Colla di fibrina

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La colla di fibrina è un adesivo tissutale utilizzato per guarire le ferite inducendo una coagulazione istantanea.[1][2][3][4][5] È costituito da due componenti, fibrinogeno e trombina, oltre a fattori della coagulazione (come fattore XIII), e agisce iniettando in successione i due componenti in presenza di ioni calcio contenuti nella soluzione per ricostituire la trombina. Quest'ultima converte il fibrinogeno in fibrina in un arco di tempo che varia dai 10 secondi ai 60 secondi, in funzione della concentrazione di soluzione utilizzata.[4][6]

La colla di fibrina viene utilizzata principalmente con i seguenti obiettivi: facilitare l'adesione tissutale, coadiuvare le suture chirurgiche e favorire l'emostasi.[7][8][9][10] Le applicazioni cliniche spaziano dalla chirurgia cardiovascolare, toracica e neurochirurgica, alla chirurgia addominale, epatica e maxillofacciale.[11][12][13][14][15] Inoltre viene utilizzata dopo estrazioni dentali e in pazienti a elevato rischio di sanguinamento a seguito di intervento chirurgico.[16] È impiegata anche nel trapianto di cornea senza l'utilizzo di sutura.[17][18]

Note[modifica | modifica sorgente]

  1. ^ (EN) H.I. Atrah, Fibrin glue in BMJ, vol. 308, 1994, p. 933. URL consultato il 2010-10-06.
  2. ^ (EN) D.F. Thompson, Letassy N.A., Thompson G.D., Fibrin glue: a review of its preparation, efficacy, and adverse effects as a topical hemostat in Drug Intell. Clin. Pharm., vol. 22, n. 12, 1988, pp. 946-952. URL consultato il 2010-10-06.
  3. ^ K. Shinohara, Kobayashi E., Yoshida T., Toyama N., Kiyozaki H., Fujimura A., Miyata M., Effect of Fibrin Glue on Small and Large Bowel Anastomoses in the Rat in Eur Surg Res, vol. 30, n. 1, 1998, pp. 8-12. DOI: 10.1159/000008552.
  4. ^ a b (EN) S. Saxena, Jain P., Shukla J., Preparation of two component fibrin glue and its clinical evaluation in skin grafts and flaps in Indian Journal of Plastic Surgery, vol. 36, n. 1, 2003, pp. 14-17. URL consultato il 2010-10-06.
  5. ^ T. Mücke, Wolff K.D., Performing microvascular anastomosis with fibrin glue—Faster, easier, and more reliable? in Microsurgery, vol. 29, n. 1, 2009, pp. 80-81. DOI: 10.1002/micr.20556.
  6. ^ W. Spotnitz, Fibrin Sealant: Past, Present, and Future: A Brief Review in World journal of surgery, vol. 34, n. 4, 2009, pp. 632–634. DOI: 10.1007/s00268-009-0252-7.
  7. ^ J.W. Gibble, Ness P.M., Fibrin glue: the perfect operative sealant? in Transfusion, vol. 30, n. 8, 1990, pp. 741-747. PMID 2219264.
  8. ^ M. Radosevich, Goubran H.A., Burnouf T., Fibrin sealant: scientific rationale, production methods, properties, and current clinical use in Vox Sang, vol. 72, 1997, pp. 133-143. PMID 9145483.
  9. ^ B.M. Alving, Weinstein J.S., Finlayson J.E., Menitove J.E., Fratantoni J.C., Fibrin sealant: summary of a conference on characteristics and clinical use in Transfusion, vol. 35, 1995, pp. 783-790. PMID 7570942.
  10. ^ C.J. Dunn, Goa K.L., Fibrin Sealant. A review of its une in surgery and endoscopy in Drugs, vol. 58, n. 5, 1999, pp. 863-886. PMID 10595866.
  11. ^ H.K. Kjaergard, Fairbrother J.E., Controlled clinical studies of fibrin sealant in cardiothoracic surgery. A review in Eur J Cardithorac Surg, vol. 10, n. 9, 1996, pp. 727-733. PMID 8905274.
  12. ^ C. Mouritzen, Dromer M., Keinecke H.O., The effect of fibrin glueing to seal bronchial and alveolar leakages after pulmonary resection and decortications in Eur J Cardithorac Surg, vol. 7, n. 2, 1993, pp. 75-80. PMID 8442983.
  13. ^ O. Friedrichs, Submucosal fibrin adhesion - early therapy for treatment of peptic ulcer bleeding in Endoskopie Heute, vol. 7, n. 1, 1994, pp. 16-22.
  14. ^ P. Rudgeerts, Ranws E., Wara P., et al., Randomised trial of single and repeated fibrin glue compared wiith injection of pocandol in treatment of bleeding peptic ulcer in Lancet, vol. 350, 1997, pp. 692-696.
  15. ^ H. Kohno, Nagasune N., Chang Y.C., et al., Comparison of topical hemostatic agents in elective hepatic resection: a clinical prospective randomised trial in World J Surg, vol. 16, n. 5, 1992, pp. 966-970. PMID 1462639.
  16. ^ U. Martinowitz, Schulman S., Fibrin sealant in surgery of patients with a hemorrhagic diathesis in Thromb Haemost, vol. 74, n. 1, 1995, pp. 486–492. PMID 8578511.
  17. ^ N. Narendran, Mohamed S., Shah S., No sutures corneal grafting - A novel use of overlay sutures and fibrin glue in Deep Anterior Lamellar Keratoplasty in Cont Lens Anterior Eye, vol. 30, n. 3, 2007, pp. 207-209. DOI: 10.1016/j.clae.2007.02.007.
  18. ^ M.M. Dal Pizzol, Roggia M.F., Kwitko S., Marinho D.R., Rymer S., Use of fibrin glue in ocular surgery in Arquivos brasileiros de oftalmologia, vol. 72, n. 3, 2009, pp. 308-312. PMID 19668958.

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