nel sangue. Un'esposizione prolungata all'ossigeno ad alte pressioni parziali è tossica, e può provocare, a seconda della pressione e del tempo di esposizione, conseguenze a livello polmonare e neurologico.
Tossicità CNS
È detta "tossicità CNS" la tossicità dell'ossigeno sul sistema nervoso centrale (Central Nervous System). Gli effetti neurologici possono comprendere convulsioni, cecità e coma. Di solito non si presenta a meno che la pressione parziale dell'ossigeno non si avvicini o superi 1,6 bar.[4] Tuttavia questo tipo di tossicità può essere molto insidiosa per un operatore subacqueo per via delle improvvise convulsioni che scatena e che sott'acqua possono portare alla perdita dell'erogatore.[4]
Tossicità polmonare
Gli effetti polmonari includono perdita di capacità e danni ai tessuti. Questo tipo di tossicità però emerge solo nelle lunghe esposizioni che superano 1 bar di pressione parziale di ossigeno. Ad esempio oltre 240 minuti a 1,3 bar o 320 minuti a 1,1 bar di ppO2.[4]
Tollerabilità
L'organismo tollera abbastanza bene per tempi di esposizione non lunghi l'ossigeno a pressioni parziali fino 1,6 bar ed è per questo che le didattiche subacquee indicano valori simili o di poco inferiori come limite di esposizione massimo consigliato.
Tuttavia è stato dimostrato che esistono grandi differenze nella tolleranza individuale all'ossigeno iperbarico.[4] Inoltre si è osservato che alcuni fattori, primo fra tutti l'accumulo di anidride carbonica[4] (sforzi o malfunzionamenti del rebreather), ma anche farmaci a base di efedrina / pseudo-efedrine (alcuni decongestionanti) e altri fattori non ancora chiariti, possono aumentare la sensibilità all'ossigeno e favorire l'insorgenza di sintomi.
Note
- ^ Paul Bert, Barometric pressure: Researches in Experimental Physiology, Columbus, OH, College Book Company, 1943 [Pubblicato in francese nel 1878].
- ^ British Sub-aqua Club, Sport diving : the British Sub-Aqua Club diving manual, London, Stanley Paul, 1985, p. 110, ISBN 0-09-163831-3, OCLC 12807848.
- ^ Patel, Dharmeshkumar N; Goel, Ashish; Agarwal, S.B.; Garg, Praveenkumar; Lakhani, Krishna K., Oxygen toxicity (PDF), in Journal, Indian Academy of Clinical Medicine, vol. 4, n. 3, 2003, pp. 234–7. URL consultato il 28 settembre 2008.
Voci correlate
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