Crisi d'astinenza
La crisi d'astinenza è una sindrome, caratterizzata da segni e sintomi sostanza-specifici, che appaiono alla sospensione o alla riduzione dell'utilizzo di una sostanza assunta a dosi elevate e per un lungo periodo di tempo[1].
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Nella classificazione ICD-10 [modifica]
Le sindromi d'astinenza comprese nella Classificazione ICD-10 sono:
- Sindrome d'astinenza da alcol (F10.3)
- Sindrome d'astinenza da oppioidi (F11.3)
- Sindrome d'astinenza da cannabinoidi (F12.3)
- Sindrome d'astinenza da sedativi o ipnotici (F13.3)
- Sindrome d'astinenza da cocaina (F14.3)
- Sindrome d'astinenza da caffeina e altri stimolanti (F15.3)
- Sindrome d'astinenza da allucinogeni (F16.3)
- Sindrome d'astinenza da nicotina (F17.3)
- Sindrome d'astinenza da solventi volatili (F18.3)
- Sindrome d'astinenza da altre sostanze psicoattive o da uso multiplo di sostanze stupefacenti (F19.3)
Nella classificazione DSM [modifica]
Il DSM IV-TR suddivide le sostanze per categorie. Non sono comprese, tra le sostanze possibilmente causa di crisi d'astinenza, caffeina, cannabinoidi, allucinogeni, fenciclidina e solventi volatili[1].
Sostanze depressive [modifica]
Comprende l'astinenza da alcol e quella da sedativi, ipnotici e ansiolitici. Viene definita dalla presenza, entro ore o giorni dalla cessazione dell'uso della sostanza dopo un lungo periodo di assunzione, di almeno due dei seguenti[1]:
- Iperattività del sistema nervoso autonomo
- Aumentato tremore delle mani
- Insonnia
- Nausea e vomito
- Presenza transitoria di allucinazioni visive, uditive o tattili
- Agitazione psicomotoria
- Crisi tonico-cloniche
- Stato ansioso
Tali sintomi devono presentarsi devono influire in modo da causare uno stress clinicamente significativo o influire negativamente sulla vita sociale e lavorativa. Inoltre si deve escludere che tali sintomi siano dovuti ad altri disordini mentali[1].
Sostanze eccitanti [modifica]
Comprende l'astinenza da cocaina e da amfetamine. Viene definita dall'insorgenza, entro ore o giorni dalla cessazione d'uso della sostanza dopo un lungo periodo di assunzione, di uno stato disforico e di almeno due dei seguenti[1]:
- Astenia
- Attività onirica viva e spiacevole
- Insonnia o ipersonnia
- Aumento dell'appetito
- Agitazione o rallentamento psicomotorio
Tali sintomi devono presentarsi devono influire in modo da causare uno stress clinicamente significativo o influire negativamente sulla vita sociale e lavorativa. Inoltre si deve escludere che tali sintomi siano dovuti ad altri disordini mentali[1].
Nicotina [modifica]
L'astinenza da nicotina viene definita dalla presenza, entro 24 ore dalla cessazione d'uso della sostanza dopo un lungo periodo di assunzione, di almeno quattro dei seguenti[1]:
- umore depresso o disforico
- insonnia
- irritabilità, frustrazione o rabbia
- stato ansioso
- difficoltà di concentrazione
- irrequietezza
- bradicardia
- aumento di appetito o peso
Tali sintomi devono presentarsi devono influire in modo da causare uno stress clinicamente significativo o influire negativamente sulla vita sociale e lavorativa. Inoltre si deve escludere che tali sintomi siano dovuti ad altri disordini mentali[1].
Oppioidi [modifica]
L'astinenza da oppiodi viene definita dalla presenza, entro minuti o giorni dalla cessazione d'uso della sostanza dopo un lungo periodo di assunzione o successivamente all'utilizzo di antagonista oppiaceo dopo un qualsiasi periodo di assunzione, di almeno tre dei seguenti[1]:
- disforia
- nausea o vomito
- mialgia
- lacrimazione o rinorrea
- midriasi, piloerezione o iperidrosi
- diarrea
- febbre
- insonnia
- sonnolenza
Tali sintomi devono presentarsi devono influire in modo da causare uno stress clinicamente significativo o influire negativamente sulla vita sociale e lavorativa. Inoltre si deve escludere che tali sintomi siano dovuti ad altri disordini mentali[1].
Altre [modifica]
La sindrome d'astinenza neonatale è un'entità nosologica a parte, riferibile ai casi di neonati da madri tossicodipendenti[2].
Note [modifica]
- ^ a b c d e f g h i j Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, IV-TR, 2000.
- ^ MedScape -Neonatal Abstinence Syndrome
Voci correlate [modifica]
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