Aspergillosi invasiva

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Aspergillosi invasiva
Immagine istopatologica di un'aspergillosi polmonare in forma invasiva
Specialitàinfettivologia
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-9-CM117.3
ICD-10B44.1

L'aspergillosi invasiva è una tipologia di aspergillosi, ovvero un'infezione alle vie respiratorie causata dall'inalazione delle spore del fungo Aspergillus, è una forma non comune ma grave.

Esistono diverse forme:

  • Aspergillosi polmonare invasiva, la più comune;
  • Aspergillosi cronica necrotizzante, se vi è ostruzione delle vie aeree;
  • Aspergillosi tracheobronchiale invasiva, tipica delle persone con trapianto polmonare.

Fattori di rischio

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Grave neutropenia, uso prolungato di corticosteroidi, AIDS.

L'Aspergillus appartiene alla classe dei Deuteromycetes, esistono più di 300 specie di tali funghi, uno di essi, l'aspergillus fumigatus è il responsabile dell'aspergillus, infetta sia i polmoni che i vasi sanguigni.

Sintomatologia

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I sintomi e i segni clinici sono febbre, dispnea, brividi, tosse, emottisi, ematuria.

Gli esami prevedono radiografia del torace e tomografia computerizzata dove si riscontrano segni inconfondibili.[1]

Il trattamento consiste nella somministrazione di amfotericina B, e successivamente di itraconazolo, in alternativa l'uso di voriconazolo.[2] Se le altre terapie non hanno dato effetti si utilizza la caspofungina. In casi estremi si utilizza l'escissione chirurgica.

La prognosi risulta infausta

  1. ^ Curtis A, Smith G, Ravin C, Air crescent sign of invasive aspergillosis., in Radiology, vol. 133, n. 1, ottobre 1979, pp. 17-21, PMID 472287.
  2. ^ Herbrecht R, Denning D, Patterson T, Bennett J, Greene R, Oestmann J, Kern W, Marr K, Ribaud P, Lortholary O, Sylvester R, Rubin R, Wingard J, Stark P, Durand C, Caillot D, Thiel E, Chandrasekar P, Hodges M, Schlamm H, Troke P, de Pauw B; Invasive Fungal Infections Group of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer and the Global Aspergillus Study Group., Voriconazole versus amphotericin B for primary therapy of invasive aspergillosis., in N Engl J Med, vol. 347, n. 6, Aug 8 2002, pp. 408-15, PMID 12167683.
  • Joseph C. Sengen, Concise Dictionary of Modern Medicine, New York, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-3917-3.
  • Douglas M. Anderson, A. Elliot Michelle, Mosby’s medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione, New York, Piccin, 2004, ISBN 88-299-1716-8.
  • Harrison, Principi di Medicina Interna (il manuale - 16ª edizione), New York - Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 88-386-2459-3.
  • Giovanni Bonsignore, Bellia Vincenzo, Malattie dell’apparato respiratorio terza edizione, Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-2390-5.

Voci correlate

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Collegamenti esterni

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