Spondilite anchilosante
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La spondilite anchilosante o brevemente SPA (dal greco spondylos vertebra, colonna) è inserita nel gruppo delle Malattie Reumatiche Infiammatorie Croniche e Autoimmuni. Oltre alle Spondiliti sono classificate in questo gruppo di patologie l'Artrite Reumatoide, l'Artrite Psoriasica, il Lupus Eritematoso Sistemico, la Sclerodermia, la Sindrome di Sjogren, la patologia autoimmune in gravidanza, le vasculiti e altre malattie rare
[modifica] La malattia
Cosa avviene nel corpo di una persona malata di spondilite? Nelle cartilagini articolari (morbide per permetterne il movimento) vi è un riversamento di macrofagi ed altre sostanze del sistema immunitario; queste sostanze provocano l'infiammazione dell'articolazione che, se non curata, darà vita ad un tessuto "cicatriziale" (si cicatrizza e si irrigidisce) formando dei "ponti ossei" tra le articolazioni che, quindi, non si possono più muovere liberamente. Solitamente la malattia colpisce lo scheletro assiale (articolazioni sacro-iliache), colonna lombosacrale, dorsale, il tratto cervicale e, meno frequentemente, le caviglie. Mentre le principali articolazioni (ginocchia, polsi gomiti e spalle) non vengono coinvolte in questo processo.
Particolare rilevanza ha il gene HLA-B27 , presente nel 90% dei malati di spondilite ed il 4% delle persone sane; inoltre ufficialmente sono stati scoperti altri 2 geni responsabili ti tale patologia, il ARTS1 e IL23R.
La malattia compare in giovane età (15-30 anni) con sintomi poco riconducibili alla malattia e spesso confusi con quelli di altre patologie reumatiche o a carattere neurologico. Nella maggior parte dei malati la malattia provoca: dolore alla zona sacrale che si irradia lungo il gluteo, difficoltà nel dormire se non in determinate posizioni "indolore", dolori al risveglio e durante il riposo e può essere accompagnata da febbricola, lieve astenia, ma in generale le condizioni rimangono buone. A volte vi è interessamento all'intestino (morbo di Crohn o colite ulcerosa).
[modifica] La cura
Farmaci biologici (anti TNF) Ad oggi sono stati approvati per la spondilite anchilosante i seguenti farmaci: Eternacept, Infliximab, Adalimumab.
In questa classe di farmaci troviamo tre tipologie: I suffissi utilizzati indicano il tipo di farmaco: -mab , in caso di anticorpi monoclonali, –ximab, in caso di anticorpi monoclonali chimerici topo-uomo, -zumab, in caso di anticorpi monoclonali umanizzati, in cui la componente murina è inferiore al 10%, -umab, in caso di anticorpi interamente umani e -cept, in caso di proteine di fusione anticorpo-recettore che si comportano come immunoglobuline.
[modifica] Collegamenti
- AISpA ITALIA sito ufficiale Associazione Italiana Spondiloartriti
- AILSA ONLUS sito ufficiale Associazione Italiana Lotta Spondilite Anchilosante
