Discussione:Terapia mirata

La voce riguarda un capitolo relativamente nuovo ed in rapida evoluzione, per cui sicuramente richiederà cambiamenti frequenti. Forse richiederebbe anche un disambigua, come nel caso della chemioterapia, che distingue in antimicrobica e dei tumori, visto che si parla di terapia mirata anche al di fuori del campo oncologico. Inoltre, raccogliendo i dati per compilarla ho avuto l'impressione che manchi ancora un accordo condiviso su quanto sia ampia la categoria, e quali tipi di terapie ci rientrino. I siti istituzionali, ad esempio quello dell'NCI, fanno rientrare nel termine targeted therapy anche le terapie ormonali, ed addirittura la terapia genica. In letteratura scientifica però non mi sembra che su questo ci sia accordo, e anche nel libro di Mukherjee la terapia ormonale è descritta come una specie di ponte tra la chemioterapia e le terapie mirate, senza appartenere a nessuna delle due categorie. Inoltre in molti casi il meccanismo di azione si è rivelato ancora non del tutto chiaro, per cui il concetto di targeted risulta utilizzato con un significato piuttosto estensivo ed elastico. Ad esempio gli inibitori dell'angiogenesi sono solo relativamente selettivi, ed infatti vengono usati anche in patologie non oncologiche. Fino a quando il quadro si chiarirà, ho mantenuto uno schema minimo, comprendendo solo quanto mi sembra di acquisito in modo sufficientemente solido. Per questo non ho messo nulla sulla modalità di trattamento nei tumori solidi, visto che si tratta di un campo ancora molto aperto. Probabilmente col tempo si definirà tutto con maggiore precisione.--Michele Gardini (msg) 19:24, 9 ago 2013 (CEST)