Utente:Rodolfo Baraldini/Sandbox

Da Wikipedia, l'enciclopedia libera.
Vai alla navigazione Vai alla ricerca
Le informazioni riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. I contenuti hanno solo fine illustrativo e non sostituiscono il parere medico: leggi le avvertenze.
Caricatura del 1790 su pazienti sottoposti a magnetoterapia

Con magnetoterapia si intendono trattamenti e processi terapeutici che utilizzano campi magnetici di vario genere e per estensione le apparecchiature elettromedicali con cui generare i suddetti campi magnetici. La magnetoterapia comporta alcuni trattamenti riconosciuti dalla medicina ufficiale ma soprattutto anche diverse pratiche di medicina alternativa, oggetto storicamente di critiche da parte della comunità scientifica e accuse di frode.[1] Coloro che attuano o promuovono questa pratica affermano che sottoporre determinate parti del corpo ai campi magnetici prodotti da magneti produrrebbe effetti benefici sulla salute. La magnetoterapia è stata proposta per trattare artrite, artrosi, atrofia muscolare, cefalea, distorsioni, fratture, prostatite, il dolore, le fratture ossee, lesioni e dolori tendinei o muscolari ma anche asma, calvizie, impotenza sessuale, il cancro e le più disparate patologie. L'efficacia della terapia con magneti o con elettromagneti, anche di alcuni trattamenti riconosciuti dalla medicina ufficiale, è oggetto di controversia. Il meccanismo d'azione per cui la magnetoterapia dovrebbe essere efficace non è stato esattamente compreso. In molti ambiti applicativi dove è stata proposta la magnetoterapia, specialmente quando si tratta di campi magnetici statici prodotti da magneti permanenti, non c'è alcuna prova scientifica né un razionale a supporto [2][3][4]. La magnetoterapia non va confusa con terapie o elettromedicali basati sull'esposizione del corpo o suoi tessuti a campi elettrici ( elettroterapia, TENS ecc. ) o campi elettromagnetici ( stimolatori a alta frequenza, radiofrequenza medicale, radarterapia, marconiterapia, diatermia, elettrobisturi, fototerapia, laser medicale, magnetoencefalografia).

Storia[modifica | modifica wikitesto]

Lo studio delle interazioni dei campi magnetici con la salute umana è di origini antichissime per quanto l'effetto dei magneti permanenti sulla vita umana abbia una valenza molto limitata e più che altro psicologica.[1]

Alcuni fanno risalire all'antica Grecia l'utilizzo di anelli magnetici per alleviare l'artrite. Si riporta che Theophrastus Bombast von Hohenheim (1493–1542) noto come Paracelso abbia studiato gli effetti dei magneti su epilessia, artrite ed emoraggie.[1]

I primi riferimenti compiuti nell'utilizzo di magneti permanenti per la cura di patologie umane possono essere fatti risalire al mesmerismo della fine '700, inizio '800. Dimostrata l'infondatezza degli effetti terapeutici vantati da Franz Anton Mesmer la magnetoterapia per lungo tempo è stata considerata appannaggio soprattutto di ciarlatani.[1]

Con le scoperte di Hans Christian Ørsted (1820) e Michael Faraday delle relazioni che legano i campi magnetici a quelli elettrici la ricerca è proseguita focalizzandosi sugli effetti biologici dei campi elettromagnetici e a frequenze estremamente basse dei campi elettrici e magnetici separatamente, ma molte ricerche, specie dopo il 1970, si sono concentrate sui potenziali rischi per la salute derivanti dall'esposizione a campi magnetici statici o variabili in particolare dopo che alcune ricerche epidemiologiche hanno indicato un sospetto rischio di leucemia nei bambini che vivono in prossimità di linee ad alta tensione.[5][6] Dopo la seconda guerra mondiale gli studi sul potenziale utilizzo terapeutico dei campi magnetici si sono intrecciati con quello sulle onde elettromagnetiche. Alcune ricerche hanno attribuito a campi magnetici pulsati a frequenza estremamente bassa un effetto benefico nei processi di riparazione dei tessuti alla luce delle proprietà elettrochimiche e piezoelettriche di alcuni tessuti [7][8][9][10] Gli studi sugli effetti biologici dei campi magnetici non statici non si sono chiaramente differenziati dagli studi sugli effetti soprattutto termici indotti da campi elettromagnetici prodotti da radiofrequenza o analoghe onde elettromagnetiche se non per la frequenza e lunghezza d'onda del segnale. Molte ricerche peccavano di gravi carenze metodologiche, scarsa conclusività delle prove, mancata valutazione della esposizione effettiva a campi magnetici o elettrici o elettromagnetici separatamente. Una svolta importante si è avuta con l'introduzione di strumenti di indagine basati su forti campi magnetici, risonanza magnetica nucleare, di cui si è dovuto cercare eventuali effetti collaterali positivi o negativi[11] e di cui si è osservata una specifica interazione con i tessuti nervosi con il fenomeno dei fosfeni indotti da campi magnetici.[12][13][14]

Campo magnetico verso campo elettrico e campo elettromagnetico[modifica | modifica wikitesto]

Nella magnetoterapia si presume che agiscano solo o prevalentemente campi magnetici statici o variabili generati da materiali magnetici/magnetizzati o da induttori. Il campo magnetico è prodotto dal movimento di una carica elettrica mentre quello elettrico è prodotto dalla differenza di potenziale e possono essere descritti come la zona di influenza in cui le forze sulle cariche elettriche variano nel tempo e nello spazio. Il campo elettromagnetico si propaga per mezzo di campi elettrici e magnetici fortemente accoppiati.

Nel campo elettromagnetico la grandezza del campo elettrico può essere calcolata esattamente se il campo magnetico è noto e viceversa. Le relazioni tra i due campi sono descritte dalle equazioni di Maxwell. Ma a frequenze estremamente basse (ELF < 3 kHz) con lunghezze d'onda superiori di 100 km, i campi elettrici e magnetici sono effettivamente disaccoppiati e possono essere valutati separatamente come se provenissero da fonti indipendenti.[15][16][14]

In questo senso, con campi statici o a frequenze estremamente basse, si può distinguere la magnetoterapia dalla elettromagnetoterapia. L'intensità del campo magnetico ( H ), si misura in ampere al metro (A/m) ma per valutare la forza esercitata dal campo magnetico sulle cariche elettriche può essere utilizzata una grandezza associata, l’induzione magnetica ( B ) o densità di flusso magnetico (di solito misurata in microtesla, µT, o in millitesla, mT).[17] Le due grandezze sono strettamente legate dalla equazione dove μ è la permeabilità magnetica del mezzo (1,257 nel vuoto). L’intensità del campo magnetico diminuisce con la distanza dalla sorgente ma, contrariamente al campo elettrico, il campo magnetico non viene attenuato o schermato attraversando materiali conduttivi e la permeabilità magnetica dei tessuti biologici è sostanzialmente analoga quella del vuoto o dell'aria.

campi magnetici (valori tipici)[18][19][16][20]
Sorgente Induzione in µT (distanza-posizione)
Campo magnetico terrestre 25 (equatore) - 65 (poli)
Asciugacapelli 6 – 2000 (3 cm)
Rasoio elettrico 15 – 1500 (3 cm)
Aspirapolvere 2 – 20 (30 cm)
elettrodotto 380KV ( max 2 kA) 1 - 20 (al suolo - 40 m)
Varchi con antitaccheggio magnetici o metal detector 50 - 1000 (1 m )
Apparecchiature per magnetoterapia "corpo" 1000 -10000 (30cm sull'asse del solenoide)
Apparecchiature per stimolazione magnetica transcranica 300000 - 700000 (3 cm sull'asse del soleoide)
Risonanza magnetica 1000000 - 2500000 (30 cm)

Classificazione[modifica | modifica wikitesto]

anello in magnetite con presunti effetti benefici

Non esistono norme tecniche o standard internazionali che definiscano specificamente le caratteristiche delle apparecchiature per magnetoterapia. Il termine "magnetoterapia" può essere utilizzato da venditori di bracciali o anelli magnetici con presunti effetti benefici o terapeutici della magnetite, da fornitori di elettromedicali per utilizzo clinico e ospedaliero[21] o da fornitori di tappetini o corsetti magnetici per uso domiciliare.[22]

Il termine in Italia viene prevalentemente utilizzato per trattamenti e apparecchiature elettromedicali destinate alla fisioterapia, terapia fisica e riabilitazione. Queste apparecchiature operano prevalentemente con frequenze tra 0-1000 Hz [23] e sono caratterizzate da un induttore, normalmente solenoidi configurati come bobine di Helmholtz per avere un campo magnetico relativamente uniforme, dove fluendo la corrente, continua o variabile, si genera il campo magnetico. Il segnale variabile può essere sinusoidale o pulsato con forme d'onda variabili: rettangolari, trapezoidali o triangolari ecc. visto che alcuni studi attribuirebbero ad una specifica forma d'onda ed in particolare al dB/dt, cioè al fronte di salita o discesa nella variazione del campo, i maggiori o minori presunti effetti. Nelle apparecchiature "corpo" il solenoide ha un diametro sufficientemente ampio per consentire l'inserimento del corpo della persona da trattare al suo interno dove la densità di flusso magnetico è più alta. In Italia queste apparecchiature sono classificate come dispositivo medico nella classe Z120606[23] e per essere utilizzate in ambito clinico o ospedaliero dovrebbero essere registrate nell'apposito repertorio presso il Ministero della salute. [24]Sono stati sviluppati anche stimolatori a campi elettromagnetici con treni di impulsi con frequenza portante relativamente alta ( superiore a 100 Khz ) che si ripetono con frequenza estremamente bassa ( inferiore a 3 kHz ), dove gli effetti dei campi magnetici, secondo chi le vende, si sovrapporrebbero a quelli diatermici dei campi elettrici. Nessuna di queste apparecchiature è registrata come apparato per magnetoterapia nel repertorio del Ministero per la salute.[25][24] Altre apparecchiature elettromedicali che utilizzano campi magnetici statici o variabili a frequenza estremamente bassa, come quelle per la risonanza magnetica o quelle per la stimolazione magnetica transcranica, non sono classificate come apparecchiature per magnetoterapia.[24]

Negli USA e nel mondo anglosassone il termine "magnet therapy" si riferisce prevalentemente a presunte terapie con campi magnetici statici, per lo più prodotti da magneti permanenti o calamite da indossare o inserite in materassini, supportate da teorie considerate "pseudoscientifiche" e senza alcuna prova di efficacia.[4][26][27][28] Nel 1979 la FDA ha autorizzato la commercializzazione di apparecchiature per trattare le fratture ossee al fine di agevolarne/accelerarne la saldatura. La tecnica utilizzata, analoga a molte apparecchiature per magnetoterapia registrate al Ministero della salute italiano, comporta un induttore che genera campi pulsati, normalmente con un'onda rettangolare come segnale. Anche quando opera con induttori a frequenze inferiori a 3kHz dove campo magnetico ed elettrico sono disgiunti, è stata denominata Pulsed electromagnetic field therapy , in sigla PEMFT. I primi e principali utilizzi, negli USA, sono stati in ambito veterinario, tipicamente per trattare i cavalli da corsa.[29][30][31]

La autorizzazione a commercializzare, nota come 510k clearance, non comporta una approvazione della FDA[32], e le apparecchiature classificate dalla FDA come "stimolatori non invasivi della crescita delle ossa"[33][34] rientrano nella classe 3 (alto rischio) mentre la maggioranza delle apparecchiature che sfruttano campi magnetici sul mercato USA rientrano nelle apparecchiature "benessere", cioè senza una specifica attività terapeutica.[35]

Negli USA sono considerati PEMF anche i campi prodotti dagli stimolatori magnetici transcranici.[36]

È invece stata proibita negli USA, a seconda dei casi, la sperimentazione, importazione e commercializzazione di apparecchiature per magnetoterapia considerate fraudolente o pericolose o non dotate della 510k clearance.[37][25][38]

Meccanismo di azione[modifica | modifica wikitesto]

Sono state formulate varie ipotesi sui presunti meccanismi d'azione della magnetoterapia,

  • correnti e campi elettrici indotti [14]
  • effetto Hall [14]
  • modifica della conducibilità dei nervi [13][39]
  • modifiche nello stato dello spin elettronico
  • interferenze specifiche con il sistema neuroendocrino [40][41]

con una plausibilità discutibile in ambito fisiologico considerato il comportamento debolmente diamagnetico o paramagnetico di alcuni tessuti biologici e l'energia effettivamente erogata dalle apparecchiature per magnetoterapia. [42] Nella comunicazione per promuovere la magnetoterapia come medicina alternativa sono presenti anche toni e linguaggio tipico della cultura "new age" con riferimenti alla bioenergia, modifiche dello stato dell'acqua ( memoria dell'acqua e acqua armonizzata ), fusione fredda ed altre meno plausibili teorie.[28][25]

Magnetoterapia statica[modifica | modifica wikitesto]

Le pratiche descritte non sono accettate dalla medicina, non sono state sottoposte a verifiche sperimentali condotte con metodo scientifico o non le hanno superate. Potrebbero pertanto essere inefficaci o dannose per la salute. Le informazioni hanno solo fine illustrativo. Wikipedia non dà consigli medici: leggi le avvertenze.

La magnetoterapia basata sui campi magnetici statici, a campo stabile, è considerata una pseudoscienza[43], sia perché non è una teoria plausibile e conciliabile con la fisica e con la biologia, sia per la mancanza di effetti positivi accertati per la salute[44][45].

L'emoglobina è debolmente diamagnetica. I magneti usati sono tuttavia troppo deboli in termini di forza per avere un minimo effetto misurabile sul flusso del sangue[46][47] così come l'effetto Hall prodotto dal rapido movimento all'interno del campo magnetico terrestre di un passeggero in aereo, non ha effetti fisiologici rilevabili.[14]

Anche per modificare la conducibilità dei nervi sono richiesti campi magnetici statici migliaia di volte più intensi di quelli prodotti dalle apparecchiature per magnetoterapia offerte al pubblico.[48][13][49]

Magnetoterapia con campi magnetici variabili[modifica | modifica wikitesto]

La magnetoterapia a bassa frequenza consiste nell'applicare, tramite un solenoide attraversato da una corrente elettrica variabile, in genere pulsata, un campo elettromagnetico. Viene indicata anche con l'acronimo PEMFT, dall'inglese pulsed electromagnetic fields therapy.

I sostenitori della pratica evidenziano l'importanza che avrebbe la costanza e durata delle applicazioni e la forma d'onda nel determinarne l'efficacia e sostengono che la magnetoterapia a bassa frequenza può essere indicata in casi artrite, artrosi, atrofia muscolare, cefalea, distorsioni, fratture, osteoartropatia e prostatite. Le molte ricerche sull'efficacia della magnetoterapia nei diversi impieghi hanno tratto conclusioni contrastanti.[50][51][52][53]

Effetti sulla salute[modifica | modifica wikitesto]

File:Avvertimento11.gif
norme UNI EN 12198: segnale di avvertimento per il rischio di esposizioe a intensi campi magnetici

A volte confusa con l'elettroterapia o con la elettrostimolazione, la magnetoterapia avrebbe, secondo i sostenitori, numerosi campi e numerose modalità di applicazione, ma opererebbe nella regolarizzazione dell'equilibrio elettrochimico della cellula interferendo con la permeabilità della membrana cellulare.[54] [42] Gli studi sulla efficacia e sui meccanismi d'azione della magnetoterapia si sono intrecciati con quelli sugli effetti del inquinamento elettromagnetico.[55][56][57][20]

Lo IARC ha inserito nel "Gruppo 2B" cioè "possibili cancerogeni per l'uomo" i campi magnetici a frequenza estremamente bassa.[16]

Tra il 1972 e il 1977 Bassett e il suo gruppo di ricerca introdusse un nuovo approccio al trattamento delle fratture che non si risaldano o che si risaldano in ritardo inducendo nell'area della fratture campi magnetici generati da uno specifico segnale a bassa frequenza [58][59][60][61] [62][63]

Controversie sull'efficacia[modifica | modifica wikitesto]

Le affermazioni di numerosi venditori della magnetoterapia si basano su un linguaggio pseudoscientifico e New Age, e non sono supportate da risultati scientifici o studi clinici.[28]

La maggior parte delle critiche concettuali mosse nei confronti della magnetoterapia sono relative ai seguenti aspetti:

  • Non esiste un consenso scientifico sul meccanismo d'azione terapeutica dei campi magnetici, statici o variabili, a alta o bassa intensità e neppure viene chiaramente specificata la natura dei campi, magnetici o elettromagnetici, con che frequenza e intensità [42][64]
  • I tipici magneti usati producono un insufficiente campo magnetico così da non potere avere alcun effetto su muscoli, sangue, ossa o altri organi[45].
  • Alcuni produttori di apparecchi per la magnetoterapia affermano che il campo magnetico aiuterebbe a fare circolare il sangue interagendo con il ferro contenuto nella emoglobina. Tuttavia in merito non vi è alcuna evidenza scientifica. Inoltre questo assunto non tiene in considerazione il fatto che il ferro interagisce coi campi magnetici solo quando si trova in uno stato solido cristallino e dal momento che il ferro contenuto nel corpo si trova solo ed esclusivamente in forma molecolare solubilizzata nei liquidi biologici non è in grado di risentire della forza che dovrebbe indurre il campo magnetico.
  • Non vi è evidenza scientifica che i magneti siano in grado di restaurare la bilancia dell'energia elettromagnetica del corpo umano.
  • Persino con i molto più potenti campi magnetici utilizzati nell'Imaging a risonanza magnetica si rilevano effetti nulli o poco significativi[65].
  • Molti dei siti che promuovono la magnetoterapia appartengono a persone o aziende che traggono profitto dalla vendita di prodotti magnetoterapici.
  • I presunti effetti proliferativi sui tessuti ossei sono gli unici tra tutti i benefici vantati per la magnetoterapia per cui la FDA ha autorizzato la commercializzazione di apparecchiature che inducono campi magnetici a frequenza bassa o estremamente bassa.[42]
  • Molte ricerche a supporto dell'efficacia forniscono prove scarse e poco significative.

In un test randomizzato condotto dall'Energy Medicine Developments, Inc. e pubblicato in Alternative Therapies in Health and Medicine nel 2003 si sostiene che l'elettromagnetismo abbia avuto "piccoli" effetti benefici in pazienti con sclerosi multipla anche se gli stessi autori segnalano che i risultati avrebbero la necessità di essere replicati per essere presi in considerazione[66]. Il National center for complementary and integrative health dichiara che "i magneti, statici o permanenti, pur essendo ampiamente commercializzati per il controllo del dolore non è stato dimostrato che funzionino per qualsiasi scopo sanitario."[67]

Nel 2006/2007 una review sistematica condotta dalla Cochrane Collaboration non riscontrò alcuna prova che la terapia elettromagnetica fosse utile nella cura di lesioni da pressione[68] o di ulcera varicosa[69]. Nel 2013 una review sistematica condotta dalla Cochrane Collaboration sui trattamenti con campi elettromagnetici per alleviare il dolore dovuto all'osteoartrosi del ginocchio o cervicale ha concluso che "le attuali e limitate prove dimostrano un moderato beneficio clinicamente rilevante. Ulteriori prove sono necessarie in questo campo. Nuove ricerche dovrebbero confrontare diversi trattamenti e fornire una descrizione accurata della durata del trattamento, del dosaggio e della frequenza delle applicazioni. Sono necessari trial più grandi per confermare se i risultati statisticamente significativi mostrati negli studi inclusi in questa revisione forniscono vantaggi clinicamente importanti".[64]

Note[modifica | modifica wikitesto]

  1. ^ a b c d Basford, Jeffrey R., A historical perspective of the popular use of electric and magnetic therapy, in Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, vol. 82, pp. 1261 - 1269.
  2. ^ (EN) Moore Cancer Center, University of California, San Diego Medical Center, Complementary and Alternative Therapies For Cancer Patients, su cancer.ucsd.edu.
  3. ^ (EN) The American Cancer Society, Electromagnetic Therapy: What is the evidence?, su cancer.org.
  4. ^ a b Medscape: Magnet therapy: Extraordinary claims, but no proven benefits
  5. ^ Committee on the Possible Effects of Electromagnetic Fields on Biologic Systems:Possible Health Effects of Exposure to RESIDENTIAL ELECTRIC AND MAGNETIC FIELDS
  6. ^ Environmental Biology Committee, Space Science Board, National Academy of Sciences, National Research Council:Panel on Magnetic, Radiofrequency and Other Field Effects
  7. ^ Bassett CA, Becker RO. Generation of electric potentials by bone in response to mechanical stress. Science. 1962;137:1063–4.
  8. ^ Fukuda E, Yasuda I. On the piezoelectric effect of bone. J Phys Soc Jpn. 1957;10:1158.
  9. ^ Bassett CA. Fundamental and practical aspects of therapeutic uses of pulsed electromagnetic fields (PEMFs) Crit Rev Biomed Eng. 1989;17:451–529.
  10. ^ The Effect of Magnetic Fields on Wound Healing
  11. ^ Biological Effects and Safety in Magnetic Resonance Imaging: A Review
  12. ^ Una lieve sensazione di sfarfallio, denominata fosfene magnetico o magnetofosfene, deriva dall’interazione tra il campo elettrico indotto dal campo magnetico e le cellule elettricamente eccitabili della retina. Si è stimato che la soglia di intensità del campo elettrico indotto nel fluido extracellulare della retina si attesti tra circa 10 e 100 mV/m a 20 Hz. Vi è tuttavia una notevole incertezza su questi valori.
  13. ^ a b c Polk, Postow - Handbook of Biological Effects of Electromagnetic Fields,  Shoogo Ueno, Masakazu Iwasaka - Magnetic Nerve Stimulation and Effects of Magnetic Fields on Biological, Physical and Chemical Processes, pp.1-21
  14. ^ a b c d e Low frequency fields
  15. ^ GUIDELINES FOR LIMITING EXPOSURE TO TIME-VARYING ELECTRIC AND MAGNETIC FIELDS (1 Hz TO 100 kHz) International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection
  16. ^ a b c IARC - (Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, 80 - Working Group on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Non-ionizing radiation, Part 1: Static and extremely low-frequency (ELF) electric and magnetic fields. 2002
  17. ^ In ogni punto dello spazio in cui è presente un campo magnetico si definisce induzione magnetica un vettore B, la cui ampiezza è data dal valore massimo della forza che si esercita su un elemento di corrente esploratore diviso per il prodotto della corrente stessa e per la lunghezza dell’elemento. Questo vettore caratterizza in modo completo tutte le proprietà del campo magnetico e viene misurato, nel Sistema Internazionale, in tesla (T)
  18. ^ Portale agenti fisici
  19. ^ M.Bini, P.Feroldi, C. Ferri, A. Ignesti, R.Olmi, S.Priori, C.Riminesi, Sicurezza e Compatibilità Elettromagnetica in ambiente Ospedaliero, vol. 4, IFAC-TSRR, 2012, pp. 1-39.
  20. ^ a b WHO Electromagnetic Fields and Human Health -Static and Extremely Low Frequency (ELF) Fields
  21. ^ Banca dati dei dispositivi medici
  22. ^ Offerte on-line di magnetoterapie domiciliari
  23. ^ a b Ministero della salute: Classificazione Nazionale dei Dispositivi medici - APPARECCHIATURE SANITARIE E RELATIVI COMPONENTI ACCESSORI E MATERIALI
  24. ^ a b c Open Data - Dati - Dispositivi medici, su www.dati.salute.gov.it. URL consultato il 30 giugno 2017.
  25. ^ a b c PAP ION MAGNETIC INDUCTOR PRESENTATION NOV 2009
  26. ^ U.S. Department of Health & Human Services - National Institutes of Health - National Center for Complementary and Integrative Health - Magnets
  27. ^ David W. Ramey, QUACKERY: MAGNETIC & ELECTROMAGNETIC THERAPY
  28. ^ a b c (EN) Magnetic Therapy: Plausible Attraction? di James D. Livingston — articolo dello Skeptical Inquirer. Su [archive.org]
  29. ^ RAMEY, D.W. (1999): Magnetic and electromagnetic therapy in horses. Comp Cont Educ Pract 21, 553–560.
  30. ^ http://web.gps.caltech.edu/~jkirschvink/pdfs/HorseMagnet.pdf Phillip E Steyn, David W Ramey, Joseph Kirschvink, John Uhrig - Effect of a static magnetic field on blood flow to the metacarpus in horses
  31. ^ KOBLUK, C.N., JOHNSTON, G.R., LAUPER, L. (1994): A scintigraphic investigation of magnetic fi eld therapy on the equine third metacarpus. Vet Comp Orthop Traumatol 7, 9–13.
  32. ^ [ https://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/default.htm ...A 510(k) is a premarketing submission made to FDA to demonstrate that the device to be marketed is as safe and effective, that is, substantially equivalent (SE), to a legally marketed device that is not subject to premarket approval (PMA)...]
  33. ^ [https://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/06/briefing/2006-4224b1-10-TabE-FDA-Executive-Summary.pdf FDA Executive Summary - Orthopaedic and Rehabilitation Devices Panel June 2, 2006 - Reclassification Petition for the Non-invasive Bone Growth Stimulator ]
  34. ^ Opposition to reclassification from class 3 to class 2 of non-invasive bone growth device
  35. ^ General Wellness: Policy for Low Risk Devices - Guidance for Industry and Food and Drug Administration Staff (PDF), su fda.gov, Food and Drug Administration, 29 luglio 2016.
  36. ^ Guidance for Industry and FDA Staff - Class II Special Controls Guidance Document: Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) Systems
  37. ^ Public never warned about dangerous device - The Seattle Times 19 ovembre 2007
  38. ^ FDA:Inspections, Compliance, Enforcement, and Criminal Investigations: Warning letter 9/gennaio/2013 Curatronic ltd.
  39. ^ P.M. Rossini, D. Burke, R. Chen, L.G. Cohen, Z. Daskalakis, R. Di Iorio, V. Di Lazzaro, F. Ferreri, P.B. Fitzgerald, M.S. George, M. Hallett, J.P. Lefaucheur, B. Langguth, H. Matsumoto, C. Miniussi, M.A. Nitsche, A. Pascual-Leone, W. Paulus, S. Rossi, J.C. Rothwell, H.R. Siebner, Y. Ugawa, V. Walsh, U. Ziemann, Non-invasive electrical and magnetic stimulation of the brain, spinal cord, roots and peripheral nerves: Basic principles and procedures for routine clinical and research application., in Clinical Neurophysiology, vol. 126, 2015, pp. 1071-1107, DOI:http://dx.doi.org/10.1016/j.clinph.2015.02.001., ISSN 1388-2457 (WC · ACNP).
  40. ^ Polk, Postow - Handbook of Biological Effects of Electromagnetic Fields, Masamichi Kato, Tsukasa Shigemitsu - Effects of Exposure to a 50 Hz Magnetic Field on Melatonin in Rats, pp.121-129
  41. ^ Tereza Kolbabová, E. Pascal Malkemper, Luděk Bartoš, Jacques Vanderstraeten, Marek Turčáni, Hynek Burda, Effect of exposure to extremely low frequency magnetic fields on melatonin levels in calves is seasonally dependent, in Scientific Reports, vol. 5, 2015, DOI:10.1038/srep14206.
  42. ^ a b c d Barnes, Greenebaum - Handbook of Biological Effects of Electromagnetic Fields, A.A.Pilla - MECHANISMS AND THERAPEUTIC APPLICATIONS OF TIME-VARYING AND STATIC MAGNETIC FIELDS, pp.351-412
  43. ^ (EN) National Science Board, Science and Engineering Indicators – 2002, Arlington, VA, National Science Foundation, 2002, ch. 7, ISBN 978-0-16-066579-0.. "Among all who had heard of [magnet therapy], 14 percent said it was very scientific and another 54 percent said it was sort of scientific. Only 25 percent of those surveyed answered correctly, that is, that it is not at all scientific."
  44. ^ (EN) Christopher Wanjek, Bad Medicine: misconceptions and misuses revealed from distance healing to vitamin O, Hoboken, New Jersey, John Wiley & Sons, Inc., 2003, pp. 1-253, ISBN 0-471-43499-X.
  45. ^ a b (EN) Robert L. Park, Voodoo Science: The Road from Foolishness to Fraud, New York, New York, Oxford University Press, 2000, pp. 58-63, ISBN 0-19-513515-6, "Not only are magnetic fields of no value in healing, you might characterize these as "homeopathic" magnetic fields.".
  46. ^ (EN) C. Stick, K. Hinkelmann, P. Eggert, H. Wendhausen, Do strong static magnetic fields in NMR tomography modify tissue perfusion?, in Nuklearmedizin, vol. 154, 1991, p. 326.
  47. ^ Polk, Postow - Handbook of Biological Effects of Electromagnetic Fields, Takeshi Shiga, Masaharu Okazaki, Nobuji Maeda, Akitoshi Seiyama - Effects of Static Magnetic Fields on Erythrocyte Rheology, pp.185-193
  48. ^ Wikswo, JP and Barach, JP. An estimate of the steady magnetic field strength required to influence nerve conduction. IEEE Trans Biomed Eng. 1980; 27: 722–723
  49. ^ Zhang - Biological Effects of Static Magnetic Fields, Static Magnetic Fields (SMFs) on Human Bodies, pp.27-47
  50. ^ Macfarlane GJ, Paudyal P, Doherty M, e al., A systematic review of evidence for the effectiveness of practitioner-based complementary and alternative therapies in the management of rheumatic diseases: rheumatoid arthritis., in Rheumatology, vol. 51, 2012, pp. 1707–13, DOI:10.1093/rheumatology/kes133.
  51. ^ Zwolińska J, Gąsior M, Śnieżek E, Kwolek A., The use of magnetic fields in treatment of patients with rheumatoid arthritis. Review of the literature., in Reumatologia., vol. 54, 2016, pp. 201-206, DOI:10.5114/reum.2016.62475.
  52. ^ Richmond SJ. Magnet therapy for the relief of pain and inflammation in rheumatoid arthritis (CAMBRA): A randomised placebo-controlled crossover trial., Trials, vol. 9, 2008, p. 53, DOI:10.1186/1745-6215-9-53, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2556642/.
  53. ^ M. I. Fernandez, P. J. Watson, D. J. Rowbotham, Effect of pulsed magnetic field therapy on pain reported by human volunteers in a laboratory model of acute pain, in Br J Anaesth, vol. 99, n. 2, 2007, pp. 266-269, DOI:10.1093/bja/aem129.
  54. ^ Polk, Postow - Handbook of Biological Effects of Electromagnetic Fields,  Robert P. Liburdy - Electromagnetic Fields and Cellular Systems, pp.85-100
  55. ^ ISS, Salute e campi elettromagnetici, su iss.it. URL consultato il 25 maggio 2016.
  56. ^ WHO: Cosa sono i campi elettromagnetici?
  57. ^ WHO - CAMPI A FREQUENZA ESTREMAMENTE BASSA Criteri di Sanità Ambientale,n. 238
  58. ^ Bassett CA, Pawluk RJ, Pilla AA, Acceleration of fracture repair by electromagnetic fields. A surgically noninvasive method, in Ann N Y Acad Sci, vol. 238, 1974, pp. 242–62, DOI:10.1111/j.1749-6632.1974.tb26794.x, PMID 4548330.
  59. ^ Augmentation of Bone Repair by Inductively Coupled Electromagnetic Fields, in Science, vol. 184, 1974, pp. 575–7, DOI:10.1126/science.184.4136.575, PMID 4821958.
  60. ^ Bassett CA, Pilla AA, Pawluk RJ, A non-operative salvage of surgically-resistant pseudarthroses and non-unions by pulsing electromagnetic fields. A preliminary report, in Clin Orthop, vol. 124, 1977, pp. 128–43, DOI:10.1097/00003086-197705000-00017, PMID 598067.
  61. ^ Bassett CA, Mitchell SN, Norton L, Pilla A, Repair of non-unions by pulsing electromagnetic fields, in Acta Orthop Belg, vol. 44, 1978, pp. 706–24, PMID 380258.
  62. ^ Mackenzie, Donald, Francis D Veninga, Reversal of delayed union of anterior cervical fusion treated with pulsed electromagnetic field stimulation: case report, in Southern Medical Journal, vol. 97, 2004, pp. 519–524, DOI:10.1097/00007611-200405000-00021, PMID 15180031.
  63. ^ Bose, B, Outcomes after posterolateral lumbar fusion with instrumentation in patients treated with adjunctive pulsed electromagnetic field stimulation, in Advances in Therapy, vol. 18, 2001, pp. 12–20, DOI:10.1007/BF02850247, PMID 11512529.
  64. ^ a b Li S, Yu B, Zhou D, He C, Zhuo Q, Hulme JM., Electromagnetic fields for treating osteoarthritis., in Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, n. 12, DOI:10.1002/14651858.CD003523.pub2.
  65. ^ (EN) Safety in Medical Imaging Procedures
  66. ^ (EN) Lappin MS, Lawrie FW, Richards TL, Kramer ED, Effects of a pulsed electromagnetic therapy on multiple sclerosis fatigue and quality of life: a double-blind, placebo controlled trial, in Altern Ther Health Med, vol. 9, n. 4, 2003, pp. 38–48, PMID 12868251.
  67. ^ [ https://nccih.nih.gov/health/magnet/magnetsforpain.htm NCCIH: magnets]
  68. ^ (EN) Olyaee Manesh A, Flemming K, Cullum NA, Ravaghi H, Electromagnetic therapy for treating pressure ulcers, in Cochrane Database Syst Rev, n. 2, 2006, pp. CD002930, DOI:10.1002/14651858.CD002930.pub3, PMID 16625564.
  69. ^ (EN) Ravaghi H, Flemming K, Cullum N, Olyaee Manesh A, Electromagnetic therapy for treating venous leg ulcers, in Cochrane Database Syst Rev, n. 2, 2006, pp. CD002933, DOI:10.1002/14651858.CD002933.pub3, PMID 16625565.

Bibliografia[modifica | modifica wikitesto]

Altri progetti[modifica | modifica wikitesto]

Collegamenti esterni[modifica | modifica wikitesto]

[[Categoria:Terapie non farmacologiche]] [[Categoria:Medicina alternativa]]

Estratto da "https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Utente:Rodolfo_Baraldini/Sandbox&oldid=111919783"