Bartonella henselae
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 Endocardite in valvola cardiaca da Bartonella henselae (in nero) |
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| Classificazione scientifica | |
| Dominio | Prokaryota |
| Regno | Bacteria |
| Phylum | Proteobacteria |
| Classe | Alpha Proteobacteria |
| Ordine | Rhizobiales |
| Famiglia | Bartonellaceae |
| Genere | Bartonella |
| Specie | henselae |
| Nomenclatura binomiale | |
| Bartonella henselae (Regnery et al. 1992) |
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La Bartonella henselae è un proteobacterium che può provocare batteriemia, endocardite, angiomatosi bacillare e peliosi epatica. Bartonella henselae è un membro della classe del genere Bartonella, un tipo di batteri fra i più comuni.
Indice |
Cenni storici [modifica]
Bartonella henselae storicamente fu indicata come possibile causa della febbre della trincea nei soldati che combattevano la I guerra mondiale. Successivamente il germe è stato riportato sporadicamente come possibile causa di tale malattia, che vede invece la prevalenza di un altro germe dello stesso genere, bartonella quintana.
Serbatoio naturale [modifica]
Il serbatoio naturale della Bartonella henselae è il gatto, nella quale questo germe è in grado di determinare una batteriemia prolungata.La pulce del gatto è invece il vettore naturale tra i felini.
Modalità di trasmissione all'uomo [modifica]
La pulce del gatto è in grado di eliminare il germe con le feci. È possibile che il gatto successivamente contamini le proprie zampe con le deiezioni della pulce e trasmetta Bartonella henselae all'uomo attraverso il graffio.
Manifestazioni cliniche [modifica]
Malattia da graffio di gatto [modifica]
Bartonella henselae è l'agente eziologico della malattia da graffio di gatto[1] che, come suggerisce il nome, si verifica dopo un morso od un graffio del gatto. La malattia è caratterizzata da linfoadenopatia (gonfiore del linfonodi) e febbre.
Peliosi epatica [modifica]
La peliosi epatica causata dalla Bartonella henselae può verificarsi da sola od associarsi ad angiomatosi bacillare cutanea o batteriemia. La peliosi epatica è una malattia rara caratterizzata da numerose dilatazioni cistiche del fegato a contenuto ematico. I pazienti con peliosi epatica in genere presentano sintomi gastrointestinali, febbre, brividi, e un ingrossamento del fegato e della milza legato agli spazi cistici epatici contenenti sangue. Questa malattia sistemica può essere osservata nei pazienti con infezione da HIV, o come co-infezione di soggetti che hanno contratto la malattia di Lyme ed in altri individui immunocompromessi.
Angiomatosi bacillare [modifica]
La angiomatosi bacillare è una malattia contraddistinta da una proliferazione di piccoli vasi, con coinvolgimento della cute e dei linfonodi. La iniziale descrizione risale al 1983, in soggetti HIV positivi. Successivamente venne osservata in pazienti immunocompromessi per svariate cause. Bartonella henselae e Bartonella quintana sono oggi ritenute le responsabili di questo quadro patologico.
Diagnosi [modifica]
La diagnosi generalmente viene effettuata tramite emocoltura, in particolare nei pazienti immunodepressi e con febbre di origine sconosciuta e prolungata nel tempo. Questi bacilli non si colorano bene con la classica colorazione di Gram, perciò per la loro identificazione si deve ricorrere a colorazioni speciali come la colorazione con arancio di acridina oppure con il metodo di impregnazione argentica della colorazione di Warthin-Starry.[2]
Trattamento [modifica]
La malattia da graffio di gatto e le altre infezioni sostenute da Bartonella henselae sono in genere autolimitanti, ma possono essere trattate con azitromicina o doxiciclina.[3]
Note [modifica]
- ^ Jerris RC, Regnery RL (1996). Will the real agent of cat-scratch disease please stand up?. Annu. Rev. Microbiol. 50: 707–25. DOI:10.1146/annurev.micro.50.1.707. PMID 8905096.
- ^ G. Carosi; Pauluzzi S., Malattie Infettive, 8a ed., Padova, Piccin, 2007. ISBN 978-88-299-1844-7
- ^ Medscape: Medscape Access
