Frattura della base cranica
| Frattura della base cranica | |
|---|---|
| Specialità | medicina d'emergenza-urgenza |
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| ICD-9-CM | 801.1 |
| ICD-10 | S02.1 |
| MeSH | D020205 |
| eMedicine | 248108 |
Una frattura della base cranica è la rottura di un osso alla base del cranio.[1] I sintomi possono includere ematoma dietro le orecchie o intorno agli occhi, e sangue dietro il timpano.[1] In circa il 20% dei casi si verifica una perdita di liquido cefalorachidiano (o liquor) e può fuoriuscire dal naso o dall'orecchio.[1] La meningite è una complicazione che interessa circa il 14% dei casi.[2] Altre complicazioni includono lesioni ai nervi cranici o ai vasi sanguigni.[1]
In genere, queste complicazioni si verificano solo in casi di trauma grave[1]. La frattura riguarda almeno una delle seguenti ossa: osso temporale, osso occipitale, osso sfenoide, osso frontale o osso etmoide.[1] Si dividono in fratture della fossa anteriore, della fossa media e della fossa posteriore.[1] Spesso si verificano anche fratture facciali.[1] La diagnosi è in genere effettuata tramite tomografia computerizzata (TC).[1]
Il trattamento si concentra generalmente sulla lesione delle strutture interne della testa.[1] L'intervento chirurgico può essere eseguito nel caso in cui la perdita di liquor non si arresta o in casi di lesione di un vaso sanguigno o di un nervo.[1] L'uso preventivo di antibiotici non è del tutto chiara.[3][2] Si verifica in circa il 12% delle persone con un grave trauma cranico.[1]
Note
[modifica | modifica wikitesto]- ^ a b c d e f g h i j k l Baugnon, Skull base fractures and their complications, in Neuroimaging Clinics of North America, vol. 24, August 2014, pp. 439–65, vii–viii, DOI:10.1016/j.nic.2014.03.001, PMID 25086806.
- ^ a b Nellis, What is the efficacy of prophylactic antibiotics in basilar skull fractures?, in The Laryngoscope, vol. 124, January 2014, pp. 8–9, DOI:10.1002/lary.23934, PMID 24122671.
- ^ Ratilal, Antibiotic prophylaxis for preventing meningitis in patients with basilar skull fractures, in The Cochrane Database of Systematic Reviews, vol. 4, 2015, pp. CD004884, DOI:10.1002/14651858.CD004884.pub4, PMID 25918919.
