Liposuzione
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La liposuzione (letteralmente: aspirazione del grasso) è una tecnica chirurgica che consiste nell'asportazione di parte del grasso sottocutaneo attraverso una cannula aspiratrice. Si tratta di uno degli interventi di chirurgia plastica più richiesti. Si applica in molti casi per risolvere un problema di cellulite, ma anche per trattare il Lipoma.
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[modifica] Cenni storici
Anche se il primo che ipotizzò la procedura fu il medico tedesco Schrudde seguita poi da Kesselring e Meyer la tecnica venne inventata in Italia nel 1974 da Giorgio Fischer[1] Il primo ad utilizzare questa tecnica per finalità estetiche è stato il francese Gerard Yves Illouz [2] nel 1977. Inizialmente gli effetti collaterali riscontrati dai medici tedeschi erano gravi e si pesava che la tecnica non avesse futuro: ematoma, necrosi della cute e linforragia [3] Poi grazie a Fischer e ai medici francesi Illouz e Fournier la tecnica venne perfezionata.
[modifica] Criteri
Non esistono criteri per cui i pazienti vengono scelti, generalmente i risultati migliori si hanno quando la persona ha meno di 40 anni. La maggioranza sono di sesso femminile. Occorre un'anamnesi relativa a ciò che il paziente desidera e si aspetta dall'operazione[4]
[modifica] Procedura
La liposuzione consente di eliminare alcuni chilogrammi di grasso tramite aspirazione, con piccole incisioni di alcuni mm a cui segue l'inserimento sottocutaneo nel tessuto di cannule. Per quanto riguarda la grandezza del diametro delle cannule sono state utilizzate di varie forme.[5] L'aspirazione può avvenire con diversi strumenti, aspiratore, siringa semplice da azionare manualmente. Inoltre esistono apparecchiature di lipoaspirazione che possono oltre ad aspirare utilizzare ultrasuoni, vibrazioni, getti d'acqua per meglio sciogliere i grassi. L'intervento viene eseguito in day hospital, in anestesia locale nel caso vengano aspirate poche decine di cc oppure totale.
Alcune morti per questo tipo d'intervento negli anni passati sono avvenute per embolia polmonare[6]
La quantità di grasso asportata cambia a seconda dei casi, si parla di steataferesi quando si viene a superare i 10 litri, in tali casi occorre seguire la persona anche i 2-3 giorni successivi all'intervento.
[modifica] Altre tecniche
Esiste anche la liposuzione laser che consite nell'aspirazione (assistita) degli adipociti mediante ordinaria cannula, dopo aver sciolto il grasso con un raggio laser di bassa potenza ( nell'ordine dei μW) i cui effetti non sono ancora stati studiati.
[modifica] Complicanze
Dal XXI secolo le complicanze che si registrano dopo l'operazione vengono definite trascurabili,[7] dipendono spesso dalla parte del corpo interessata, ad esempio la liposuzione localizzata alla caviglia rimane una delle più difficili dove l'edema post-operatorio si risolve molto più lentamente rispetto al resto del corpo.[8] Fra le altree complicazioni si riscontrano cambiamento del colore della pelle, infezioni, seroma. L'ipotensione viene registrata se si aspirano almeno 2.000 ml.[9]
[modifica] Note
- ^ http://inventors.about.com/od/lstartinventions/a/liposuction.htm
- ^ http://www.chirurgiaplasticaestetica.com/liposuzione-chirurgia-plastica.htm
- ^ Hetter G, ed. Lipoplasty: The Theory and Practice of Blunt Suction Lipectomy. Boston: Little, Brown & Co, 1984.
- ^ Teimourian B, Fisher J. Suction curettage to remove excess fat for body contouring. Plast Reconstr Surg 1981; 68(1):50-58.
- ^ Shippert R. The dynamics of fat breakdown and the role of progressive diameter cannula technique and suction assisted lipectomy. Am J Cosmet Surg 1984; 1(1):1 5-18.
- ^ Liposuction in Dermatology. Samuel J. Stegman. West J Med. 1987, ottobre; 147(4): 458.
- ^ Newman J, Dolsky R. Evaluation of 5,488 cases of liposuction surgery. Am J Cosmet Surg 1984; 1(4):25-28.
- ^ Field L. Lipo-suction surgery: A review. J Dermatol Surg Oncol 1984; 10(7):530-538
- ^ Pittman G, Teimourian B. Suction lipectomy: Complications and results by survey. Plast Reconstr Surg 1985; 76(1):65-72.
[modifica] Bibliografia
- Renzo Dionigi, Chirurgia basi teoriche e Chirurgia generale, Milano, Elsevier-Masson, 2006. ISBN 978-88-214-2912-5
