Bristol stool scale: differenze tra le versioni

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La forma e consistenza delle feci dipende dal tempo di permanenza delle stesse nel [[colon]] con buona correlazione statistica.<ref name="Saad-2010">{{Cita pubblicazione | cognome = Saad | nome = RJ. | coauthors = SS. Rao; KL. Koch; B. Kuo; HP. Parkman; RW. McCallum; MD. Sitrin; GE. Wilding; JR. Semler; WD. Chey | titolo = Do stool form and frequency correlate with whole-gut and colonic transit? Results from a multicenter study in constipated individuals and healthy controls. | rivista = Am J Gastroenterol | volume = 105 | numero = 2 | pagine = 403-11 | mese = Feb | anno = 2010 | doi = 10.1038/ajg.2009.612 | id = PMID 19888202 }}</ref>
La forma e consistenza delle feci dipende dal tempo di permanenza delle stesse nel [[colon]] con buona correlazione statistica.<ref name="Saad-2010">{{Cita pubblicazione | cognome = Saad | nome = RJ. | coauthors = SS. Rao; KL. Koch; B. Kuo; HP. Parkman; RW. McCallum; MD. Sitrin; GE. Wilding; JR. Semler; WD. Chey | titolo = Do stool form and frequency correlate with whole-gut and colonic transit? Results from a multicenter study in constipated individuals and healthy controls. | rivista = Am J Gastroenterol | volume = 105 | numero = 2 | pagine = 403-11 | mese = Feb | anno = 2010 | doi = 10.1038/ajg.2009.612 | id = PMID 19888202 }}</ref>


== Interpretazione della scala ==
I sette tipi di feci sono:
I sette tipi di feci sono:


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Ê interessante notare come, nella popolazione esaminata con questa scala, le feci di tipo 1 e 2 fossero prevalenti nella popolazione femminile, al contrario le feci di tipo 5 e 6 erano prevalenti negli uomini; inoltre, nell'80% dei soggetti che riferivano [[tenesmo]] (urgenza a defecare) questi avevano feci di tipo 7. Questi ed altri dati hanno permesso di validare la scala così come proposta.<ref name="Mínguez Pérez-2009">{{Cita pubblicazione | cognome = Mínguez Pérez | nome = M. | coauthors = A. Benages Martínez | titolo = The Bristol scale - a useful system to assess stool form? | rivista = Rev Esp Enferm Dig | volume = 101 | numero = 5 | pagine = 305-11 | mese = May | anno = 2009 | doi = | id = PMID 19527075 }}</ref>
Ê interessante notare come, nella popolazione esaminata con questa scala, le feci di tipo 1 e 2 fossero prevalenti nella popolazione femminile, al contrario le feci di tipo 5 e 6 erano prevalenti negli uomini; inoltre, nell'80% dei soggetti che riferivano [[tenesmo]] (urgenza a defecare) questi avevano feci di tipo 7. Questi ed altri dati hanno permesso di validare la scala così come proposta.<ref name="Mínguez Pérez-2009">{{Cita pubblicazione | cognome = Mínguez Pérez | nome = M. | coauthors = A. Benages Martínez | titolo = The Bristol scale - a useful system to assess stool form? | rivista = Rev Esp Enferm Dig | volume = 101 | numero = 5 | pagine = 305-11 | mese = May | anno = 2009 | doi = | id = PMID 19527075 }}</ref>


La scala di Bristol, inoltre, è molto sensibile ai cambiamenti del transito intestinale provocato dai farmaci come l'[[diarrea|antidiarroico]]: [[loperamide]] o dal [[lassativo]]: [[senna]].<ref>{{Cita pubblicazione | cognome = Lewis | nome = SJ. | coauthors = KW. Heaton | titolo = Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. | rivista = Scand J Gastroenterol | volume = 32 | numero = 9 | pagine = 920-4 | mese = Sep | anno = 1997 | doi = 10.3109/00365529709011203 | id = PMID 9299672 }}</ref>
La scala di Bristol, inoltre, è molto sensibile ai cambiamenti del transito intestinale provocato dai farmaci come l'[[diarrea|antidiarroico]]: [[loperamide]] o dal [[lassativo]]: [[senna]].<ref>{{Cita pubblicazione | cognome = Lewis | nome = SJ. | coauthors = KW. Heaton | titolo = Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. | rivista = Scand J Gastroenterol | volume = 32 | numero = 9 | pagine = 920-4 | mese = Sep | anno = 1997 | doi = 10.3109/00365529709011203 | id = PMID 9299672 }}</ref>

== Versioni ==


La stessa scala è validata anche in una versione in lingua spagnola,<ref name="Parés-2009">{{Cita pubblicazione | cognome = Parés | nome = D. | coauthors = M. Comas; D. Dorcaratto; MI. Araujo; M. Vial; B. Bohle; M. Pera; L. Grande | titolo = Adaptation and validation of the Bristol scale stool form translated into the Spanish language among health professionals and patients. | rivista = Rev Esp Enferm Dig | volume = 101 | numero = 5 | pagine = 312-6 | mese = May | anno = 2009 | doi = | id = PMID 19527076 }}</ref><ref name="Maestre-2010">{{Cita pubblicazione | cognome = Maestre | nome = Y. | coauthors = D. Parés; M. Vial; B. Bohle; M. Sala; L. Grande | titolo = [Prevalence of fecal incontinence and its relationship with bowel habit in patients attended in primary care.] | rivista = Med Clin (Barc) | volume = 135 | numero = 2 | pagine = 59-62 | mese = Jun | anno = 2010 | doi = 10.1016/j.medcli.2010.01.031 | id = PMID 20416902 }}</ref> ed inoltre è stata di recente studiata e validata una versione adattata alla pediatria.<ref name="Chumpitazi-2010">{{Cita pubblicazione | cognome = Chumpitazi | nome = BP. | coauthors = MM. Lane; DI. Czyzewski; EM. Weidler; PR. Swank; RJ. Shulman | titolo = Creation and initial evaluation of a stool form scale for children. | rivista = J Pediatr | volume = 157 | numero = 4 | pagine = 594-7 | mese = Oct | anno = 2010 | doi = 10.1016/j.jpeds.2010.04.040 | id = PMID 20826285 }}</ref>
La stessa scala è validata anche in una versione in lingua spagnola,<ref name="Parés-2009">{{Cita pubblicazione | cognome = Parés | nome = D. | coauthors = M. Comas; D. Dorcaratto; MI. Araujo; M. Vial; B. Bohle; M. Pera; L. Grande | titolo = Adaptation and validation of the Bristol scale stool form translated into the Spanish language among health professionals and patients. | rivista = Rev Esp Enferm Dig | volume = 101 | numero = 5 | pagine = 312-6 | mese = May | anno = 2009 | doi = | id = PMID 19527076 }}</ref><ref name="Maestre-2010">{{Cita pubblicazione | cognome = Maestre | nome = Y. | coauthors = D. Parés; M. Vial; B. Bohle; M. Sala; L. Grande | titolo = [Prevalence of fecal incontinence and its relationship with bowel habit in patients attended in primary care.] | rivista = Med Clin (Barc) | volume = 135 | numero = 2 | pagine = 59-62 | mese = Jun | anno = 2010 | doi = 10.1016/j.medcli.2010.01.031 | id = PMID 20416902 }}</ref> ed inoltre è stata di recente studiata e validata una versione adattata alla pediatria.<ref name="Chumpitazi-2010">{{Cita pubblicazione | cognome = Chumpitazi | nome = BP. | coauthors = MM. Lane; DI. Czyzewski; EM. Weidler; PR. Swank; RJ. Shulman | titolo = Creation and initial evaluation of a stool form scale for children. | rivista = J Pediatr | volume = 157 | numero = 4 | pagine = 594-7 | mese = Oct | anno = 2010 | doi = 10.1016/j.jpeds.2010.04.040 | id = PMID 20826285 }}</ref>

== Utilizzi studiati ==


Nel 2007 presso la ''Mayo Clinic College of Medicine, Rochester, MN, USA'' è stata condotta una originale ricerca epidemiologica, con un questionario autocompilato che si basa sulla Bristol Stool Scale, su una popolazione di 4196 persone risedenti in una cittadina selezionata: ''Olmsted County (Minnesota)''.<ref name="Choung-2007">{{Cita pubblicazione | cognome = Choung | nome = RS. | coauthors = GR. Locke; AR. Zinsmeister; CD. Schleck; NJ. Talley | titolo = Epidemiology of slow and fast colonic transit using a scale of stool form in a community. | rivista = Aliment Pharmacol Ther | volume = 26 | numero = 7 | pagine = 1043-50 | mese = Oct | anno = 2007 | doi = 10.1111/j.1365-2036.2007.03456.x | id = PMID 17877511 }}</ref>
Nel 2007 presso la ''Mayo Clinic College of Medicine, Rochester, MN, USA'' è stata condotta una originale ricerca epidemiologica, con un questionario autocompilato che si basa sulla Bristol Stool Scale, su una popolazione di 4196 persone risedenti in una cittadina selezionata: ''Olmsted County (Minnesota)''.<ref name="Choung-2007">{{Cita pubblicazione | cognome = Choung | nome = RS. | coauthors = GR. Locke; AR. Zinsmeister; CD. Schleck; NJ. Talley | titolo = Epidemiology of slow and fast colonic transit using a scale of stool form in a community. | rivista = Aliment Pharmacol Ther | volume = 26 | numero = 7 | pagine = 1043-50 | mese = Oct | anno = 2007 | doi = 10.1111/j.1365-2036.2007.03456.x | id = PMID 17877511 }}</ref>
I risultati della ricerca indicano che: circa 1 persona su 5 presenta un transito rallentato (feci di tipo 1 e 2), mentre 1 su 12 presenta un transito accelerato (feci di tipo 5 e 6). Inoltre, l'età, il sesso, il [[BMI]], la [[colecistectomia]] ed eventuali somatizzazioni psicosomatiche influenzano la natura delle feci. Al contrario non influenzano le stesse: il fumo, l'alcool, lo stato civile, il livello di istruzione, una storia di appendicectomia o di malattia gastrointestinale familiare, e l'uso di contraccettivi orali.
I risultati della ricerca indicano che: circa 1 persona su 5 presenta un transito rallentato (feci di tipo 1 e 2), mentre 1 su 12 presenta un transito accelerato (feci di tipo 5 e 6). Inoltre, l'età, il sesso, il [[BMI]], la [[colecistectomia]] ed eventuali somatizzazioni psicosomatiche influenzano la natura delle feci. Al contrario non influenzano le stesse: il fumo, l'alcool, lo stato civile, il livello di istruzione, una storia di appendicectomia o di malattia gastrointestinale familiare, e l'uso di contraccettivi orali.


Recentemente nuove ricerche sulla [[IBD|sindrome del colon-irritabile]] (IBD)<ref name="Yilmaz-2005">{{Cita pubblicazione | cognome = Yilmaz | nome = S. | coauthors = M. Dursun; M. Ertem; F. Canoruc; A. Turhanoğlu | titolo = The epidemiological aspects of irritable bowel syndrome in Southeastern Anatolia: a stratified randomised community-based study. | rivista = Int J Clin Pract | volume = 59 | numero = 3 | pagine = 361-9 | mese = Mar | anno = 2005 | doi = 10.1111/j.1742-1241.2004.00377.x | id = PMID 15857337 }}</ref><ref name="Adibi-2007">{{Cita pubblicazione | cognome = Adibi | nome = P. | coauthors = E. Behzad; S. Pirzadeh; M. Mohseni | titolo = Bowel habit reference values and abnormalities in young Iranian healthy adults. | rivista = Dig Dis Sci | volume = 52 | numero = 8 | pagine = 1810-3 | mese = Aug | anno = 2007 | doi = 10.1007/s10620-006-9509-2 | id = PMID 17410463 }}</ref>, sull'[[incontinenza fecale]]<ref name="Macmillan-2008">{{Cita pubblicazione | cognome = Macmillan | nome = AK. | coauthors = AE. Merrie; RJ. Marshall; BR. Parry | titolo = Design and validation of a comprehensive fecal incontinence questionnaire. | rivista = Dis Colon Rectum | volume = 51 | numero = 10 | pagine = 1502-22 | mese = Oct | anno = 2008 | doi = 10.1007/s10350-008-9301-9 | id = PMID 18626716 }}</ref><ref name="Chung-2010">{{Cita pubblicazione | cognome = Chung | nome = JM. | coauthors = SD. Lee; DI. Kang; DD. Kwon; KS. Kim; SY. Kim; HG. Kim; du G. Moon; KH. Park; YH. Park; KS. Pai | titolo = An epidemiologic study of voiding and bowel habits in Korean children: a nationwide multicenter study. | rivista = Urology | volume = 76 | numero = 1 | pagine = 215-9 | mese = Jul | anno = 2010 | doi = 10.1016/j.urology.2009.12.022 | id = PMID 20163840 }}</ref><ref name="Maestre-2010">{{Cita pubblicazione | cognome = Maestre | nome = Y. | coauthors = D. Parés; M. Vial; B. Bohle; M. Sala; L. Grande | titolo = [Prevalence of fecal incontinence and its relationship with bowel habit in patients attended in primary care.] | rivista = Med Clin (Barc) | volume = 135 | numero = 2 | pagine = 59-62 | mese = Jun | anno = 2010 | doi = 10.1016/j.medcli.2010.01.031 | id = PMID 20416902 }}</ref> e sulle complicanze gastroenteriche dell'[[HIV]]<ref name="Tinmouth-">{{Cita pubblicazione | cognome = Tinmouth | nome = J. | coauthors = G. Tomlinson; G. Kandel; S. Walmsley; HA. Steinhart; R. Glazier | titolo = Evaluation of Stool frequency and stool form as measures of HIV-related diarrhea. | rivista = HIV Clin Trials | volume = 8 | numero = 6 | pagine = 421-8 | mese = | anno = | doi = 10.1310/hct0806-421 | id = PMID 18042507 }}</ref> hanno utilizzato la Scala di Bristol come strumento diagnostico di facile utilizzo. Và, inoltre, sottolineato che questa è attualmente l'unica scala di valutazione delle feci che viene raccomandata dal gruppo di consenso ([[consensus goup]]) del ''Kaiser Permanente Medical Care Program, San Diego, California'' per la raccolta dei dati sulla malattia intestinale funzionale o ([[FBD]]).<ref name="Longstreth-2006">{{Cita pubblicazione | cognome = Longstreth | nome = GF. | coauthors = WG. Thompson; WD. Chey; LA. Houghton; F. Mearin; RC. Spiller | titolo = Functional bowel disorders. | rivista = Gastroenterology | volume = 130 | numero = 5 | pagine = 1480-91 | mese = Apr | anno = 2006 | doi = 10.1053/j.gastro.2005.11.061 | id = PMID 16678561 }}</ref>
Recentemente nuove ricerche sulla [[IBD|sindrome del colon-irritabile]] (IBD)<ref name="Yilmaz-2005">{{Cita pubblicazione | cognome = Yilmaz | nome = S. | coauthors = M. Dursun; M. Ertem; F. Canoruc; A. Turhanoğlu | titolo = The epidemiological aspects of irritable bowel syndrome in Southeastern Anatolia: a stratified randomised community-based study. | rivista = Int J Clin Pract | volume = 59 | numero = 3 | pagine = 361-9 | mese = Mar | anno = 2005 | doi = 10.1111/j.1742-1241.2004.00377.x | id = PMID 15857337 }}</ref><ref name="Adibi-2007">{{Cita pubblicazione | cognome = Adibi | nome = P. | coauthors = E. Behzad; S. Pirzadeh; M. Mohseni | titolo = Bowel habit reference values and abnormalities in young Iranian healthy adults. | rivista = Dig Dis Sci | volume = 52 | numero = 8 | pagine = 1810-3 | mese = Aug | anno = 2007 | doi = 10.1007/s10620-006-9509-2 | id = PMID 17410463 }}</ref>, sull'[[incontinenza fecale]]<ref name="Macmillan-2008">{{Cita pubblicazione | cognome = Macmillan | nome = AK. | coauthors = AE. Merrie; RJ. Marshall; BR. Parry | titolo = Design and validation of a comprehensive fecal incontinence questionnaire. | rivista = Dis Colon Rectum | volume = 51 | numero = 10 | pagine = 1502-22 | mese = Oct | anno = 2008 | doi = 10.1007/s10350-008-9301-9 | id = PMID 18626716 }}</ref><ref name="Chung-2010">{{Cita pubblicazione | cognome = Chung | nome = JM. | coauthors = SD. Lee; DI. Kang; DD. Kwon; KS. Kim; SY. Kim; HG. Kim; du G. Moon; KH. Park; YH. Park; KS. Pai | titolo = An epidemiologic study of voiding and bowel habits in Korean children: a nationwide multicenter study. | rivista = Urology | volume = 76 | numero = 1 | pagine = 215-9 | mese = Jul | anno = 2010 | doi = 10.1016/j.urology.2009.12.022 | id = PMID 20163840 }}</ref><ref name="Maestre-2010">{{Cita pubblicazione | cognome = Maestre | nome = Y. | coauthors = D. Parés; M. Vial; B. Bohle; M. Sala; L. Grande | titolo = [Prevalence of fecal incontinence and its relationship with bowel habit in patients attended in primary care.] | rivista = Med Clin (Barc) | volume = 135 | numero = 2 | pagine = 59-62 | mese = Jun | anno = 2010 | doi = 10.1016/j.medcli.2010.01.031 | id = PMID 20416902 }}</ref><ref name="El-Gazzaz-2009">{{Cita pubblicazione | cognome = El-Gazzaz | nome = G. | coauthors = M. Zutshi; L. Salcedo; J. Hammel; R. Rackley; T. Hull | titolo = Sacral neuromodulation for the treatment of fecal incontinence and urinary incontinence in female patients: long-term follow-up. | rivista = Int J Colorectal Dis | volume = 24 | numero = 12 | pagine = 1377-81 | mese = Dec | anno = 2009 | doi = 10.1007/s00384-009-0745-8 | id = PMID 19488765 }}</ref> e sulle complicanze gastroenteriche dell'[[HIV]]<ref name="Tinmouth-">{{Cita pubblicazione | cognome = Tinmouth | nome = J. | coauthors = G. Tomlinson; G. Kandel; S. Walmsley; HA. Steinhart; R. Glazier | titolo = Evaluation of Stool frequency and stool form as measures of HIV-related diarrhea. | rivista = HIV Clin Trials | volume = 8 | numero = 6 | pagine = 421-8 | mese = | anno = | doi = 10.1310/hct0806-421 | id = PMID 18042507 }}</ref> hanno utilizzato la Scala di Bristol come strumento diagnostico di facile utilizzo; anche in ricerche che si sono protratte per 77 mesi.<ref name="Zutshi-2009">{{Cita pubblicazione | cognome = Zutshi | nome = M. | coauthors = TH. Tracey; J. Bast; A. Halverson; J. Na | titolo = Ten-year outcome after anal sphincter repair for fecal incontinence. | rivista = Dis Colon Rectum | volume = 52 | numero = 6 | pagine = 1089-94 | mese = Jun | anno = 2009 | doi = 10.1007/DCR.0b013e3181a0a79c | id = PMID 19581851 }}</ref>
Và, inoltre, sottolineato che questa è attualmente l'unica scala di valutazione delle feci che viene raccomandata dal gruppo di consenso ([[consensus goup]]) del ''Kaiser Permanente Medical Care Program, San Diego, California'' per la raccolta dei dati sulla malattia intestinale funzionale o ([[FBD]]).<ref name="Longstreth-2006">{{Cita pubblicazione | cognome = Longstreth | nome = GF. | coauthors = WG. Thompson; WD. Chey; LA. Houghton; F. Mearin; RC. Spiller | titolo = Functional bowel disorders. | rivista = Gastroenterology | volume = 130 | numero = 5 | pagine = 1480-91 | mese = Apr | anno = 2006 | doi = 10.1053/j.gastro.2005.11.061 | id = PMID 16678561 }}</ref>

In uno studio è stata utilizzata anche per titolare più finemente la dose di un farmaco ([[colestiramina]]) in soggetti con [[diarrea]] e incontinenza fecale.<ref name="Remes-Troche-2008">{{Cita pubblicazione | cognome = Remes-Troche | nome = JM. | coauthors = R. Ozturk; C. Philips; M. Stessman; SS. Rao | titolo = Cholestyramine--a useful adjunct for the treatment of patients with fecal incontinence. | rivista = Int J Colorectal Dis | volume = 23 | numero = 2 | pagine = 189-94 | mese = Feb | anno = 2008 | doi = 10.1007/s00384-007-0391-y | id = PMID 17938939 }}</ref>


== Note ==
== Note ==

Versione delle 18:44, 23 set 2010

File:Bristol Stool Chart.png

La Bristol Stool Scale o Bristol Stool Chart o Scala delle feci di Bristol è uno è uno strumento medico diagnostico, usato sia in ambito clinico[1] che sperimentale[2][3], creato per classificare la forma e consistenza delle feci umane in categorie; la scala prevede sette categorie distinte. Nel Regno Unito talvolta viene anche chiamata: Scala di Meyers, essa è stata sviluppata da Heaton e Lewis dell' University Dept. of Medicine, Bristol Royal Infirmary, UK. e da questi fu pubblicata sulla Scandinavian Journal of Gastroenterology nel 1997[4], dopo aver analizzato un campione di 838 uomini e 1059 donne.[5]

La forma e consistenza delle feci dipende dal tempo di permanenza delle stesse nel colon con buona correlazione statistica.[6]

Interpretazione della scala

I sette tipi di feci sono:

  • Tipo 1: Grumi duri separati tra loro, come noci/nocciole (difficili da emettere); dette anche:feci caprine.
  • Tipo 2: A forma di salsiccia, ma formata da grumi uniti tra loro.
  • Tipo 3: Come un salame, ma con crepe sulla sua superficie.
  • Tipo 4: Come una salsiccia o un serpente, liscia e morbida.
  • Tipo 5: Pezzi separati morbidi con bordi come tagliati/spezzati chiara (facile da emettere).
  • Tipo 6: Pezzi soffici/fioccosi con bordi frastagliati, feci pastose.
  • Tipo 7: Acquosa, nessun pezzo solido. Completamente liquida.

I Tipi 1 e 2, sono espressione di stipsi, i Tipi 3 e 4 rappresentano la forma/consistenza ideale, in particolare il tipo 4, in quanto sono i più facili da defecare. I Tipi 5 e 6 sono progressivamente tendenti alla diarrea; che è manifesta nel Tipo 7.

Ê interessante notare come, nella popolazione esaminata con questa scala, le feci di tipo 1 e 2 fossero prevalenti nella popolazione femminile, al contrario le feci di tipo 5 e 6 erano prevalenti negli uomini; inoltre, nell'80% dei soggetti che riferivano tenesmo (urgenza a defecare) questi avevano feci di tipo 7. Questi ed altri dati hanno permesso di validare la scala così come proposta.[5]

La scala di Bristol, inoltre, è molto sensibile ai cambiamenti del transito intestinale provocato dai farmaci come l'antidiarroico: loperamide o dal lassativo: senna.[7]

Versioni

La stessa scala è validata anche in una versione in lingua spagnola,[8][9] ed inoltre è stata di recente studiata e validata una versione adattata alla pediatria.[10]

Utilizzi studiati

Nel 2007 presso la Mayo Clinic College of Medicine, Rochester, MN, USA è stata condotta una originale ricerca epidemiologica, con un questionario autocompilato che si basa sulla Bristol Stool Scale, su una popolazione di 4196 persone risedenti in una cittadina selezionata: Olmsted County (Minnesota).[11] I risultati della ricerca indicano che: circa 1 persona su 5 presenta un transito rallentato (feci di tipo 1 e 2), mentre 1 su 12 presenta un transito accelerato (feci di tipo 5 e 6). Inoltre, l'età, il sesso, il BMI, la colecistectomia ed eventuali somatizzazioni psicosomatiche influenzano la natura delle feci. Al contrario non influenzano le stesse: il fumo, l'alcool, lo stato civile, il livello di istruzione, una storia di appendicectomia o di malattia gastrointestinale familiare, e l'uso di contraccettivi orali.

Recentemente nuove ricerche sulla sindrome del colon-irritabile (IBD)[12][13], sull'incontinenza fecale[14][15][9][16] e sulle complicanze gastroenteriche dell'HIV[17] hanno utilizzato la Scala di Bristol come strumento diagnostico di facile utilizzo; anche in ricerche che si sono protratte per 77 mesi.[18]

Và, inoltre, sottolineato che questa è attualmente l'unica scala di valutazione delle feci che viene raccomandata dal gruppo di consenso (consensus goup) del Kaiser Permanente Medical Care Program, San Diego, California per la raccolta dei dati sulla malattia intestinale funzionale o (FBD).[19]

In uno studio è stata utilizzata anche per titolare più finemente la dose di un farmaco (colestiramina) in soggetti con diarrea e incontinenza fecale.[20]

Note

  1. ^ H. Koh, Simple diagnostic approach to childhood fecal retention using the Leech score and Bristol stool form scale in medical practice., in J Gastroenterol Hepatol, vol. 25, n. 2, Feb 2010, pp. 334-8, DOI:10.1111/j.1440-1746.2009.06015.x, PMID 19817956.
  2. ^ M. Corsetti, Rectal distensibility and symptoms after stapled and Milligan-Morgan operation for hemorrhoids., in J Gastrointest Surg, vol. 13, n. 12, Dec 2009, pp. 2245-51, DOI:10.1007/s11605-009-0983-7, PMID 19672663.
  3. ^ HJ. Wang, A Randomised, Controlled Comparison of Low-Dose Polyethylene Glycol 3350 plus Electrolytes with Ispaghula Husk in the Treatment of Adults with Chronic Functional Constipation., in Clin Drug Investig, vol. 24, n. 10, 2004, pp. 569-76, PMID 17523718.
  4. ^ SJ. Lewis, Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time., in Scand J Gastroenterol, vol. 32, n. 9, Sep 1997, pp. 920-4, DOI:10.3109/00365529709011203, PMID 9299672.
  5. ^ a b M. Mínguez Pérez, The Bristol scale - a useful system to assess stool form?, in Rev Esp Enferm Dig, vol. 101, n. 5, May 2009, pp. 305-11, PMID 19527075.
  6. ^ RJ. Saad, Do stool form and frequency correlate with whole-gut and colonic transit? Results from a multicenter study in constipated individuals and healthy controls., in Am J Gastroenterol, vol. 105, n. 2, Feb 2010, pp. 403-11, DOI:10.1038/ajg.2009.612, PMID 19888202.
  7. ^ SJ. Lewis, Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time., in Scand J Gastroenterol, vol. 32, n. 9, Sep 1997, pp. 920-4, DOI:10.3109/00365529709011203, PMID 9299672.
  8. ^ D. Parés, Adaptation and validation of the Bristol scale stool form translated into the Spanish language among health professionals and patients., in Rev Esp Enferm Dig, vol. 101, n. 5, May 2009, pp. 312-6, PMID 19527076.
  9. ^ a b Y. Maestre, [Prevalence of fecal incontinence and its relationship with bowel habit in patients attended in primary care.], in Med Clin (Barc), vol. 135, n. 2, Jun 2010, pp. 59-62, DOI:10.1016/j.medcli.2010.01.031, PMID 20416902.
  10. ^ BP. Chumpitazi, Creation and initial evaluation of a stool form scale for children., in J Pediatr, vol. 157, n. 4, Oct 2010, pp. 594-7, DOI:10.1016/j.jpeds.2010.04.040, PMID 20826285.
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Bibliografia

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