Pneumotorace iperteso: differenze tra le versioni
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Versione delle 22:43, 12 mar 2013
| Pneumotorace iperteso | |
|---|---|
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| Malattia rara | |
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| ICD-9-CM | 512.0 |
| ICD-10 | J93 |
| Sinonimi | |
| Pneumotorace a valvola | |
Per Pneumotorace iperteso, si intende quella condizione pericolosa per la vita del soggetto che risulta da un lento deterioramento e peggioramento di un normale pneumotorace per effetto di un meccanismo a valvola che si può venire a creare in corrispondenza della rottura del parenchima polmonare o della parete toracica che ha causato lo pneumotorace e che consente il passaggio di aria solo verso il cavo pleurico e non viceversa. Per questo motivo si può verificare l’aumento della pressione contenuta nello spazio pleurico che, oltre al collasso del polmone colpito, provoca lo spostamento del mediastino e degli organi in esso contenuti verso il lato opposto fino a generare l'insufficienza respiratoria e/o sintomi cardiovascolari, legati principalmente al ridotto ritorno venoso che possono causare la morte del paziente
Sintomatologia
I sintomi e i segni clinici presentano suono polmonare assente, dispnea, tachicardia, ipotensione, ipossia e cianosi.
Eziologia
Le cause sono diverse, possono essere di origine Trauma|traumatiche, di origine infettive, oppure meccaniche (ventilazione meccanica). Infine può nascere come complicanza in sede di rianimazione cardiopolmonare. L’aria entra soprattutto per via dei colpi di tosse.
Esami
I raggi x aiutano per la corretta diagnosi, simile per sintomi è anche il tamponamento cardiaco, tale esame elimina dubbi sull’origine del danno. All'E.O. è utile ispezionare e palpare il segmento laringo-tracheale del collo che risulterà spostato dalla linea mediana verso l'emitorace sano
Trattamento
la terapia consiste nella pleurodesi e nel drenaggio toracico accompagnato da decompressione con catetere. In alternativa l’immediata toracostomia .[1][2]
Note
- ^ DC Cullinane, Morris JA Jr, Bass JG, Rutherford EJ, Needle thoracostomy may not be indicated in the trauma patient., in Injury, vol. 32, n. 10, dicembre 2001, pp. 749-52, PMID 11754880.
- ^ S Britten, Palmer SH; Snow TM, Needle thoracocentesis in tension pneumothorax: insufficient cannula length and potential failure, in Injury, vol. 27, n. 5, giugno 1996, pp. 321-2, PMID 8763284.
Bibliografia
- Joseph C. Segen, Concise Dictionary of Modern Medicine, New York, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-3917-3.
- Douglas M. Anderson, A. Elliot Michelle, Mosby’s medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione, New York, Piccin, 2004, ISBN 88-299-1716-8.
- Keith Stone, Humphries L.Roger, Guida pratica alla diagnosi e alla terapia in medicina d’urgenza 1ª edizione, Milano, McGraw-Hill, 2005, ISBN 88-386-3908-6.
