Ipercalcemia

L'ipercalcemia è una condizione di aumentato contenuto di Calcio (Ca) nel sangue. I valori normali di riferimento sono per gli adulti 8,5–10,5 mg/100 ml; per i bambini 10–12 mg/100 ml.

Cause

1. Alterazioni del paratormone
   • iperparatiroidismo primitivo
   • eccesso di Litio
2. Neoplasie
   • metastasi osteolitiche di tumori solidi (es.mammella, polmone, rene)
   • neoplasie ematologiche (es. mieloma, leucemia, linfoma)
   • ipercalcemia umorale neoplastica (es. polmone, rene)
3. Aumento della vitamina D
   • intossicazione da vitamina D
   • malattie granulomatose (sarcoidosi)
   • ipercalcemia idiopatica dell'infanzia
4. Aumento del turnover osseo
   • ipertiroidismo
   • immobilizzazione
   • uso di diuretici tiazidici
   • intossicazione da vitamina A
5. Malattie renali
   • sindrome latte-alcali
   • iperparatiroidismo terziario

Sintomi

Miopatia, pseudogotta, stanchezza, depressione, letargia, aumento della diuresi, disisratazione, calciuria, nausea, vomito, diarrea, ipertensione, aumento attività reninica plasmatica, osteopenia, osteoporosi, aumento del tono arteriolare, diminuzione intervallo QT, ipertrofia ventricolare.

Terapia

Oltre ad idratare il paziente in prima istanza ci si avvale di diuretiuci (furosemide), bifosfonati e corticosteroidi. Altri presidi sono la calcitonina, la mitramicina, il nitrato di gallio, i fosfati, eventualmente la dialisi e se la causa è neoplastica della chemioterapia appropriata.

Note

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Collegamenti esterni

• Sintomi e terapie