Pioderma gangrenoso
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| Pioderma gangrenoso | |
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| Una forma aggravata dalla malattia di Crohn di pioderma gangrenoso nella sua zona più tipica (la gamba) | |
| Classificazione e risorse esterne | |
| ICD-9-CM | (EN) 686.01 |
| ICD-10 | (EN) L88 |
Per pioderma gangrenoso (cancrenoso) in campo medico, si intende una forma di malattia che interessa la cute, la malattia spesso (nel 50% dei casi)[1] si associa ad altre come artrite reumatoide,[2] epatite e malattie dell'intestino.[3]
Indice |
[modifica] Epidemiologia
Si diffonde soprattutto nelle gambe, nella forma atipica invece le parti più colpite sono le mani. Più raramente si mostra nei polmoni, negli occhi nel fegato e nel cuore.
[modifica] Tipologia
Esiste una forma più rara definita pioderma gangrenoso atipico mentre le forme più comuni sono 5:[4]
- Pioderma gangrenoso bolloso
- Pioderma gangrenoso pustoloso
- Pioderma gangrenoso periostomiale
- Pioderma gangrenoso ulcerativo
- Pioderma gangrenoso vegetativo.[5]
[modifica] Eziologia
Le origini della malattia sono sconosciute,[6] nasce come complicanza in diverse malattie fra cui malattia infiammatoria intestinale (colite ulcerosa o morbo di Crohn) nel'1-2% dei casi.[7]Molto raramente si mostra dopo un intervento chirurgico al cuore.[8]
[modifica] Sintomatologia
Fra i sintomi e i segni clinici ritroviamo artralgie, sensazione di malessere, la malattia inizia con una piccola lesione che sembra il morso di una zanzara, in seguito si formano pustole che poi si ulcerano, dolore.
[modifica] Diagnosi differenziale
In sede di diagnosi esistono numerose condizioni simili che bisogna scartare con gli appositi esami:
[modifica] Terapia
Numerose sono i farmaci che vengono somministrati per il trattamento di tale malattia, fra cui la ciclosporina[9] dapsone (in dose di 100 mg al giorno),[10] infliximab se associato a malattia intestinale.[7]
[modifica] Note
- ^ Joseph C. Segen, Concise Dictionary of Modern Medicine Pag 552, New York, McGraw-Hill, 2006. ISBN 978-88-386-3917-3
- ^ Carron PN, Yerly S, Ksontini R, Meylan P, Calandra T. (settembre 2008). Pyoderma gangrenosum: diagnostic and therapeutic challenge . Rev Med Suisse. 10.
- ^ Azizan NZ, Gangaram HB, Hussein SH. (marzo 2008). A novel therapy for the treatment of pyoderma gangrenosum . Med J Malaysia 63: 51-54.
- ^ Paolo Romanelli; Kerdel Franciso A, Trent Jennifer T, Manuale di terapia dermatologica Pag 389, Milano, McGraw-Hill, 2006. ISBN 88-386-3913-2
- ^ Schnetter D, Haneke E. (1973). [Pyoderma gangrenosum vegetans. An overview of chronic pyoderma vegetans and pyoderma gangrenosum . Hautarzt. 45.
- ^ Matis WL, Ellis CN, Griffiths CE, Lazarus GS. (1992). Treatment of pyoderma gangrenosum with cyclosporine . Arch Dermatol. 128: 1060-1064.
- ^ a b Regueiro M, Valentine J, Plevy S, Fleisher MR, Lichtenstein GR. (agosto 2003). Infliximab for treatment of pyoderma gangrenosum associated with inflammatory bowel disease . Am J Gastroenterol. 98: 1821-1826..
- ^ Mariscalco G, Piffaretti G, Ferrarese S, Tozzi M, Cattaneo P, Sala A. (settembre 2008). Rare Complication after Cardiac Surgery: A Case Report of Pyoderma Gangrenosum . J Card Surg...
- ^ Kim DW, Lee BI, Park SH. (2008). Accelerated healing of pyoderma gangrenosum in behçet patient treated with cyclosporine and split thickness skin graft. . Ann Plast Surg. 61.
- ^ Tinoco MP, Tamler C, Maciel G, Soares D, Avelleira JC, Azulay D. (settembre 2008). Pyoderma gangrenosum following isotretinoin therapy for acne nodulocystic. . Int J Dermatol. . 47: 953-956.
[modifica] Bibliografia
- Joseph C. Segen, Concise Dictionary of Modern Medicine, New York, McGraw-Hill, 2006. ISBN 978-88-386-3917-3
